Últimas reclamaciones

Solicité un duplicado de mi tarjeta ya que después de 7 años por uso y desgaste estaba bastante deteriorada. Llamé Asisa para solicitar. Me dijeron que me la enviaban pero no me dijeron que me bloqueaban la actual. Han pasado más de dos meses y sigo sin mi tarjeta y encima bloqueada. He llamado 4/5 veces y lo único que me dicen es que me mandan otra tarjeta. Solicito que se me mande ya o mi tarjeta o tomaré medidas

Estimados/as señores/as: Soy cliente de la entidad aseguradora objeto de esta reclamación, titular de una póliza de seguro de salud para autónomos. Me dirijo a ustedes para reclamar el cobro indebido de dos mensualidades de prima correspondientes al mes de enero de 2026, así como la negativa de la entidad a devolver los importes reclamados pese a las reiteradas gestiones realizadas. El motivo de mi reclamación es el siguiente: Con fecha 3 de enero de 2026 remití toda la documentación que me había sido solicitada para la contratación del seguro. Posteriormente fui atendiendo todos los requerimientos adicionales que me fueron trasladando durante el proceso de validación. Sin embargo, la tramitación se prolongó durante varias semanas (hasta el 21 de enero) debido a incidencias relacionadas con la validación de la documentación aportada, por parte del agente, y con la acreditación de la continuidad de mi seguro anterior. Durante ese periodo recibí información contradictoria respecto a la eliminación de carencias y a la documentación necesaria para ello. Finalmente, la entidad decidió aplicar una fecha de efecto retroactiva al 1 de enero de 2026 para mantener la continuidad entre pólizas y eliminar los periodos de carencia. Como consecuencia de dicha decisión, se me cobraron mensualidades correspondientes a un periodo durante el cual no pude disfrutar efectivamente de la cobertura sanitaria contratada, al encontrarse el expediente pendiente de validación y tramitación. Considero improcedente que se me repercuta económicamente una situación derivada de la propia gestión administrativa de la entidad, especialmente cuando la contratación no había sido validada de forma definitiva y cuando no fui informada de manera clara y expresa de las consecuencias económicas que tendría la aplicación de dicha fecha de efecto. Asimismo, tras presentar la correspondiente reclamación ante la entidad, esta ha rechazado la devolución solicitada alegando motivos internos de gestión y requisitos de continuidad entre compañías aseguradoras. Adjunto los siguientes documentos: Contrato o documentación de alta de la póliza. Correos electrónicos y whatsApps intercambiados durante el proceso de contratación. Respuesta del Servicio de Atención al Cliente de la entidad. Justificantes de los cargos efectuados. Cualquier otra documentación acreditativa de los hechos expuestos. SOLICITO que se revise la actuación de la entidad y que se proceda a la devolución de las cantidades cobradas indebidamente correspondientes al periodo reclamado, junto con los intereses que legalmente pudieran corresponder. Sin otro particular, atentamente.

OBJETO DE LA DENUNCIA Reclamación por negligencia asistencial, falta de conformidad en producto sanitario y resolución de contratos de financiación vinculados (Art. 29 Ley 16/2011). HECHOS Y FUNDAMENTOS DE DERECHO 1. Irregularidad en la Financiación Vinculada Se han originado dos presupuestos y dos contratos de financiación en un intervalo de solo 14 días, con un intento de firma de un tercer contrato que el denunciante rechazó. Esta falta de previsión denota una urgencia indebida por la contratación financiera. A fecha de hoy, constan abonadas siete cuotas, cuatro de 123,85 € y tres de 109,96 €, lo que hacen un total 825,20 € abonados de un total de.3.465,45 €. La clínica pretende que el consumidor gestione el error con la financiera, eludiendo su responsabilidad legal. Base Legal: Artículo 29 de la Ley 16/2011, de contratos de crédito al consumo, sobre la eficacia de los contratos vinculados. 2. Falta de Conformidad y Utilidad (Prótesis) Se realizó la venta de una prótesis removible, que supone el 11,50% de los dos presupuestos mencionados y el 21% del segundo de ellos, bajo una supuesta necesidad estética inexistente en la zona posterior. El servicio carece de la utilidad principal por la que fue contratado. Base Legal: Artículo 114 del Real Decreto Legislativo 1/2007 (Ley de Consumidores), sobre la obligación de entregar productos conformes. 3. Negligencia Asistencial Post-Quirúrgica Tras la cirugía del 16/04/2026, la clínica omitió la prescripción de antibióticos y antiinflamatorios, lo que derivó en un cuadro de dolor e infección que me obligó a acudir a Urgencias el día 18/04/2026. Ese mismo día, también omitió, tras la colocación del implante dar una nueva para posibles ajustes. Base Legal: Artículo 1101 del Código Civil, sobre la responsabilidad por negligencia en el cumplimiento de las obligaciones. 4. Obstrucción al Derecho de Reclamación Los días 7 y 8 de mayo, la clínica se negó a recepcionar físicamente la solicitud de resolución, vulnerando el derecho básico de atención al paciente. Base Legal: Artículo 21 del RDL 1/2007, que obliga a garantizar el ejercicio de los derechos de queja. 5. Obstrucción y mala fe Con fecha 13/05/2026, tras dos solicitudes formales realizadas por el denunciante para alcanzar una solución amistosa y regularizar la situación financiera, la entidad ASISA DENTAL ha respondido de forma sistemática con evasivas y negando la evidencia documental aportada. 6. Falsedad en las alegaciones La reclamada falta a la verdad de forma flagrante en su última comunicación al afirmar que constan instrucciones postoperatorias debidamente registradas. Dicha afirmación contradice frontalmente la realidad objetiva acreditada por el informe médico de urgencias del Hospital Universitario de La Princesa (18/04/2026), donde se certifica que el paciente acudió por no tener prescrita la medicación necesaria. Esta actitud, sumada a la negativa de aceptar la devolución de una prótesis sin utilidad estética ni clínica para el paciente, quiebra definitivamente la confianza contractual. 8. Resolución de Contratos Vinculado Ante la cerrazón de la empresa y su persistencia en eludir la responsabilidad sobre los créditos que ellos mismos originaron, así como el silencio administrativo de la prestadora Pepper Finance Servicios Financieros, S.L.U, el denunciante se ve obligado a denunciar el tratamiento íntegro y, de forma inseparable, los contratos de financiación vinculados al mismo, al amparo del Art. 29 de la Ley 16/2011 de Contratos de Crédito al Consumo. FUNDAMENTOS DE DERECHO Ley 16/2011, Art. 29 (Créditos Vinculados): La ineficacia del servicio de salud determina la ineficacia de la financiación. La reclamada no puede derivar al consumidor a la financiera cuando el origen del conflicto es el incumplimiento del servicio. RDL 1/2007, Art. 114 y ss. Falta de conformidad: El consumidor tiene derecho a la resolución del contrato cuando el producto (prótesis) no se ajusta a la finalidad prometida o el servicio es negligente. Lex Artis Ad Hoc: La omisión de prescripción farmacéutica tras cirugía constituye una infracción de los protocolos sanitarios básicos, acreditada por informe médico externo con presunción de veracidad. PRETENSIONES RESOLUCIÓN TOTAL del contrato de tratamiento odontológico y de los dos contratos de financiación vinculados con Pepper Finance. DEVOLUCIÓN de las cantidades abonadas indebidamente hasta la fecha (7 cuotas), incluyendo la parte proporcional de la prótesis no conforme. CESE DE CARGOS bancarios recurrentes por parte de la financiera, al quedar resuelto el contrato principal por incumplimiento del prestador. APERTURA DE EXPEDIENTE SANCIONADOR contra Asisa Dental por la negligencia asistencial demostrada y la obstrucción al derecho de reclamación del consumidor. En Madrid, 14 de mayo de 2026 Fdo: JJADCM

Denegasteis a mi marido una autorización para una prueba PET-TAC PSMA, prescrita por un facultativo de su propio cuadro médico. En primer lugar la denegasteis indicando que era por carencia llevando mi marido años con vosotros. Al reclamarlo, y ver que no teníais razón, la volvisteis a denegar indicando que no tiene cobertura.. Si bien el Anexo I de las Condiciones Generales menciona el marcador FDG, el apartado de Urología de la póliza garantiza expresamente el diagnóstico del cáncer de próstata mediante 'otras pruebas que el especialista considere oportunas', que es el caso de mi marido. el PET-PSMA es el estándar clínico para la patología de mi marido y ha sido prescrito por un médico de su entidad, la exclusión basada en el marcador FDG supone una cláusula limitativa de mis derechos. Estar en el inicio de un proceso oncólogico y que la primera prueba que pido para autorizar para empezar el tratamiento quirúrgico y que me sea rechazada, me parece un atentado contra la salud. Tampoco me habéis ofrecido solución o alternativas. ¿Hay alguna prueba que vayáis a autorizarme o dejáis que la gente se muera sin autorizar las pruebas necesarias que piden cuando por desgracia te detectan un cáncer?

Con fecha 25/02/2026, y tras conversación telefónica con nuestra abogada en OMIC La Nucía, Alicante, solicité tanto mi baja a la compañía de seguros ASISA, como la de mi madre, ambas por escrito vía mail, y también mediante Burofax (el mío concretamente enviado al día siguiente, día 26/02/2026). Con la de mi madre no ha habido ningún problema, pero con mi baja, sí. Me siguen insistiendo vía mail en que "hay una incidencia en el cobro del último recibo" y me siguen pasando el recibo al banco, instándome a pagar, cuando yo ya debería estar dada de baja en su sistema, al igual que lo está ya mi madre. Mismo tipo de póliza. Vencimiento con el mismo procedimiento (renovable al vencimiento), pero a mi me ponen mil problemas. Ayer mismo me comuniqué con Amelia P. C. vía whassapp para poner en su conocimiento toda esta situación, y aunque me consta que leyó mi mensaje, NO contestó nada. Les adjunto todo lo que les adjunté a ellos en su día para su conocimiento y solicito que me den de baja de todo su sistema y dejen en paz de una vez.

Estimados/as señores/as: El día 13 de marzo, el Dr. Señarís del Hospital Quirón me prescribió una operación ambulatoria. Ese mismo día se presentó, a través de la APP de ASISA, la solicitud de autorización, con número de expediente 22161284. A día de hoy, tras más de un mes desde la solicitud y cuatro reclamaciones (dos realizadas por teléfono y otras dos por correo electrónico), no he recibido respuesta ni información alguna sobre la aprobación de la intervención, la cual resulta necesaria según el informe médico. Cabe señalar que el periodo de carencia establecido ya ha sido superado con creces, por lo que solicito que se dé respuesta y se autorice la operación ambulatoria a la mayor brevedad posible, teniendo en cuenta que se adjuntaron correctamente el informe médico y el volante en la solicitud. SOLICITO: Que se me comunique de manera urgente la resolución de la solicitud y se autorice la operación ambulatoria, teniendo en cuenta que se adjuntaron correctamente los documentos requeridos (informe médico y volante) y que la demora está resultando injustificada. Sin otro particular, atentamente.

Estimados/as señores/as: Me dirijo a ustedes para comunicarles que el dia 27 de enero el Dc. Sergio Rogel del hospital Imed me prescribió Fisioterapia de Suelo pelvico tras embarazo y parto con cesaria. El dia 10 de febrero se solicitó mediante APP de ASISA la peticion se autorizacion. A dia de hoy y tras dos reclamaciones (una por teléfono y otra por correo electronico) continuo esperando contestación de la solicitud de rehabilitación. Pone que tardan 2 o 3 dias en contestar y llavan ya 21 dias. SOLICITO: me sea contestada la solicitud de rehabilitacion de suelo pelvico y autorizado, puesto que se adjunto los documentos necesarios para ello (informe médico y volante). Sin otro particular, atentamente.

ASISA SALUD Me dirijo a la OCU para presentar una reclamación contra la aseguradora ASISA debido a la gestión negligente y reiteradamente incorrecta de mi solicitud de baja de una póliza de salud, así como por el cobro indebido de recibos. Solicité la baja de mi póliza dentro del plazo legal el día 28 de noviembre de 2025. Desde esa fecha, he realizado numerosas gestiones para que dicha baja fuera tramitada correctamente, incluyendo llamadas telefónicas a distintos números de atención al cliente y comunicaciones por correo electrónico a diversas direcciones facilitadas por la propia aseguradora, dado que en un principio, según se me indica la aseguradora con posterioridad, a fecha 01/12/2025, el correo electrónico con la solicitud no se ha enviado al departamento correspondiente. Que dicho esto, se reenvía al departamento indicado por ellos. En dicho momento, decido contratar un seguro de salud con otra compañía, con la consiguiente obligación de permanencia de 1 año. A fecha 20/01/2026, y según indican tras intentar contactar conmigo en varias ocasiones (me extraña, y en cualquier caso, se podrían haber puesto en contacto por correo mucho antes de dicha fecha), se me indica la imposibilidad de tramita la baja por estar fuera de plazo. Esta situación se ha prolongado durante semanas, sin ofrecerme una solución efectiva, pese a mis insistentes reclamaciones. En todas estas gestiones, ASISA me ha remitido de manera reiterada a diferentes departamentos, sin que ninguno asumiera la responsabilidad de tramitar la baja, dado que según indican, aunque se realizase la solicitud en tiempo, como esta no llegó al departamento correspondiente dentro de la organización de la empresa, el sistema ya no les permite tramitar la baja al pasar el plazo de 1 mes de preaviso. Como consecuencia de esta mala gestión, los meses de enero y febrero de 2026 ASISA ha procedido al cobro de la póliza, a pesar de que la baja fue solicitada en plazo y de que existe constancia de mis múltiples comunicaciones. Por tal situación, actualmente me estoy haciendo cargo del coste de mantener los dos seguros de salud con ambas aseguradoras. Considero estos cargos por parte de ASISA como indebidos. Entiendo que la actuación de ASISA constituye una falta de diligencia grave y una vulneración de mis derechos como consumidora, al dificultar de manera sistemática el ejercicio de mi derecho a causar baja en la póliza, así como al efectuar cobros que no corresponden. Por todo ello, solicito: El reconocimiento de la baja de la póliza con efectos desde la fecha correspondiente. La devolución inmediata de las cantidades cobradas indebidamente. La apertura de un procedimiento de reclamación contra ASISA por su actuación negligente. Que se valore la posible existencia de infracciones en materia de consumo y de seguros. Asimismo, me reservo el derecho a emprender las acciones legales que correspondan si esta situación no se resuelve de manera satisfactoria. Adjunto, en su caso, las pruebas de las comunicaciones realizadas (correos electrónicos), que acreditan que desde el 28 de noviembre de 2025 he intentado sin éxito tramitar la baja por los canales indicados por la propia aseguradora.

Contraté una póliza de salud con copago. Yo venía de una poliza con cobertura completa a través de mi empresa y al terminar mi relación con la empresa, contraté a nivel personal una póliza de salud con copago para poder continuar con las sesiones de psicoterapia que estaba realizando por videoconferencia. La agente que me vendió el producto, me dijo que todas las consultas que se realizaran por videoconferencia, con cualquier profesional, no tenían copago, siempre y cuando fueran por videoconferencia. Yo realicé sesiones por videoconferencia con total tranquilidad de que no encarecían mi cuota y meses tras meses fueron cobrándome 10 euros extra por cada consulta. Reclamé, pedí la grabación de la llamada y me envían un fragmento donde no se incluye la información que me dieron para contratar esa póliza y por lo tanto no aparece el engaño que me hicieron. Cada vez que hablaba con una persona de asisa no estaba enterada de nada, me decían que no tienen manera de comunicarse entre departamentos (menuda organización nefasta de la compañía) Por lo que tras no dar con nadie que solucionara nada, devolví los recibos y dije que no lo iba a pagar ya que se me había engañado. Pasaron los meses y ellos continuaban cobrando mis mensualidades rigurosamente, hasta que un día voy al médico y me encuentro con la sorpresa de que tengo la póliza bloqueada. Es decir, me la bloquearon, no la podía usar, pero con todo su morro las mensualidades me las seguían cobrando. Me engañaron y tuve que pagar todos esos recibos que había pagado y no procedía según me informaron porque tenía que ir al médico y me habían bloqueado la póliza.

Me dirijo a la OCU para presentar una reclamación contra la aseguradora ASISA debido a la gestión negligente y reiteradamente incorrecta de mi solicitud de baja de una póliza de salud, así como por el cobro indebido de recibos. Solicité la baja de mi póliza dentro del plazo legal el día 28 de noviembre de 2025. Desde esa fecha, he realizado numerosas gestiones para que dicha baja fuera tramitada correctamente, incluyendo llamadas telefónicas a distintos números de atención al cliente y comunicaciones por correo electrónico a diversas direcciones facilitadas por la propia aseguradora y por el departamento de recursos humanos de mi empresa. En todas estas gestiones, ASISA me ha remitido de manera reiterada a diferentes departamentos y direcciones de contacto, sin que ninguno asumiera la responsabilidad de tramitar la baja. Cada vez que contactaba con un canal, se me indicaba otro distinto, que posteriormente resultaba no ser el adecuado. Esta situación se ha prolongado durante semanas, sin ofrecerme una solución efectiva ni una respuesta clara, pese a mis insistentes reclamaciones. Como consecuencia de esta mala gestión, en el mes de enero de 2026 ASISA ha procedido al cobro de la póliza, a pesar de que la baja fue solicitada en plazo y de que existe constancia de mis múltiples comunicaciones. Considero este cargo como indebido. Entiendo que la actuación de ASISA constituye una falta de diligencia grave y una vulneración de mis derechos como consumidora, al dificultar de manera sistemática el ejercicio de mi derecho a causar baja en la póliza, así como al efectuar cobros que no corresponden. Por todo ello, solicito: El reconocimiento de la baja de la póliza con efectos desde la fecha correspondiente. La devolución inmediata de las cantidades cobradas indebidamente. La apertura de un procedimiento de reclamación contra ASISA por su actuación negligente. Que se valore la posible existencia de infracciones en materia de consumo y de seguros. Asimismo, me reservo el derecho a emprender las acciones legales que correspondan si esta situación no se resuelve de manera satisfactoria. Adjunto, en su caso, las pruebas de las comunicaciones realizadas (correos electrónicos, registros de llamadas, etc.), que acreditan que desde el 28 de noviembre de 2025 he intentado sin éxito tramitar la baja por los canales indicados por la propia aseguradora. Nuria Paniagua Román 49139248R 14880098148900128101488 nuripani18@gmail.com 664511610