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INCUMPLIMIENTO COBERTURAS
El pasado Viernes 19 de Agosto me puse en contacto con el equipo de atención al cliente para reclamar el acceso a los servicios de limpieza, curetaje y empaste dental que me aseguraron estarían incluidos de manera gratuita en el momento de la contratación del paquete de seguros ASISA SALUD + DENTAL FAMILIAR. La contratación del paquete de seguros se realizó el pasado 10 de Diciembre de 2020 y desde entonces llevo 20 meses abonando mensualmente el servicio con un coste total hasta la fecha de 2.021,43 € como puede apreciarse en el extracto bancario que os adjunto “Resumen recibos ASISA.xls”. El motivo de mi queja se debe a que cuando realicé la contratación me indicaron que aunque ciertos servicios complejos, como podría ser una cirugía dental, tendrían coste adicional pero que los servicios básicos de limpieza, curetaje o un empaste estarían incluidos de forma gratuita. Sin embargo, cuando he ido por primera vez a una clínica de ASISA DENTAL me han presentado un presupuesto de 770,00 € después de pedirles que me hicieran una limpieza y unos empastes de unas caries pequeñas visibles en unas muelas. Por lo tanto, les reclamo que por favor procedan a prestar el servicio que me prometieron en el momento de la contratación o de lo contrario que me reembolsen el valor del importe pagado hasta la fecha por el servicio.
Problema sesiones de rehabilitación
Buenas tardes,El dia 7 de julio me pusieron una prótesis de rodilla. El dia 20 me sacaron los puntos y el traumatólogo me dijo que ya podía empezar la rehabilitación a domicilio, porque no me podía desplazar por la poca capacidad para moverme. Presenté la solicitud de autorización en la Oficina de Sant Pere i Sant Pau, y me autorizaron las sesiones el dia 22 de julio de 2022 y me dijeron que ya me llamarían.A día de hoy, 10 de agosto sólo he hecho 3 sesiones de rehabilitación. Estoy cansada de llamar y reclamar. El traumatólogo me dijo que tenía que hacer rehabilitación cada día, me mandó 20 sesiones.Hasta el día 2 de agosto no vino una chica a mi domicilio y me dijo que sólo podía venir 2 días a la semana.Esta situación es perjudicial para mi recuperación y por esto motivo he pedido poder ir yo a un centro de lunes a viernes. Después de llamadas y correos electrónicos su respuesta ha sido esta: para obtener la autorización de lo que Vd. solicita, debe presentar una prescripción facultativa que contenga información médica de la necesidad de dicha prestaciónEstoy muy descontenta con el trato recibido y todo esto está afectando a mi salud.Se me acaban las fuerzas y ánimos para seguir reclamando y poder recuperarme lo antes posible de la intervención.
ASISA NUNCA
Tenemos ¡3! pólizas de salud de casi 60€ cada una (180€ al mes que se llevan limpios) y resulta que ingresan a tú bebé en una clínica privada a través de ellos y, la madre que es positivo en COVID y la OBLIGAN a no moverse de la habitación, no tiene derecho a manutención ya que los a ACOMPAÑANTES (recordemos que es un bebé dependiente de pecho aún y están OBLIGANDO a la madre a no moverse de la habitación) no les cubre ¿Estamos locos? Pagando 60€ de póliza de salud y NO cubre las comidas en un hospital en el que tienes que estar con tu bebé obligada (bebé que NO hace gasto de manutención) durante mínimo los 5 días de ingreso. Lo tengo claro, pagaré lo que haga falta para que la madre coma durante estos días, pero en cuanto tengamos el alta 3 pólizas menos que van a tener estos CARAS DURAS
carencia abusiva Y no justificada
He hecho un contrato AL AÑO desde el 1er de enero 2022 con Asisa para obtener un permiso de residencia. Pagué casi 1000 euros para este contrato. Las condiciones para obtener el permiso de residencia es un seguro sin copago ni carencia. Me aseguraron que no tenía carencia ni copago.Me pidieron si tenía un seguro antes desde más de un año, lo que justifiqué. En mi contrato esta escrito que casi todo esta sin carencias menos unos tratamientos específicos sin dar más detalles.Este 23 de mayo, he hecho una consulta en el hospital reconocido por Asisa, por una inflamación del talón que necesita unas cesiones de fisioterapia.Me rechazaron todo, diciéndome que NO TENÍA DERECHO A NADA ANTES DEL 2 DE JULIO POR LA CARENCIA QUE TENGO.Pusé varios reclamaciones, por teléfono, por correos electrónicos SIN ABSOLUTAMENTE NINGUNA REACCIÓN NI RESPUESTA por parte de Asisa. Al número de servicio al cliente, me dicen que no pueden hacer nada sino que escribir al email de Asisa Alicante.Es un abuso total al cliente porque:Me aseguraron que NO tenía carencias a la hora de hacer el contrato.NO esta especificado que la fisioterapia no esta reconocida sin carencia.Este contrato es UNA TRANSFERENCIA DE UN SEGURO A UN OTRO, por lo cual NO se puede justificar carencias en mi contrato.Eso sin describir los problemas gordos, el tratamiento escandaloso de este seguro a la hora de hacer el contrato en enero! Fue realmente una vergüenza.Pido que:Se me contestan dentro de 3 díasQuiten enseguida toda carencia de mi contrato po ser un transfer de un seguro a un otro.Que me autoricen enseguida mi tratamiento con fisioterapia así que todo tratamiento permitido normal para mi talón.Que me paguen una indemnización por el retraso del tratamiento que me provoca dolor importante y incapacidad de hacer cosas con las cuales estoy involucradas, por el irrespeto al cliente de 100euros a pagar dentro de 10 días en mi cuenta.
Problemas autorización asisa
Hola tengo mutua y me hice una lesión en febrero y tenía que operar el 25 de abril y no me Dan la autorización ahora tengo hora para el 4 de mayo y sigo sin autorización llamo y solo me dicen que esta en asisa jurídica para valorar y así llevo más de 1 mes que podría hacer
No he recibido el reembolso de mis facturas
01/09/2021: doy de baja mi seguro (por mal servicio, tardan más de un mes en hacer los reembolsos) avisando con un mes de antelación ya que entraba en vigor el día 1/10/2021 y me firmó el documento rescindiendo el contrato un trabajador suyo de la oficina de la Avenida de Europa. Con lo cual doy por supuesto que está todo bien y contrato otro seguro.15/11/2021: primera vez que se ponen en contacto conmigo para comunicarme que no me hacen los reembolsos que les mandé meses antes de julio, agosto y septiembre. Y me dicen que si no pago octubre, noviembre y diciembre no me las reembolsan. Además en la llamada de teléfono me dicen que voy a salir perdiendo porque me bloquean mi factura del parto (que corresponde a agosto, mes que yo les había abonado) a cambio de que pague esos meses.03/12/2021: Me comunican que han pasado mi reclamación a otro departamento. 15/12/2021: Me comunican que hacen acuso de mi escrito que he puesto en el SAC con la siguiente referencia SAC/20210835.22/12/2021: vuelvo a escribir email preguntando por mi reclamación. 03/01/2022: vuelvo a escribir email preguntando por mi reclamación. 14/01/2022:vuelvo a escribir email preguntando por mi reclamación. 20/01/2022: vuelvo a escribir email preguntando por mi reclamación. Todos ellos sin respuesta. 28/01/2022: Me contesta el SAC y me comunica que si no pago octubre, noviembre y diciembre no me abonan las facturas de julio, agosto y diciembre. No me dan ninguna solución, y me vuelven a decir lo mismo. 28/01/2022: les respondo lo siguiente: 1. Tengo reembolsos pendientes porque fui a dar de baja el contrato y la persona que me atendió en sus oficinas me dijo que estaba todo bien y me firmó la baja, es responsabilidad suya no firmar una baja cuando no la pueden firmar, por como bien dicen, los contratos finalizan con el año natural. 2. Si me hubieran dicho esta información no hubiera contrato otro seguro de otra compañía. 3. Además los meses que reclamo el dinero SI que están pagados, los meses que no he pagado no he reclamado NADA con ustedes. 4. Dicho todo esto y su mal funcionamiento, razón por la que nos fuimos, no solo yo, sino toda mi familia, díganme cuanto tengo que abonarles para que me devuelvan de una vez el dinero que me deben de meses, que REPITO, que SI que están pagados. 04/02/2022: vuelvo a escribir email reclamando una respuesta07/02/2022: llamo por teléfono ya que nadie me contesta y tampoco sé que importes hay pendientes. 16/02/2022: sigo llamando por teléfono hasta que consigo que el 16 de febrero me manden las facturas pendientes. 24/02/2022: les mando justificante del pago efectuado. Nadie me contesta. 28/03/2022: vuelvo a mandar email reclamando una respuesta28/03/2022: me contesta un mensaje automático En contestación a su escrito, le indicamos que si no está conforme puede realizar una reclamación en nuestro Servicio de Atención al Cliente en la siguiente dirección: sac@asisa.es cosa que ya he hecho, ya he pagado lo que me han dicho y sigo sin recibir de vuelta mi dinero. 29/03/2022: vuelvo a reclamar una respuesta y mi dinero y sigo igual. Asisa tiene toda la documentación. Quiero que me abonen todas las facturas que tengo pendientes desde julio. Ya que yo he hecho los abonos y ellos no me han abonado mis facturas teniendo un seguro de reembolso del 80%. Efectúo el pago el día 24 de febrero, ya que me pasé meses reclamandolas y Asisa no contestaba, porque estaban tramitando mi reclamacion desde septiembre. El 10 de marzo envié todas mis faturas pendientes a Asisa, desde julio hasta diciembre, ya que me hicieron pagar hasta esa fecha. Y no solo no he recibido el abono de las facturas, sino que ni siquiera se han vuelto a poner en contacto conmigo. Desde la primera factura han pasado 9 meses y no me han hecho el reembolso de un seguro supuestamente con la mejor cobertura.
Rescision del contrato de seguro
Buenas tardes, asisa me manda un burofax que me rescinde el contrato porque no he puesto de manifiesto circunstancias o procesos de los q no existe constamcia en el cuestionario de salud siendo totalmente incierto,me rescinden el contrato q tengo con ellos desde 2020 porque el año pasado me diagnosticaron unas arritmias en el corazon que estan en estudio,pero jamas antes tuve problemas de corazon ni visite un cardiologo jamas ,es mas estoy a la espera de mi historial clinico para demostrarlo..para colmo me envian la carta el dia 7 de marzo, llamo t me dicen q estoy de baja desde el dia 28 de febrero pero la cuota mensual se la han cobrado..yo quiero continuar con mi seguro de salud ya que ahora si se me hace dificil conseguir otro, y no veo justo que aleguen eso cuando es totalmente falso.espero m puedan ayudar
Baja de seguro Asisa mascotas
Buenos días! Mandé a través del formulario web de ASISA la baja del seguro de mi mascota por defunción el día 6 de febrero y recibí un correo de confirmación y diciendo que en breve se pondrían en contacto conmigo y a día de hoy no sé nada. El día 28 de febrero me puse en contacto con ASISA a través del teléfono 919 911 999 donde solo me dijeron que no me podían ayudar por ese medio ni por ningún otro teléfono, que la única solución era reenviar el documento de la baja del día 6 de febrero al correo de clientes.asturias@asisa.es y ellos responderían. A día de hoy no solo no tengo noticias si no que me han pasado la mensualidad de este mes de 9,49 euros. El día 8 por la mañana me puse en contacto por Twitter en Canal de atención al cliente de @AsisaSalud llamado @asisa_hablamos e igualmente lo único que me indican que es a través de clientes.asturias@asisa.es y que se están intentando poner ellos en contacto con ellos pero hay que seguir esperando a que respondan. Con lo cual sigo en la misma situación de que no me dan de baja. Pido que por favor me den de baja del seguro Asisa Mascotas (ellos ya tienen el formulario de baja con el certificado de defunción de mi mascota) y que me devuelvan el cargo del recibo de este mes.
No se autoriza intervención
En mayo 2021 acudí al centro médico Creu Groga de Calella y me visitaron porque me apareció un bulto en la zona de la glándula tiroides derecha. Me he realizado varias pruebas diagnósticas y me confirman que se trata de un nódulo tiroideo. Desde hace semanas, tras haberles enviado toda la documentación solicitada hasta la fecha, incluyendo historial médico SS e informes médicos del cirujano, la intervención quirúrgica acordada con el círujano se me ha denegado alegando patología previa. En mi historial médico de la Seguridad Social y mútuas anteriores no consta ningún episodio tiroideo ni ninguna otra problemática relacionada. Adicionalmente me han enviado carta certificada para darme de baja de los servicios a fecha 31 de diciembre 2021. En el centro médico Creu Groga de Calella me han asesorado amablemente y esta semana me redactarán un informe para hacer constar explícitamente que es un problema surgido posteriormente al alta en Asisa en diciembre 2020. Pero nos informan que esta mutua acostumbra a operar alargando los tiempos de respuesta para denegar los servicios una vez tramitada la baja via burofax. La justificación que da la mútua para denegar la intervención se basa en una afirmación falsa y los perjuicios van más allá de mi problema actual de salud. Al tratarse de una patología aparecida durante el año 2021, me dejan en un callejón sin salida y ninguna mútua se hará cargo porque la preexistencia es precisamente estando asegurada en Asisa.
Cobro indebido
Primeramente realizó 2 reclamaciones telefónicas que luego de no tener respuesta y de presentarme en la oficina de ASISA me dicen que debo hacerlas por escrito desconocen mis reclamaciones telefónicas alegando que es otro canal que no tiene relación con ellos, como si se tratara de otra empresa.Envió un 1er email de fecha 07/09Buenos días, En la factura de este mes de septiembre se me ha cargado un copago de 6€ con fecha 12 de Julio en concepto de una intervención con motivo de una cita al dermatólogo. Dicha intervención nunca existió, es más desde que soy asociado a Asisa jamás me han practicado intervención alguna.Con fecha 28/08/2021 realice una reclamación telefónica con Nº 4139980 y ante la falta de respuesta el dia 01/09/2021 realizo una segunda reclamación con Nº 4169507. Por otra quiero dejar constancia que en ningún momento he firmado ningún volante por la prestación objeto de mi reclamación ni tampoco se ha pasado mi tarjeta por el lector de ningún tipo de terminal por lo cual la imputación del pago es absolutamente arbitraria.Ante la negativa de reconocer mi solicitud y alegando la empresa que se me practicó una “intervención quirúrgica”inexistente, envió un 2do email el 28/09: Buenas tardes, Vuestra respuesta es absolutamente falsa en toda regla, tal como he manifestado en mi reclamación jamás se me practicó intervención alguna ya que jamás se me diagnosticó ningún “quiste mocoide” ni ninguna otra afección, ya que como explique en mis reiteradas reclamaciones el profesional que me atendió me indicó que el motivo de mi consulta no correspondía a su especialidad que es la Dermatología, sino a traumatología.Espero revisen tal error y me ofrezco a que se me realice un careo con dicho profesional o bien revisión médica para confirmar la veracidad de mi reclamación.En caso no se me permita dicha alegación no me quedará más remedio que darme de baja sin más.Por otra parte jamás firme ningún volante ni se paso mi tarjeta por ningún terminal o sea que la empresa carece de cualquier medio probatorio y su negativa a reconocer mi reclamación es arbitraria y mal intencionada y una estafa en toda regla.Por lo tanto solicito se me reembolse mi dinero a la mayor brevedad posible.Quedo a la espera de una respuesta satisfactoria,Un saludo Jorge Fuertes ArballoDNI 50.330.332
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