ASISA SALUD

El pasado mes de agosto en la ciudad de Martos, provincia de Jaén, donde tengo mi segundo domicilio, tuve un episodio de fuerte dolor torácico. Sufrí un infarto hace 30 años con síntomas idénticos y rápidamente actuamos ante una clara urgencia de carácter vital. Mi esposa intentó contactar con el servicio médico de ASISA, al que estoy afiliado a través de MUFACE por haber sido funcionario público. Al no obtener respuesta inmediata llamé al 061 y entré en las urgencias del Hospital Universitario de Jaén, donde me atendieron y dieron el alta médica. (adjunto copia del alta médica). Cuando alguien llama por una emergencia sanitaria al 061 no es preguntado si pertenece o no a algún seguro privado. Pasadas unas semanas recibo un correo postal no certificado firmado por CARGOS A TERCEROS con remitente HOSPITAL UNIVERSITARIO DE JAÉN, en el que me reclaman alguna documentación, entre la que se encuentra la autorización de ASISA para aceptar el cargo de la atención sanitaria. (Adjunto documento). e-mail cargos.chj.sspa@juntadeandalucia.es Me he puesto en contacto con ASISA para reclamar esa autorización (Adjunto documento), sin respuesta por el momento y puesto en contacto telefónico con CARGOS A TERCEROS me informan de que: 1.- Si no presento la autorización de ASISA me girarán el cargo. 2.- El coste será tres veces mayor que el que me cobrarían en una entidad privada. 3.- Si no hago el pago a tiempo, vendrán recargos a esa factura de forma periódica. También he consultado con MUFACE donde me informan de que: 1.- “no se me ocurra volver a entrar nunca en un centro sanitario público” 2.- Debo pagar todos los cargos imputados. 3.- Si no pago a tiempo y se van acumulando demoras con recargos, ellos nunca se harían cargo de estos pagos extra, incluso si me devuelven la cuantía original. Considerando mis derechos y obligaciones, pongo esta reclamación para conseguir que el cargo de la atención médica se le cobre a ASISA.

Buenos días, la póliza que tengo contratada con ASISA desde el año 2025 fue realizada utilizando vuestra página web (soy socio de la OCU) con la correduría de seguros Proyectos y Seguros. Mi sorpresa ha sido ver que desde el año 2025 se ha incrementado la prima mensual en un 47 %. Me parece un disparate y encima con copagos. Prima año 2025 con copago: 45,97 € Prima año 2026 con copago: 51,28 € Prima año 2027 con copago: 67.64 €. Hablé primero con ellos por teléfono (no podían hacer nada) y me dijeron que trasladara mi queja a través del email clientes.madrid@asisa.es. Ya he recibido contestación a través del email clientes.murcia@asisa.es, me comentan de manera resumida que han mejorado las prestaciones de mi póliza (yo no he solicitado dichas mejoras) y que el factor edad también influye. En el año 2025 tenía 57 años y ahora tengo 58 años. Un 47 % de incremento por tener en el 2027 dos años más, me parece increíble la contestación recibida. Encima como colmo no han aplicado los descuentos fijados en el resumen de la prima del año 2025 contratada con ellos que establecía descuento del 15% segundo año en la prima mensual y descuento del 10% tercer año. No veo que figuren en ningún sitio en la póliza del año 2026 y año 2027. Ruego por tanto a la OCU que atienda esta reclamación. Gracias siempre por vuestra ayuda e interés. Un saludo

Estimados señores: Mi esposa y yo nos hicimos clientes de Asisa en Diciembre de 2025. Nos solicitaron todo tipo de informes para ello. También un informe de nuestro médico de familia con las enfermedades y todo el historial clínico tanto de mi esposa como mío personal. Ya se hizo constar en su día que mi esposa estaba en rehabilitación por problema en una cadera. La estaban llevando en la sanidad pública y le dieron el alta definitiva en abril del presente año. Ya se informó a la compañía cuando nos hicimos el seguro y nuestro médico de familia lo hizo constar en el informe que tuvimos que presentar. Este mes de septiembre, a mi esposa le empezó a doler de nuevo la cadera. Solicitamos cita con uno de los doctores asociados a Asisa y el médico nos solicitó una prueba, concretamente una resonancia magnética. Nos tuvo que hacer un informe con los motivos de la solicitud, después nos volvieron a solicitar varios informes más desde la ofician provincial en nuestra ciudad. Informes de todo el estado de salud actual y desde siempre de mi esposa, los cuales ya se habían presentado cuando hicimos la póliza, el pasado diciembre. Finalmente han denegado la prueba con la siguiente alegación: "Tras revisar y valorar la documentación aportada, lamentamos comunicarle que, no procede la cobertura de la prueba solicitada dado que se trata de una patología previa a la contratación de la póliza." Ya lo sabían que mi esposa estaba en tratamiento por la cadera, pero le dieron el alta en su momento y ahora, no se puede afirmar que sea el mismo motivo, mientras no se le haga la referida prueba. Por todo ello, solicito: Que se revise este procedimiento aplicado a mi póliza. Que se me informe por escrito de la base contractual que justifica este protocolo y por qué no fue comunicado en el momento de la contratación. En ningún apartado del contrato se informa de estos detalles sobre autorizaciones. Que se adopten las medidas necesarias para evitar estos retrasos en futuras autorizaciones. Quedo a la espera de una respuesta por escrito y de una solución satisfactoria a esta reclamación. Sin otro particular, atentamente.

El 23/07/2026 contraté la póliza de salud para estudiantes de ASISA (Póliza N.º 64436283) con fecha de efecto fijada para el 01/10/2026, requisito indispensable para tramitar mi visado de estudios en España. El 4 de septiembre de 2026, la institución académica canceló de forma unilateral el máster. Ante esta causa de fuerza mayor, el Consulado de España procedió al cierre y anulación de mi expediente de visado. El Consulado no emite un documento bajo la etiqueta estricta de "denegación" precisamente porque la solicitud no fue rechazada por falta de requisitos del solicitante, sino cancelada por la extinción del motivo de viaje. Actualmente es físicamente imposible que yo resida en España, por lo que no tiene sentido que la póliza vaya a entrar en vigor el 01/10/2026. Fundamento legal: Esta póliza de seguro fue contratada ya que ustedes se promocionan como el ÚNICO seguro en España que reembolsa el 90% del costo de la póliza cuando un visado es denegado. A pesar de solicitar la anulación con anterioridad al inicio de la cobertura (01/10/2026), ASISA se niega rotundamente a devolver la prima abonada exigiendo de forma intransigente una carta de "denegación formal", ignorando la anulación administrativa del trámite consular, mi vulnerabilidad como extranjero, y sobre todo la situación extremadamente delicada en la que me he visto expuesto al perder esa cantidad de dinero viniendo de un país de bajísimos ingresos. En caso de que el trámite de visado no hubiera sido cancelado, finalmente el resultado hubiese sido exactamente el mismo: DENEGACIÓN POR FALTA DE MOTIVO DE RESIDENCIA EN ESPAÑA. Esta negativa vulnera el artículo 4 de la Ley 50/1980 de Contrato de Seguro en España (nulidad del contrato por inexistencia sobrevenida de riesgo antes de su entrada en vigor) y constituye un cobro indebido y enriquecimiento sin causa, al retener fondos por una cobertura médica de la que es imposible hacer uso. Solicitud: Solicito la mediación de la OCU para que ASISA proceda a la anulación de la Póliza N.º 64436283 y a la devolución íntegra o en su defecto, parcial, del importe abonado antes del 01/10/2026.

El 31 de marzo de 2026 contraté online (ASISA WEB) el seguro ASISA Health Residents, póliza n.º 63999387, y pagué con tarjeta la prima anual de 577,25 €. Los días 11, 12 y 13 de abril de 2026, dentro del plazo legal de 14 días naturales, comuniqué mi desistimiento por correo electrónico a las direcciones de contacto de ASISA (asisa.informacion@asisa.es y asisacontrata@asisa.es) y personalmente en la delegación de Alicante, solicitando la devolución de la prima. ASISA no ha contestado a ninguna comunicación ni ha devuelto nada. El 27 de junio de 2026 presenté reclamación formal ante su Servicio de Atención al Cliente (expediente SAC 2026/1427); el SAC acusó recibo, pero ha dejado pasar el plazo legal de un mes sin resolver. La Ley 22/2007, sobre comercialización a distancia de servicios financieros, reconoce al consumidor 14 días naturales para desistir sin indicar motivo y sin penalización (art. 10) y obliga a la aseguradora a reembolsar lo pagado en un máximo de 30 días desde la notificación (art. 11.3). Ese plazo venció el 11 de mayo de 2026. La «política de devoluciones» que ASISA publica en su web para este producto («no reembolsable») es contraria a la Ley y nula, porque estos derechos son irrenunciables (art. 3). Solicito la devolución íntegra de los 577,25 € más los intereses legales desde el 12 de mayo de 2026. He presentado reclamación ante el Servicio de Reclamaciones de la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones.