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Problema con Autorizaciones y Pagos
Hola, se han devuelto los recibos del mes de octubre de mi seguro, un total de 77,45€ entre seguro médico y dental. Llevo desde la pasada semana intentando contactar con Adeslas para hacer el pago, pero me está siendo imposible. La última persona que me respondió al teléfono me puso en espera diciendo que iba a cargar los datos, y así me tuvo 58 minutos, hasta que finalmente me colgó. Puse una reclamación en su web, pero por supuesto no contestaron. La semana pasada, me dijeron que tomaban nota y el departamento de administración me llamaría ese mismo día. Les informé que mañana, día 3, tengo una intervención y necesitaba la Autorización, según la persona que me atendió al teléfono no habría problema alguno, me llamarían ese mismo día, pero no lo hicieron. Hoy lunes, a un día de mi intervención, llamo por la mañana a Adeslas, después de media hora de espera (como siempre), me dicen que el departamento tiene muchas llamadas y que no me pueden contestar, la señorita que me atiende habla con su departamento de coordinación y me dice que me llamarán en 10 minutos para hacer el pago y autorización, por supuesto NO lo hacen. Una hora y media más tarde vuelvo a llamar, me atiende una chica que me dice que están saturados en cobros y que no me puede pasar, que van por orden de prioridad y que como mi intervención no es para hoy ni para mañana, que ya me llamarán. ¿Perdón? Le repito que mi intervención es mañana a las 9:20h y que necesito esa autorización, y me dice que me llamarán, son las 18h14, sigo esperando. Le digo a esa chica que no pienso colgar el teléfono, que me va a tener que colgar ella, y lo hace, sin importar nada. Hace un par de meses hackearon la web de adeslas, TODOS los datos de clientes quedaron al descubierto, pero Adeslas NO INFORMÓ A SUS CLIENTES, yo me enteré porque una de las veces que llamé una chica me lo dijo, imagino que habrá tenido una buena represalia por eso, la web estuvo inoperativa por lo menos 2 meses, no daban autorizaciones, todas las pruebas estaban pre-aprobadas según ellos, pero YO NO SABÍA NADA, porque NADIE me informó. Desde ese día recibo un montón de correo basura en mi mail, TODOS LOS DÍAS, de alemania, inglaterra y a saber cuantos países más, pero Adeslas NO TIENE TIEMPO para sus clientes porque está muy ocupado amasando la factura que le pagamos cada mes. Es vergonzoso, quiero mi autorización y pago y lo quiero YA, y que dejen de reirse de los que necesitamos un seguro privado para sobrevivir.
Cobertura
Buenas tardes,Próximamente me opero de lipedema en el Centro Teknon con una cirujana del cuadro médico del mencionado hospital. Adeslas me confirma que no pueden cubrir mi estancia de 1 noche por tener cobertura de la cirugía, cuando lo que yo reclamo es la estancia en el centro médico que según las condiciones especiales del seguro médico si que está contemplado.Se trata de una cirugía para la mejora de calidad de vida debido a una enfermedad reconocida por la OMS con el código : EF02.2 Lipoedema .Atentamente, Belén Rodríguez
Denegación de autorización
Buenas tardes, Escribo por la denegación de autorización para realizar una prueba médica. Mi médico me pidió un análisis de sangre específico que requería de un informe por su parte para que me concedieran autorización de Adeslas para hacerla. El primer inconveniente viene cuando me encuentro que a Adeslas le han hackeado la web y al parecer no contemplan ninguna manera alternativa para tramitar este tipo de autorizaciones, ya que tengo que enviarles por mail o introducir en la web el informe, y ninguna de las dos opciones está disponible. Llamo hasta en tres ocasiones, y me dicen en todas ellas que contactarán conmigo por teléfono para darme la autorización, pero nunca me llaman. Después de más de dos meses sin poder realizar la gestión, llamo por cuarta vez y la persona que me atiende me indica que en realidad podría haber pedido en persona la autorización en sus oficinas de la Ronda Universitat, llevando el informe conmigo. Por tanto, he perdido dos meses sin motivo mientras pago mi seguro igualmente. De todas maneras, me indica, en principio el día 20 de octubre tienen previsto que las autorizaciones por web vuelvan a estar disponibles, por lo que puedo probar para ahorrarme la molestia de ir.Así lo hago: ahora la web ya funciona y les envío el volante y el informe médico, pero me deniegan la prueba médica que según ellos no cubre mi seguro. En teoría estoy pagando un segur medico con cobertura completa, incluso dental. El email que me contesta es de los que no aceptan respuestas por parte del usuario, y en su web no facilitan ningún email de contacto, por lo que me veo en la pesadilla de nuevo de tener que llamar por teléfono para reclamar la autorización: después de 10 minutos de reloj esperando, me cuelgan sin atenderme. Lo intento hasta en dos ocasiones más, y me vuelve a pasar lo mismo. Me gustaría que alguien de Adeslas se ponga en contacto conmigo y me aclare porqué se me deniega una autorización justificada por mi médico cuando pago una cobertura integral, y en qué email se pueden gestionar este tipo de consultas, ya que los teléfonos que facilitan solo sirven para desesperarse.Gracias
SOLICITO REEMBOLSO
Les hago llegar estA RECLAMACIÓN remitiéndome al asunto anterior sobre una reclamación ya cursada en la clínica dental Adeslas de Vilanova i la Geltrú.El pasado mes de marzo 2020 terminó mi tratamiento de ortodoncia. En primer lugar retiraron los aparatos de la parte superior de la dentadura, me dieron cita para algunas semanas después, pasadas dos semanas me retiraron la parte inferior de la ortodoncia. En ese momento tomaron el molde para proceder a realizarme la férula, y empezó el confinamiento, por lo que no pudieron hacerme entrega de la misma. Termina el confinamiento y me programan visita para julio, me hacen entrega de la férula y no me encaja debido al tiempo transcurrido entre la retirada y la posición de la férula.En este momento en julio, viendo que la férula no me encaja, decido abrir una reclamación en el centro y me indican que me llamará la coordinadora en la mayor brevedad para que podamos estudiar mi caso, ya que después de un tratamiento de ortodoncia de 3 años, el resultado no es el esperado.Pasan aproximadamente 45 días, y ante la ausencia de contacto por parte de la coordinadora del centro, decido poner una reclamación en la OCU, reclamación que no fue atendida en 30 días más. Esto nos posiciona en mediados de agosto cuando en vista de la falta de atención, vuelvo a contactar con la clínica, donde consigo hablar con la coordinadora del centro y me indica que justamente ese día estaba revisando mi caso. Después de comentar con la dirección, la coordinadora me confirma que pueden retomar mi tratamiento, volviendo a colocar la ortodoncia. Accedo de mala gana, puesto que el trato que recibo en la clínica no es de mi agrado.Para mi sorpresa la cita que me facilitan es pasado 1 mes y medio más, es decir que nos colocamos de nuevo en el día 21 de octubre.Durante este tiempo, del 31 agosto al 21 de octubre realizo varias llamadas para confirmar la cita, puesto que no sería la primera vez que me presento en la clínica y me dicen que no estoy apuntada para mi cita, a pesar de tenerla confirmada con antelación.El mismo día 21 de octubre con mi cita concertada a las 13h, llamó de nuevo para verificar que la cita sea correcta y me confirman con total seguridad que mi cita está programada.Acudo a la clínica y para mi sorpresa la chica de recepción me indica que no tengo ninguna visita programada, evidentemente le muestro mi descontento y ella me indica que me apunta para que me atiendan de igual modo. Mi respuesta a esta solución es que no estoy conforme, puesto que yo tengo una cita programada a las 13h y como comprenderán tengo una vida y mi tiempo es valioso, no quiero seguir esperando, en este momento mi preocupación es el tiempo que tengo que ausentarme de mi trabajo porque los trabajadores de Adeslas no han sabido gestionar el suyo.Pasados 30 minutos sin ser atendido procedo a realizar una reclamación oficial donde indico mi descontento y que voy a solicitar un reembolso del importe de mi tratamiento, puesto que a la vista está, no saben desempeñar bien su trabajo.Pido hablar con la coordinadora del centro, Susana, que aparece de una forma muy altiva a decirme que si voy a solicitar un reembolso, no van a realizarme de nuevo el tratamiento. Estoy de acuerdo en que no se realice de nuevo el tratamiento pero le exijo que debe de solventar el problema de otro modo hasta que se resuelva mi reclamación ya que de no poner los medios necesarios, mi tratamiento de ortodoncia cada vez estará peor.Les recuerdo que llevo sin poder ponerme la férula desde marzo, por lo que mis dientes se han movido y los tres años previos de ortodoncia no han servido para solucionar mi problema.Finalmente en la clínica, después de pelearlo consigo que me hagan una férula nueva, que a día de hoy sigo sin disponer de ella. Estoy a la espera de que me la entreguen en la clínica el miércoles 28 de octubre.Solicito un reembolso de mi tratamiento de ortodoncia puesto que por la falta de profesionalidad de su centro, deberé dirigirme a otro centro a realizar el tratamiento de nuevo, no puedo permitirme el lujo de no ser atendida cuando debo, perdiendo mi tiempo y mi dinero en sus clínicas. Me niego en rotundo a continuar siendo su cliente por la falta de respeto que considero se me tiene de forma constante en su centro, puesto que ya he gestionado más de 3 reclamaciones oficiales por diferentes motivos.
Negar cobertura
Hola, tengo un problema de salud y mi médico me ha programado una gastroscopia en el Hospital Nuestra Señora de América. La gastroscopia es una prueba que entra dentro de mi cobertura en la póliza que tengo contratada con Adeslas. Para este tipo de pruebas los hospitales exigen una prueba PCR negativa que se realice de forma previa para proceder a la realización de la prueba en sí. He solicitado a través del Área de Clientes de Adeslas dos autorizaciones con los volantes correspondientes firmados por mi médico, una para la gastroscopia en sí y otra para el PCR. Resulta que mi seguro de Adeslas se niega a cubrir la prueba PCR, porque según su criterio (como aseguradora), no es necesario realizar un PCR para hacer una gastroscopia (algo en contra del criterio del profesional médico y de la política de los hospitales). El hospital no me realizará la gastroscopia sin el PCR y el seguro de Adeslas me cubre la gastroscopia pero no se quiere hacer cargo del PCR. Desde Adeslas me han sugerido que me pague yo el PCR, cosa que no puedo asumir económicamente. Si Adeslas se niega a cubrir el PCR, y como resultado el Hospital no me realiza la gastroscopia, en definitiva lo que me están negando es la posibilidad de realizar una prueba que sí está dentro de mi cobertura médica asegurada, algo que no puedo entender y que no me parece ni moral ni legítimo. Adeslas tiene que hacerse cargo de los gastos asociados a la realización de la gastroscopia, que es lo que está cubierto por mi póliza, y lo que está haciendo al negarse a pagar el PCR es vulnerando mis derechos recogidos en la póliza que estoy pagando. Si no consigo realizarme la prueba porque Adeslas se niega a cubrir los gastos asociados a la misma, me veré obligada a dar de baja la póliza por su incumplimiento, junto con la baja del resto de miembros de mi unidad familiar. Adeslas sí está cubriendo el coste de los test PCR para pacientes con síntomas o para la realización de otras pruebas, excluyendo a su criterio algunas como la gastroscopia. Creo sinceramente que las aseguradoras se están aprovechando de la situación no haciéndose cargo del PCR para reducir sus gastos, ya que muchas personas que no se pueden costear el test PCR no podrán realizarse las pruebas finales, y por lo tanto menos gasto para las aseguradoras, como en este caso Adeslas. Pido encarecidamente a Adeslas que se hagan cargo del gasto del PCR para que pueda realizarme la prueba (La referencia de la autorización pendiente de aprobación es 1-1L1WTBL). Gracias y saludos.
Siniestro pendiente respuesta
Hola,En relación a llamada efectuada a su compañía aseguradora en fecha 18//09/20 a las 17:45 para la reclamación del estado de un siniestro declarado : se me informa de problemas informáticos con la cuenta de correo documentacion@segurcaixaadeslas.es y probable motivo por el que no han recibido anteriores correos del siniestro.La documentació es de nuevo remitida a gestionindemnizables@segurcaixaadeslas.es siguiendo indicaciones de su servicio telefonico de atención al usuario, del que tampoco he recibido respuesta alguna.Tampoco han dado respuesta a Burofax remitidoa su entidad y que me consta como recepcionado.Ruego den salida con la máxima celeridad posible al problema , puesto que a día de hoy no he obtenido respuesta alguna,el problema no está resuelto y en este momentos la situación se está volviendo muy desagradable.
Seguro de hogar Adeslas CaixaBank
Hola he llamado varias veces y ellos no quieren quitarme el seguro por qué está hasta el 2022 y ami además de no gustarme ni el servicio que me dieron ni el precio del seguro ya no quiero estar por qué ya no tengo el préstamo con esta entidad
Problema trabajos de pintura e indemnizaciones
HolaEn el mes de enero tuve un siniestro causado por el vecino del piso de arriba. El daño era, principalmente, de acabados en paredes y techos de toda la vivienda. La compañía del vecino me envió perito y reparadores. Como el país entró en estado de alarma, hasta el mes de junio no retomaron el expediente. La reparación de los daños causados por el siniestro generaba en mi vivienda unos daños estéticos que debía gestionar con mi compañía. Para la reparación de los daños del siniestro tuve que mover todos los muebles. Con los muebles desmontados no podía hacer vida ni trabajar. Tuve que trasladarme a un hotel. La reparación de los daños estéticos se ceñía a trabajos de pintura. Como la reparación tardaba y no me garantizaron el pago de una residencia alternativa, tuve que montar de nuevo todos los muebles y seguir viviendo hasta que vinieran a realizar el trabajo de pintura. Con los esfuerzos del desmontaje y montaje de los muebles mi espalda se resintió, lo que puse en conocimiento de la compañía, ya que yo ya no iba a mover de nuevo los muebles. Cuando llegaron los pintores a pintar mi casa y vieron que había que vaciar y mover muebles, se negaron a hacerlo. Consultada la compañía y su perito, se me indicó que yo debía vaciar los muebles para que se pudieran mover fácilmente y pintar. Con la ayuda de conocidos pude vaciar los muebles. Lo puse en conocimiento de la compañía para que volvieran los pintores. Presentado el pintor de nuevo, y, viendo que, aunque estaban vacíos, los muebles había que moverlos,el pintor se volvió a negar a pintar.En este momento me encuentro :- Con los muebles vacíos y los objetos desperdigados por varios rincones de mi vivienda y de las de conocidos. - Accediendo a mover los muebles a mi cargo, porque ya necesito que acabe todo esto. No sé qué habría pasado si el asegurado fuera una persona mayor o impedida... - Sin saber cuándo van a volver los pintores, si es que lo hacen, porque la compañía ya sólo contempla indemnización que, además, está recurrida ya que la medición de las superficies a reparar era errónea y además no estaban incluidos todos los trabajos.- Con una factura del hotel en el que me quedé en verano que mi compañía se niega a pagar o tramitar y que la compañía del vecino me ha dicho que no tiene problema en revisar, pero ha de ser reclamado por mi compañía.
Cancelar pack multiseguros
Buenos días, he solicitado en varias ocasiones la cancelación de un pack multiseguros, además uno de los seguros es sobre un vehículo que voy a traspasar. A la hora de contratar el servicio no fui informada de la duración del mismo. Solicito la cancelación de dicho contrato.
indemnización incompleta
Referencia de siniestro número:4002081119Buenas tardes, El día 21/07/2020 se inició un siniestro declarado en el hogar, tras pasar carpintero y perito se acordó la reparación de unos daños. Se me ofreció la posibilidad de arreglarlo o recibir indemnización, optando por esta última ya que la solución del arreglo dejaba la estética de la vivienda de manera incompleta. Para informarme de la cuantía de la indemnización tuve que realizar diversas llamadas en las que se quedaba en llamarme en un plazo de 24/48 horas y que NUNCA sucedieron. Al volver a intentar ponerme en contacto me comentan que ya me han ingresado una cuantía de 971,61€ (que yo desconocía porque nadie me había informado de lo que me corresponde) y que faltan por indemnizar 1300 y algo euros que corresponde a los daños estéticos pero que no me los ingresan si no presento facturas de haber realizado la reparación por mi cuenta o si no comprueba un perito que ese dinero se ha utilizado para proceder a la reparación. Exijo que me realicen el pago de la indemnización que queda por hacerse (1300 y algo) ya que yo no tengo por qué proceder a un arreglo con esa cuantía y menos en el momento que ustedes quieran o si decido realizarla, adelantar yo ese importe. Para mi reclamación, les pido que es mi derecho y que no existe ninguna cláusula que condicione ese cobro a las pautas que ustedes marcan y me reitero según los artículos 18,19 y 20 de la ley 50/80 de contrato de seguro que rige en España. https://www.boe.es/buscar/act.php?id=BOE-A-1980-22501#adieciocho
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