Estimados/as señores/as:
Soy cliente de la entidad aseguradora objeto de esta reclamación, titular de una póliza de seguro de salud para autónomos.
Me dirijo a ustedes para reclamar el cobro indebido de dos mensualidades de prima correspondientes al mes de enero de 2026, así como la negativa de la entidad a devolver los importes reclamados pese a las reiteradas gestiones realizadas.
El motivo de mi reclamación es el siguiente:
Con fecha 3 de enero de 2026 remití toda la documentación que me había sido solicitada para la contratación del seguro. Posteriormente fui atendiendo todos los requerimientos adicionales que me fueron trasladando durante el proceso de validación.
Sin embargo, la tramitación se prolongó durante varias semanas (hasta el 21 de enero) debido a incidencias relacionadas con la validación de la documentación aportada, por parte del agente, y con la acreditación de la continuidad de mi seguro anterior. Durante ese periodo recibí información contradictoria respecto a la eliminación de carencias y a la documentación necesaria para ello.
Finalmente, la entidad decidió aplicar una fecha de efecto retroactiva al 1 de enero de 2026 para mantener la continuidad entre pólizas y eliminar los periodos de carencia. Como consecuencia de dicha decisión, se me cobraron mensualidades correspondientes a un periodo durante el cual no pude disfrutar efectivamente de la cobertura sanitaria contratada, al encontrarse el expediente pendiente de validación y tramitación.
Considero improcedente que se me repercuta económicamente una situación derivada de la propia gestión administrativa de la entidad, especialmente cuando la contratación no había sido validada de forma definitiva y cuando no fui informada de manera clara y expresa de las consecuencias económicas que tendría la aplicación de dicha fecha de efecto.
Asimismo, tras presentar la correspondiente reclamación ante la entidad, esta ha rechazado la devolución solicitada alegando motivos internos de gestión y requisitos de continuidad entre compañías aseguradoras.
Adjunto los siguientes documentos:
Contrato o documentación de alta de la póliza.
Correos electrónicos y whatsApps intercambiados durante el proceso de contratación.
Respuesta del Servicio de Atención al Cliente de la entidad.
Justificantes de los cargos efectuados.
Cualquier otra documentación acreditativa de los hechos expuestos.
SOLICITO que se revise la actuación de la entidad y que se proceda a la devolución de las cantidades cobradas indebidamente correspondientes al periodo reclamado, junto con los intereses que legalmente pudieran corresponder.
Sin otro particular, atentamente.
