ASISA SALUD

Denegasteis a mi marido una autorización para una prueba PET-TAC PSMA, prescrita por un facultativo de su propio cuadro médico. En primer lugar la denegasteis indicando que era por carencia llevando mi marido años con vosotros. Al reclamarlo, y ver que no teníais razón, la volvisteis a denegar indicando que no tiene cobertura.. Si bien el Anexo I de las Condiciones Generales menciona el marcador FDG, el apartado de Urología de la póliza garantiza expresamente el diagnóstico del cáncer de próstata mediante 'otras pruebas que el especialista considere oportunas', que es el caso de mi marido. el PET-PSMA es el estándar clínico para la patología de mi marido y ha sido prescrito por un médico de su entidad, la exclusión basada en el marcador FDG supone una cláusula limitativa de mis derechos. Estar en el inicio de un proceso oncólogico y que la primera prueba que pido para autorizar para empezar el tratamiento quirúrgico y que me sea rechazada, me parece un atentado contra la salud. Tampoco me habéis ofrecido solución o alternativas. ¿Hay alguna prueba que vayáis a autorizarme o dejáis que la gente se muera sin autorizar las pruebas necesarias que piden cuando por desgracia te detectan un cáncer?

Estimados/as señores/as: El día 13 de marzo, el Dr. Señarís del Hospital Quirón me prescribió una operación ambulatoria. Ese mismo día se presentó, a través de la APP de ASISA, la solicitud de autorización, con número de expediente 22161284. A día de hoy, tras más de un mes desde la solicitud y cuatro reclamaciones (dos realizadas por teléfono y otras dos por correo electrónico), no he recibido respuesta ni información alguna sobre la aprobación de la intervención, la cual resulta necesaria según el informe médico. Cabe señalar que el periodo de carencia establecido ya ha sido superado con creces, por lo que solicito que se dé respuesta y se autorice la operación ambulatoria a la mayor brevedad posible, teniendo en cuenta que se adjuntaron correctamente el informe médico y el volante en la solicitud. SOLICITO: Que se me comunique de manera urgente la resolución de la solicitud y se autorice la operación ambulatoria, teniendo en cuenta que se adjuntaron correctamente los documentos requeridos (informe médico y volante) y que la demora está resultando injustificada. Sin otro particular, atentamente.

Estimados/as señores/as: Me dirijo a ustedes para comunicarles que el dia 27 de enero el Dc. Sergio Rogel del hospital Imed me prescribió Fisioterapia de Suelo pelvico tras embarazo y parto con cesaria. El dia 10 de febrero se solicitó mediante APP de ASISA la peticion se autorizacion. A dia de hoy y tras dos reclamaciones (una por teléfono y otra por correo electronico) continuo esperando contestación de la solicitud de rehabilitación. Pone que tardan 2 o 3 dias en contestar y llavan ya 21 dias. SOLICITO: me sea contestada la solicitud de rehabilitacion de suelo pelvico y autorizado, puesto que se adjunto los documentos necesarios para ello (informe médico y volante). Sin otro particular, atentamente.

ASISA SALUD Me dirijo a la OCU para presentar una reclamación contra la aseguradora ASISA debido a la gestión negligente y reiteradamente incorrecta de mi solicitud de baja de una póliza de salud, así como por el cobro indebido de recibos. Solicité la baja de mi póliza dentro del plazo legal el día 28 de noviembre de 2025. Desde esa fecha, he realizado numerosas gestiones para que dicha baja fuera tramitada correctamente, incluyendo llamadas telefónicas a distintos números de atención al cliente y comunicaciones por correo electrónico a diversas direcciones facilitadas por la propia aseguradora, dado que en un principio, según se me indica la aseguradora con posterioridad, a fecha 01/12/2025, el correo electrónico con la solicitud no se ha enviado al departamento correspondiente. Que dicho esto, se reenvía al departamento indicado por ellos. En dicho momento, decido contratar un seguro de salud con otra compañía, con la consiguiente obligación de permanencia de 1 año. A fecha 20/01/2026, y según indican tras intentar contactar conmigo en varias ocasiones (me extraña, y en cualquier caso, se podrían haber puesto en contacto por correo mucho antes de dicha fecha), se me indica la imposibilidad de tramita la baja por estar fuera de plazo. Esta situación se ha prolongado durante semanas, sin ofrecerme una solución efectiva, pese a mis insistentes reclamaciones. En todas estas gestiones, ASISA me ha remitido de manera reiterada a diferentes departamentos, sin que ninguno asumiera la responsabilidad de tramitar la baja, dado que según indican, aunque se realizase la solicitud en tiempo, como esta no llegó al departamento correspondiente dentro de la organización de la empresa, el sistema ya no les permite tramitar la baja al pasar el plazo de 1 mes de preaviso. Como consecuencia de esta mala gestión, los meses de enero y febrero de 2026 ASISA ha procedido al cobro de la póliza, a pesar de que la baja fue solicitada en plazo y de que existe constancia de mis múltiples comunicaciones. Por tal situación, actualmente me estoy haciendo cargo del coste de mantener los dos seguros de salud con ambas aseguradoras. Considero estos cargos por parte de ASISA como indebidos. Entiendo que la actuación de ASISA constituye una falta de diligencia grave y una vulneración de mis derechos como consumidora, al dificultar de manera sistemática el ejercicio de mi derecho a causar baja en la póliza, así como al efectuar cobros que no corresponden. Por todo ello, solicito: El reconocimiento de la baja de la póliza con efectos desde la fecha correspondiente. La devolución inmediata de las cantidades cobradas indebidamente. La apertura de un procedimiento de reclamación contra ASISA por su actuación negligente. Que se valore la posible existencia de infracciones en materia de consumo y de seguros. Asimismo, me reservo el derecho a emprender las acciones legales que correspondan si esta situación no se resuelve de manera satisfactoria. Adjunto, en su caso, las pruebas de las comunicaciones realizadas (correos electrónicos), que acreditan que desde el 28 de noviembre de 2025 he intentado sin éxito tramitar la baja por los canales indicados por la propia aseguradora.

Contraté una póliza de salud con copago. Yo venía de una poliza con cobertura completa a través de mi empresa y al terminar mi relación con la empresa, contraté a nivel personal una póliza de salud con copago para poder continuar con las sesiones de psicoterapia que estaba realizando por videoconferencia. La agente que me vendió el producto, me dijo que todas las consultas que se realizaran por videoconferencia, con cualquier profesional, no tenían copago, siempre y cuando fueran por videoconferencia. Yo realicé sesiones por videoconferencia con total tranquilidad de que no encarecían mi cuota y meses tras meses fueron cobrándome 10 euros extra por cada consulta. Reclamé, pedí la grabación de la llamada y me envían un fragmento donde no se incluye la información que me dieron para contratar esa póliza y por lo tanto no aparece el engaño que me hicieron. Cada vez que hablaba con una persona de asisa no estaba enterada de nada, me decían que no tienen manera de comunicarse entre departamentos (menuda organización nefasta de la compañía) Por lo que tras no dar con nadie que solucionara nada, devolví los recibos y dije que no lo iba a pagar ya que se me había engañado. Pasaron los meses y ellos continuaban cobrando mis mensualidades rigurosamente, hasta que un día voy al médico y me encuentro con la sorpresa de que tengo la póliza bloqueada. Es decir, me la bloquearon, no la podía usar, pero con todo su morro las mensualidades me las seguían cobrando. Me engañaron y tuve que pagar todos esos recibos que había pagado y no procedía según me informaron porque tenía que ir al médico y me habían bloqueado la póliza.