Últimas reclamaciones

Buenas. Soy cliente de Sanitas desde hace años. En la póliza está mi hijo y yo. Hace ya más de un año me ampliaron la póliza en un 40% por unos servicios extras llamados BLUA. Adjunto captura de alguno de ellos y por los que reclamo. En agosto, septiembre del 2019 voy a la clinica dental Sanitas de Cartagena. Después de variarme la cita dos veces, me exploran la boca y me hacen casi una decena de radiografías. Cosa inaudita. ¡Claro! Lo hacen por que tengo copago y así lo gasto en radiografías y no en médicos. Me voy disgustado y me hacen el copago por esa colección de radiografías. No hacen nada desde Sanitas. En febrero de 2020 pido una analítica a domicilio(incluida en BLUA). Me la dan para más de dos semanas. ¡Increible! Le digo que la necesito para el cardiologo. Ni caso. Que vienen de Murcia a Cartagena y que no. Que me espere. ¡Mal! Me tengo que hacer la analítica en un laboratorio y me pasan el copago. ¿No tengo la analítica incluida y ha sido CULPA de SANITAS el no darme un servicio publicitado? Claro, diran de la fecha, también me la podian dar con un plazo de un año, así de puestos. En diciembre del 2019 me mandan un tratamiento de cardiología. Le mando lo publicitado en BLUA para la devolución de la medicación. Me pagan el 50%. Los siguientes no me hacen el reembolso. Nada. Nuevamente mienten con la publicidad. Lógicamente cómo voy a pagar por algo que no recibo. Me reclaman el pago. Yo digo que me llamen y nada. Pasan. Pasan semanas, meses. Y me siguen pasando los recibos y yo les escribo. Por email y por redes sociales. Una vergüenza, no dan la cara. Por consejo del abogado no hago uso de la aplicación, ¿para qué? Les indico además que por el Covid-19 no tenemos servicios salvo uno de video llamada que lo utilicé hace meses para el dermatólogo y me dio para mes y medio. ¿Eso es un servicio? Lógicamente por el confinamiento, no podemos salir. Pasan de comunicarme, nada. Me comunico con ellos por email, redes y teléfono. NADA. Ayer 19/05/2020 vuelvo a llamar al 675753896 y pregunto por la Señorita Carmen. No está. Tengo que ir por molestias al cardiólogo, cuando hago uso de la tarjeta después de meses indicando mis quejas, ¡no funciona! Es el colmo. Adjunto diferentes capturas de pantalla. Por favor Sanitas, dejen de engañar a las personas y más en esta situación de Covid-19. Son unos mentirosos por publicidad engañosa.

Buenos díasQuería hacer la reclamación ya que he pedido la baja de mi póliza, y no me quieren dar de baja, el argumento que dan una y otra vez es que ya se ha renovado y tengo que estar con ellos hasta Agosto 2020, lo quiero dar de baja porque no me lo puedo permitir, mi situación ecomonica no es nada buena en este momento y pagar 77€ al mes no puedo, así se lo he expuesto a Sanitas pero da igual, la respuesta es que por dos días me he pasado de plazo para darlo de baja y se ha renovado la póliza, que tenia que haber llamado hasta el 30/06. El pasado 09/06 les envié un mail para ver como hacia la baja y no tuve respuesta, ayer me dijeron que por mail no se puede dar de baja, les dije que lo entendía pero que tampoco me habían contestado al mail de como gestionarlo, me siguen insistiendo una y otra vez que tengo que tener la póliza hasta Agosto 2020, el mail estaba dentro del plazo que me indican que no he cumplido, aún avisándoles que los recibos les llegarán devueltos, les da igual.Lo único que he conseguido es cambiar la tarifa, han puesto la mas económica (23.50€) pero que igualmente me dicen que lo tengo que tener hasta Agosto 2020.Lo único que pido es que se me dé de baja de todo, ahora me aparecen dos pólizas, la que ya tenia y la nueva, de esta última me piden que acepte las condiciones, es como si me hubieran hecho de nuevas, no las he aceptado, porque realmente quiero la baja, y ya me estoy viendo que si las acepto me van a decir que no se puede dar de baja.Póliza 81905447Dni 02659433NSaludos

El 1 de diciembre del 2017, hago un seguro en Sanitas a nombre de mi mujer durante un año (Obligatorio). En febrero del 2019, me doy cuenta de que me siguen pasando a mi cuenta recibos, e incluso han subido la cuota, con lo que procedo a llamar a Sanitas para dar de baja el seguro. Me comunican que deberé estar un año más asegurado, ya que me lo comunicaron vía mail la subida, y el seguro se renueva automáticamente durante un año. Yo no he recibido ninguna notificación de ningún tipo, de hecho hace mucho tiempo que no se utiliza el seguro. Las cuotas de febrero, marzo y abril, he decidido rechazarlas desde el banco.

El día 7 y 21 de mayo mi esposa fue intervenida de cataratas en ambos ojos en el hospital universitario Quirón en pozuelo de Alarcón Madrid. En el proceso antes de la operación solamente nos especificaron los tipos de lentes que unos estaban incluidos por el seguro y los otros no, hasta ahí todo perfecto. De cara al día de la operación nos informan que tenemos que pagar unos aros que sujetan el lente en el ojo pero que este no lo cubría el seguro, el día de las operaciones procedimos a pagar en total 400 €. Unos días después de la operación y recuperación de mi esposa nos dimos cuenta que no debimos pagar nada por la operación por que entendemos que los aros son parte de la operación y no un capricho. Cuándo solicitamos la devolución de los aros a Sanitas vía telefónica me llamaron para indicarme que los aros no los cubre el seguro ya que la marca que le colocaron no es un proveedor de sanitas, a lo cual respondimos que nadie nos informo de esto, por supuesto si nos hubieran aclarado que hay unos aros sin coste y otros con coste como si hicieron con los tipos de lente, por supuesto hubiéramos escogido los gratis. Luego de pedir una respuesta escrita a sanitas, es que nos damos cuenta de que incluyen en el correo un párrafo que nunca nos lo comentaron. Dicho párrafo es donde dicen que nos comunicaron lo de los aros, lo cual es totalmente falso. En ningún momento se nos aclaro este punto ni por sanitas ni por el hospital, solo que tenían un coste de 200 € cada uno. Lo peor de todo es que sanitas sabiendo que se le va a realizar la operación a un cliente no llame y especifique este punto.

Llame 3 semanas antes de renovar y comunique el traslado a EEUU de la aseguradora por motivo de trabajo de un periodo de 1 año.Con lo cual era innecesario dicho seguro y nos negaron dicha cancelación poniéndonos impedimentos. Echamos para atrás dicho recibo y asta el día de hoy que recibimos una notificación de morosos.

El motivo de mi queja es por unas gafas mal graduadas como consecuencia de una receta inadecuada realizada por una oftalmóloga de Sanitas.Me puse en contacto con el departamento de reclamaciones de Sanitas para comentarles mi reclamación del importe de las gafas mal graduadas , adjuntándoles la documentación soporte necesaria y las contestaciones recibidas por dicho departamento mantienen la postura de no realizar el reembolso solicitado, cuando una semana después de recibir las gafas mal graduadas acudi a otro oftalmólogo de Sanitas y vio claramente que mis mareos se debían a una receta inadecuada que tras cambiarla pedí unas nuevas gafas con las que no tengo mareos y veo adecuadamente.

El día 10/01/2018 a las 11:14 llamé al servicio de atención al cliente de Sanitas (902102400) tras intentar hacerlo desde dos número que no son 902 que encontré por internet (913781587 y 914699099). En el primero no me cogierón y en el segundo solo me dijerón que llamara al 902 para atender esa consulta. Sin otra opción llame al 902 y estuve 14 minutos y 1 segundo al teléfono por lo cual movistar me va a cobrar la friolera de 5,85€. Es vergonzoso que no den otra opción para poder hacer una consulta y sobre todo que 14 minutos de llamada me salgan por casi 6 euros.

Problema Autorización de Cápsula EndoscópicaEl motivo de mi reclamación se resume en los siguientes hechos y circunstancias personales:1. Llevo casi más de 30 años con Robresa Sanitas, yo y mi familia en su momento, previendo las ventajas que ofrece la sanidad privada para cuando fuere necesario.2. Tengo 79 años y me han realizado varias intervenciones importantes, entre ellas las siguientes:-una cirugía corazón abierto, - extracción de vesícula, - 3 baypases en el corazón - un sten en la pierna derecha- curaciones dos veces por semana durante de 2 años de llagas y cicatriz de extracción de vena safena. NINGUNA de las cuales las he realizado con SANITAS. Todas cubiertas por la Seguridad Social.Con lo anterior quiero decir que no he sido un cliente ruinoso para SANITAS, sino todo lo contrario, buen pagador, un cliente fiel y sin mayores complicaciones como pueden ver en mi poliza de salud.3. Hace mas de SIETE (7) meses me están haciendo análisis los médicos Carles Pons y luego Modesto Varas de la especialidad de Aparato Digestivo, por problemas en el estomago que van deteriorando mi estado de salud a tal punto que ya no puedo hacer una vida normal. No como, no duerno, no puedo estarme de pie, es una molestia que no termina...4. Después de tantos meses de pruebas:PRUEBA DE ALIENTO, CUATRO ANÁLISIS DE SANGRE, DOS COLONOSCOPIAS, UN TAC, UN TRANSITO INTESTINAL. Que no han aclarado en nada mi diagnostico según los médicos especialistas. 5. Y Cuando llega el momento de utilizar los servicios de la salud privada, al prescribirme los especialistas de la Clínica CIMA una prueba diagnostica especial me la niegan en DOS ocasiones.a. La primera con un retraso en la respuesta de mas de dos semanas (no se había enviado el informe médico, y tuve que hacer la reclamación por teléfono y presencial, ya que en la consulta no lo solucionaron). Me indican que no cumplo con los criterios médicos cuando me acerco al servicio al cliente a preguntar porque me la habían negado, ya que nunca recibí ninguna comunicación que me informara el porque se me había negado. Que entiendo hace parte de las obligaciones de SANITAS.b. El día de ayer, me niegan por segunda vez la prueba diagnostica. En servicio al cliente, donde la solicité, me dicen que es por no cumplir cierta clase de criterios, los cuales ni entendí de que trataban ni me fueron explicados por el personal médico, sino por el administrativo. Me dicen que haga una reclamación y que no pueden hacer nada más por mi.6. La primera vez que me fue negada y con retraso de mas de 8 días de espera, pasé por alto la decisión y acepté someterme a otra prueba, la de transito intestinal.7. En resumen, dos médicos especialistas de la clínica Cima (Dr. Varas y Dr. Pons). Un médico de la Clínica Corachan, Dr. Ramentol y mi médico de familia Dr. José María Alonso me confirman que de los análisis y pruebas realizados se encuentra que tengo una anemia grave así como producción de hematíes por fuera de los porcentajes normales y que las pruebas realizadas no se puede tener un diagnostico qué explique mi perdida de sangre. Y que por tanto la cápsula endoscópica es la herramienta necesaria que requiero con URGENCIA. Todo lo anterior, puede ser confrontado con mi historial clínico, así como con las ordenes de las pruebas que adjunto copia a la presente reclamación.7. Sanitas no ha cumplido con sus obligaciones de darme la información adecuada y a tiempo. vulnerando mis derechos como paciente de conformidad con lo previsto en la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, artículo segundo en particular lo correspondiente con:3. El paciente o usuario tiene derecho a decidir libremente, después de recibir la información adecuada, entre las opciones clínicas disponibles.6. Todo profesional que interviene en la actividad asistencial está obligado no sólo a la correcta prestación de sus técnicas, sino al cumplimiento de los deberes de información y de documentación clínica, y al respeto de las decisiones adoptadas libre y voluntariamente por el paciente La respuesta negativa me es dada por personal administrativo, siendo tan solo una negativa pero no una respuesta de fondo que me permita tomar una decisión libre e informada sonre mi estado de salud. Y además en la primera ocasión fuera del tiempo establecido, entorpeciendo el trabajo del personal medico.8. Sanitas no accede a realizarme una prueba diagnostica urgente para mi salud que han prescrito dos veces dos médicos distintos y que según lo dicho por la asistencia telefónica y presencial de atención al cliente, esta cubierta dentro de mi póliza de salud.Agradezco el estudio de mi caso y obtener una respuesta de fondo, adecuada y que corresponda a mi historia clínica y a los servicios contratados.Cordial saludo

A mediados de enero 2017 (el 17 de enero para ser exactos) contraté seguro médico con sanitas.Hace cosa de un mes (principios de noviembre), llamé para cancelarlo y me dijeron que todavía no podía que tenía que llamar en diciembre.Acabo de llamar por teléfono y me dicen que no puedo cancelarlo que tenía que haber llamado en noviembre (que no tienen constancia de mi llamada) y que como la póliza ya se ha renovado me tengo que comer otro año con ellos, si o si. Que no me puedo ir ni pagando multa, y que como no hay constancia de nada de lo que digo (tengo los registros de llamadas del móvil) no hay nada que pueda hacer hasta dentro de un año.

- Se me llamó desde el dpto comercial de Sanitas y se mi indicó que había sido seleccionada para optar a un descuento, por ser una buena cliente, continuando con mis mismas condiciones pero con salud dental incluido, me pareció bien, como es lógico.- Durante los meses siguientes, no me llegó información alguna de facturas, cambios de póliza, ni nada, pero entendí que era lógico, ya que yo no había cambiado nada, simplemente que hacían un dto sobre el seguro y punto.- Hasta ahí todo bien, salvo que dicha llamada era falsa, SANITAS no me dio un descuento, sino que cambió sin mi consentimiento mi póliza sin copago por una con copago progresivo.- No tuve conocimiento de dicho engaño hasta que se me remitió un mail por parte de sanitas indicándome disponía del extracto de mis últimos movimientos.- Accedí a Sanitas y observé que tenía un sistema de copago. - Me puse en contacto con el dpto de atención al cliente, que me derivó al de contratos y este a su vez al de reclamaciones y aunque lamentaban el error me indicaban que esa era la póliza que yo tenía y debía esperar hasta finalizar el año.- Les pedí que me pusieran la póliza que yo tenía, pues la que ellos me habían puesto sin mi consentimiento expreso no me era posible pagarla.- Se me indicó que consultarían esta opción, pero nadie me llamó.- Tome por tanto la decisión de solicitar la baja el 31/03/16, no haciendo uso del servicio de sanitas desde esa fecha.La baja se envió por certificado. - Así mismo presenté una reclamación escrita ante el dpto de reclamaciones, en el que exponía mi deseo de causar baja en la compañía por haber sido engañada por la misma.Y que iba a dar orden al banco de devolución de los recibos.- Se me contestó indicando que debía identificarme, enviándoles la fotocopia por ambas caras del dni, gestión que realicé de inmediato.- Al día siguiente se me contestó que me habían comunicado la subida de primas a través de un mail emitido por la empresa Mailteck , con fecha de entrega el 13/10/15 a las 13:07. Así como que en el plazo de 15 días siguientes podía haber desistido de dichas condiciones.- Les contesté primero que a mí Sanitas no me comunicó modificación alguna de las condiciones, así mismo no dispongo de información de dicha empresa y menos aún del día y hora al que hacen referencia. Y que entiendo que debe ser la empresa con la que tengo contratada la póliza quién me informe y no una empresa externa desconocida para mí.- De igual modo les indico que yo de forma expresa y consciente no he manifestado la conformidad del cambio indicado y que si ellos aseguran que consta mi aceptación expresa, me remitan toda la documentación de que dispongan ya que yo en ningún momento he tenido conocimiento de dichas condiciones, por lo que obviamente tampoco he podido desestimar algo que desconocía.- Ante esta solicitud no se me contestó por parte de Sanitas.- El día 6 de Mayo, se me remite un mail desde sanitas (gestión económica) indicándome que tengo varios recibos pendientes relativos a mi póliza y que se me indica el modo de efectuar el pago de los mismos).Cuando tienen que informar de pagos sí remiten la información desde Sanitas, pero al parecer cuando van a informar de prima, condiciones o cambios, lo hacen desde empresas externas, que seguramente vayan directamente al spam del correo.- El día 20 de Mayo me pongo en contacto con el nº de tf que se me indica, el 902102400 y les expongo de nuevo mi caso, se extrañan de que no haya habido contestación alguna sobre mi última petición, pero que en cualquier caso me confirman sigo de alta con ellos.- Les indico que yo no puedo pagar esa póliza, que en cuanto he tenido conocimiento de las características de la misma, he abonado el copago generado y he solicitado la baja, no haciendo uso del servicio de sanitas.- Les explico que yo soy una trabajadora con jornada reducida, que hice en su día un esfuerzo económico por contratar el seguro de sanitas para mi hijo y para mí, con un pago fijo todos los meses, pero el que me han puesto ahora y la subida de prima no puedo pagarlo, por lo que honestamente les pido la baja del seguro.- De nuevo lamentan el error, pero que presente otra reclamación.- Les indico que no voy a reclamar más, que lo que quiero es que me den de baja. Y en consecuencia voy a presentar una reclamación ante la ocu, que son los únicos que me pueden amparan en esta situación de indefensión ante la que me encuentro.- Se reiteran en lo mismo, con lo que damos por finalizada la conversación, que además no me va a salir gratis porque el tf es un 902 con coste y he estado casi un cuarto de hora hablando con ellos.