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RECLAMACIÓN SEGURCAIXA ADESLAS Reclamante: D. ª Catalina Santos Plaza – DNI: 74.455453Z Póliza: 68355732-6 – Expediente: 421489923 Siniestro: caída de pino por temporal – Fecha: 17/03/2022 Por la presente formulo RECLAMACIÓN FORMAL en relación con el siniestro ocurrido el 17 de marzo de 2022, día de lluvia muy intensa/temporal, consistente en la caída de un pino de mi propiedad que invadió la parcela colindante, ocasionando daños y generando un conflicto con el vecino, siendo necesaria la retirada/corte del árbol y la reparación del vallado afectado. He tenido que asumir de mi bolsillo los siguientes gastos, que se acreditan con la documentación adjunta: 1. Retirada/corte del pino: 1.149,50 € (Factura nº 012, 03/07/2025). 2. Reparación de vallado: 944,65 € (Factura nº 000138, 18/06/2025). 3. Costas judiciales derivadas del procedimiento: 272,55 € + 664,65€ (tasación de costas). TOTAL reclamado: 3.031,35 € (dos mil trescientos sesenta y seis euros con setenta céntimos). Hasta el momento la única factura que nos han abonado ha sido 645€ que previamente se le pagaron al vecino, marcados por sentencia judical, por daños en 5 naranjos, 1 melocotonero y un plantón de mandarino, según el vecino. He recibido, me consta una denegación o falta de asunción efectiva de la cobertura de mi seguro SEGURCAIXA ADESLAS, basada en motivos genéricos (p. ej., que: el precio se podría haber hablado o que mi seguro no cubría la responsabilidad civil, etc.), sin facilitarme una motivación contractual completa con indicación de las cláusulas concretas de exclusión o límites aplicables a mi póliza. SOLICITO: 1. Que se revise el expediente y se confirme la cobertura aplicable (Responsabilidad Civil y/o coberturas asociadas, incluida en su caso defensa jurídica/costas), procediendo al abono de 3.031,35 €. 2. Subsidiariamente, si se mantiene la denegación total o parcial, que se me remita respuesta motivada por escrito, indicando cláusula concreta de las condiciones generales/particulares, límites y exclusiones aplicadas, y el informe técnico/pericial en que se sustente. En Carcaixent, a 28/04/2026 Firmado: Catalina Santos Plaza DNI: 74455453Z Teléfono: 634402284

A la atención de SegurCaixa Adeslas, Por medio de la presente, en representación de McQuilling España, formulo RECLAMACIÓN FORMAL por los graves incumplimientos contractuales y la evidente negligencia en la gestión de nuestra póliza de seguro de salud colectiva. HECHOS Con fecha 16 de febrero de 2026, se comunicó a su agente, Dña. M. Pilar Luna Rincón, el cambio de titularidad de la póliza desde Medco Shipbrokers a McQuilling España, con efectos de 1 de marzo de 2026. En dicha fecha se cumplimentó y remitió toda la documentación requerida, según confirmación expresa de su agente, quien asegura haber trasladado correctamente la información a su compañía. A fecha 23 de abril de 2026, y tras múltiples intentos de contacto sin respuesta efectiva, comprobamos que: No se habían girado los recibos correspondientes. La póliza se encontraba pendiente de pago sin notificación previa alguna. Como consecuencia directa, se denegó la autorización de pruebas médicas necesarias para empleados, dejando a la empresa sin cobertura efectiva. Tras reiteradas llamadas, su compañía indica que la única solución es realizar el pago del mes de marzo mediante transferencia bancaria, debiendo esperar aproximadamente una semana para la regularización, lo cual resulta inadmisible dado que el origen del problema es imputable exclusivamente a su gestión. A día de hoy, el problema persiste: No se ha girado el recibo correspondiente al mes de abril. La póliza continúa inoperativa, afectando directamente a la salud y derechos de los empleados. El pasado 23 se les envió el justificante de la transferencia por el importe de la factura del mes de marzo. Existe un riesgo cierto de reiteración del error, pese a que los datos bancarios han sido confirmados como correctos por su propio agente. FUNDAMENTOS Los hechos descritos constituyen, entre otros: Un incumplimiento contractual grave, conforme a lo dispuesto en la Ley de Contrato de Seguro. Una deficiente prestación del servicio, vulnerando los derechos del tomador del seguro. Posible infracción de la normativa de protección de consumidores, en particular el Real Decreto Legislativo 1/2007. Una actuación negligente que ha generado perjuicios económicos, organizativos y asistenciales. REQUERIMIENTOS Por todo lo anterior, EXIGIMOS: La activación inmediata y efectiva de la póliza, garantizando la plena cobertura sanitaria de todos los empleados. La regularización urgente de los recibos, asegurando su correcta domiciliación en la cuenta facilitada. Confirmación por escrito, en un plazo máximo de 24 horas, de la resolución definitiva del incidente. La adopción de medidas internas que eviten la reiteración de este tipo de incidencias. La valoración de los daños y perjuicios ocasionados, reservándonos el derecho a su reclamación. ADVERTENCIA En caso de no recibir una solución inmediata y satisfactoria, nos reservamos el derecho a: Presentar reclamación formal ante la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones. Iniciar acciones a través de la Organización de Consumidores y Usuarios. Emprender las acciones legales oportunas, incluyendo reclamación de daños y perjuicios por incumplimiento contractual. Resulta absolutamente inaceptable que un error atribuible a su compañía esté privando a nuestros empleados de un servicio esencial que se encuentra debidamente contratado y abonado. Quedamos a la espera de una respuesta inmediata y resolución urgente.

Buenas tardes hace un mes y medio con las aguas caídas en mi localidad más de 350 litros en 3 días se me anegó la casa con goteras causando daños en puertas y sobre todo techos, llamo al seguro del hogar para dar el parte y me hace un vídeo peritaje, Alos pocos días me llaman diciéndome que no he superado el umbral de 40 litros, sabiendo que no es así porque tengo contenido y continente asegurado. Pongo está reclamación para que antes de llegar al juzgado se pongan en contacto conmigo y me den la solución apropiada y arreglen o indemnicen por el siniestro. Gracias

Hola el pasado viernes 10 de abril abrí un siniestro con esta compañía, por una fuga de agua pequeña, me vinieron a repararla y me lo estropearon mas de lo que estaba, el día 13 a las 12 de la mañana llame otra vez a mi aseguradora ya que tenía una fuga mas grande y se me lleno todo el patio y calle de agua, tuve que cortar el agua para que esto parara , mi aseguradora adesla me dijeron que me mandaban alguien urgente, y se presentaron a las 9 de la noche y no me lo pudieron reparar por las horas que eran, supuestamente venían hoy día 14 , y me dicen que hasta mañana día 15 no pueden venir ,estoy sin agua mas de 24 horas en una familia de 5 miembros con una bebe de 9 meses y aun no me dan solución. Estos es una vergüenza.

El 3 de diciembre de 2025 me realizaron una intervención de "Fusiones vertebrales no cervicales por via anterior" aprobada por Adeslas y realizada por el Instituto Clavel en el Hospital Quiron. Tras meses solicitando el reembolso de mi póliza Adeslas Plena Extra finalmente Adeslas cierra la solicitud argumentando la utilización de un robot en la intervención que no está permitida según dicen. Adjunto autorización, factura de la intervención e informe del alta y reclamo el reembolso correspondiente a la intervención , entre otras cosas, porque la intervención del robot solo correspondió a una parte de la intervención y me parece abusivo que denieguen la totalidad del reembolso. Desconozco el motivo por el que no permiten la robotización cuando entiendo que es un elemento que incrementa la seguridad del paciente en este tipo de intervenciones pero es que en la autorización de la intervención no lo especifican.

Desde el mes de enero de 2026, SegurCaixa Adeslas ha tenido asociado a mi póliza un IBAN que no corresponde a una cuenta de mi titularidad y que no he autorizado en ningún momento (siendo asegurada desde hace años) Esta situación ha provocado la devolución de recibos pese a disponer de fondos suficientes, y con riesgo a quitarme la cobertura. Tras contactar con la compañía, se me indicó telefónicamente que la incidencia únicamente podría resolverse si procedía al pago de los importes pendientes. Sin embargo, posteriormente se me ha indicado que dicho cambio no se había realizado y que debía aportar un certificado de titularidad, lo que evidencia una clara contradicción en la información facilitada por la compañía. Dichos importes, sin embargo, derivaban directamente de este error, por lo que se condicionó la corrección de un problema imputable a la compañía al pago previo por mi parte. Posteriormente, incluso tras haber realizado dichos pagos, se me ha indicado que el cambio de IBAN no se ha efectuado y que debo aportar un certificado de titularidad, lo que evidencia una gestión contradictoria y carente de coherencia. Por otro lado, después de este email, si se cargó el recibo. Además, se han producido las siguientes situaciones: - Se me ha exigido el pago de recibos atrasados derivados exclusivamente de este error - Se ha condicionado la corrección del IBAN al pago previo de dichos importes - No he solicitado en ningún momento cambio de cuenta bancaria - No se me ha informado del origen del cambio ni de quién lo realizó - No se me ha facilitado el IBAN completo asociado a mi póliza (de otra persona), ya que se me comunicó que era una cuenta de LA CAIXA, y no dispongo de dicha cuenta en ese banco. Como consecuencia de esta situación, me vi obligada a abonar los importes pendientes de golpe para poder corregir un error que no me era imputable. Asimismo, esta incidencia ha afectado directamente a la aplicación de condiciones comerciales previamente acordadas, en concreto la campaña cashback, cuya aplicación se ha visto bloqueada como consecuencia de no estar al corriente de pago por una situación generada por la propia compañía. Cabe destacar que dispongo de comunicación en la que se establece que, en caso de no aplicación de dicha campaña por su parte, podría solicitar la baja del contrato. En este caso, el incumplimiento de dichas condiciones por parte de la compañía es consecuencia directa de su propia gestión incorrecta, lo que legitima plenamente mi solicitud de baja. En base a todo lo anterior, he solicitado la baja de la póliza por escrito, sin haber recibido respuesta por parte de la compañía hasta la fecha, ignorándose dicha solicitud. Considero que se ha producido una gestión negligente, un tratamiento incorrecto de mis datos bancarios y una falta de respuesta adecuada ante una solicitud formal de baja, lo que me ha generado perjuicios económicos y contractuales.

En relación con su comunicación de fecha 20 de febrero de 2026, relativa al siniestro nº 460391907, deseo reiterar mi disconformidad con la resolución adoptada y la manera en que se ha manejado de forma poco profesional este siniestro “ - En cuanto a la vitrocerámica de inducción BOSCH, modelo PIZ975N17E/01, tenía una antigüedad de 6 años. Tras varias comprobaciones, se detectaron daños en el módulo y módulo relé de la parte izquierda. Dicho aparato recibía tensión correctamente, encendía y el resto de los fuegos funcionan. Al igual que los casos anteriores, la avería no tenía origen en una alteración eléctrica exterior Además de lo anterior, resulta que, entre las exclusiones aplicables a todas las coberturas recogidas en el Capítulo VII, se encuentra la referida que “no cubrimos ningún daño causado por (...) o desgaste”, por lo que se le informó de ello y mostró su desacuerdo con dicha resolución.“ He procedido a la reparación de la placa por parte del servicio técnico oficial de Bosch de mi cuenta donde se comprobó que vuestro dictamen fue completamente errado y la causa del desperfecto fue una descarga Eléctrica que terminó en Corto Circuito Afectando el Módulo de Potencia Dejandolo Inutilizado se Realizó Cambio de la Tarjeta del Módulo Izquierdo de la Placa de Inducción adjunto informe del técnico oficial de Bosch e imágenes de la placa quemada producto de un cortocircuito debido a una causa eléctrica exterior ( tormenta eléctrica). Por tal motivo exijo el reembolso de los gastos de reparación y sustitución de la pieza averiada por la descarga eléctrica en la brevedad .

Estimados/as señores/as:  Me pongo en contacto con ustedes porque tras más de un mes con el mismo problema y varias comunicaciones a Adeslas, no me solucionan el error grave. Desde los primeros días de enero en los que me comuniqué con ustedes en las oficinas físicas de mi ciudad y, desde que el día 3 de enero me abrieran un caso, sigo sin solución. Tengo un seguro de salud contratado con ustedes y, pese a que me indican que todo está en correcto en la base de datos y mi información está completa y correcta, desde la app móvil y la web, no tengo acceso a mi póliza de salud, mientras que si tengo acceso a la póliza y datos de un tercero. Puedo ver su nombre y apellido, NIF, domicilio, móvil, pagos, número de póliza. ¿Dónde queda la ley de protección de datos? Me dijeron que estaba solucionado. Me indicaron que me diera de baja para volver a registrarme en el portal online. Lo hice y todo sigue igual. Me cerraron el caso sin que se solucionara y, tras la apertura de uno nuevo hace ya 10 días (o eso me dijeron) sigo sin noticias. Hoy he vuelto a contactar vía telefónica con ustedes y nadie es capaz de darme explicación y solucionar mi problema. Además, hoy también me entero que me dieron mal mi número de póliza y certificado en una de las comunicaciones vía mail. Así, tras recibirlas hoy bien por un empleado vía telefónica, me vuelvo a dar de baja y dar de alta con estos datos. Todo, por supuesto, sin éxito. SOLICITO que se solucione este error en la app y web, pues, recalco, tengo acceso a los datos personales de otra persona, así como, no tengo acceso a mi póliza de salud contratada. Sin otro particular, atentamente. Recuerda no incluir ningún dato personal o sensible, ni tuyo ni de un tercero, como puede ser nombre, apellidos, DNI, número de teléfono, dirección postal, cuenta y tarjeta bancaria, email… Proceso: - 2 enero: acudo presencial a oficina Sevilla: dicen que mis datos están bien en el server, que es caso muy raro y no saben decirme. Que abra caso informático - 2 enero: llamo y mando correo con capturas q muestran datos de tercero y no acceso a mi póliza - 3 enero: abren caso 202613723075 - 26 enero: dicen está solucionado. Q me dé de baja del portal y vuelva a crear user. Lo hago, todo sigue igual - 27 enero: contesto vía mail indicando que todo sigue igual. - 2 febrero: llamo a compañera y me dicen que el caso anterior me lo cerraron con "éxito". Me abre un nuevo caso (no me da el número) - 11 febrero: vuelvo a responder vía mail al caso antiguo indicando que no tengo noticias - 12 febrero: llamo (1ºpers) me dice que me dé de baja y vuelva a crear cuenta. Sin éxito. Llamo (2ºpers), me pone a la espera y se cuelga llamada. Llamo (3ºpers) no sabe decirme el origen del error. Me vuelvo a dar de baja y registrarme. Sin éxito. A partir de esta fecha, he ido recibiendo puntuales llamadas por parte de Adeslas, siempre indicando que volviera a comprobar que el problema persiste y, ya estamos en Abril con el mismo problema y dejándome sin acceso a mi póliza y saltándose la ley de protección de datos.

Estimados/as señores/as: Me dirijo a ustedes para comunicarles que el día 24/03 haciendo uso del seguro de hogar Mybox, comunico una incidencia en mi hogar de gravedad (falta de luz), por lo que me indican que generarán un parte urgente para solventar la avería en un período menor de 3 horas. Tras ello me llaman para comunicarme que la empresa no podrá acudir ese mismo día, ante lo que muestro mi comprensión e indico que no me importa esperar al día próximo. Al día siguiente, ante ausencia de llamada me vuelvo a poner en contacto con el seguro, indicándome que habían anulado el servicio (ante mi sorpresa) por lo que proceden a reactivarlo. Mi sorpresa es una nueva llamada donde me explican que la empresa tiene mucha lista de espera y que solvente por mi cuenta la incidencia y mande factura. Ante ello indico que mantengan la incidencia con la empresa asignada a pesar de tiempo de espera, y me pongo en contacto con empresa por mi parte que me indica que cobra por horas en lugar de incidencia. Tras ello vuelvo a ponerme en contacto con servicios de Adelas para consultar si esta manera de actuar la cubre mi seguro, respondiéndome la persona que me atendió (en ningún momento se identificó) que lo desconoce, sin posibilidad de consultar si eso es así y además colgándome el teléfono de malas maneras. Tras una semana esperando a que la empresa se ponga en contacto conmigo, vuelvo a ver que ha sido anulado con fecha del 25/03 sin nadie avisar de ello. Ha pasado una semana, en la que no dispongo de luz en mi hogar, a pesar de ser una avería que debería valorar el seguro al que pago. SOLICITO: Solventen esta situación a la mayor brevedad, ya que no dispongo de luz en mi casa. De no recibir una valoración por parte de mi seguro me veré obligada a la toma de acciones legales por la ausencia del servicio. Sin otro particular, atentamente.