Últimas reclamaciones

Sanitas niega mi antiguedad por pasar 6 meses de mi póliza anterior, me ofrecen que se estudie pagar una póliza más cara con retroactividad, para conservar mi antiguedad, pero aunque conservara mi antigüedad, tendría que pagar dos pólizas la que he pagado desde el 1 de febrero y la anterior y ninguna cubriría una prueba colonoscopia que he tenido que hacerme hoy (pagandola yo) ya que no se ha querido autorizar alegando que no tenía antiguedad. Por un lado me dicen que podría recuperar mi antiguedad pero aunque la recuperase debo pagar dos pólizas (estos dos meses) y aún así el seguro no me cubriría una prueba que ambos seguros cubren. En el momento de contratar mi seguro nadie me informo que perdía la antiguedad y en las condiciones no indica nada al respecto. En las generales indica y cito: ANTIGÜEDADSupone el reconocimiento al Asegurado dedeterminados derechos por permanencia en SANITAS, que se especificarán en las Condiciones Particulares. Al no ser indicados en mis condiciones particulares, queda en un vació y yo solicito el reconocimiento de mi antiguedad.

Soy David Antonio Rodríguez Pérez, con dni 8046250J,afiliado de la compañía nº 81964440 1 000048 017. El día 29 de enero de 2016 fui intervenido quirúrgicamente de una fractura de radio distal de muñeca derecha por el doctor Antonio de Prado López nº colegiado: 14/1408052.El doctor me indica que es necesario hacer un seguimiento de la operación, para ver su evolución los días 2 y 9 de febrero, mediante un control radiográfico ap y lateral. El día 2 me es realizada y autorizada la radiografía sin ningún tipo de problemas, pero el día 9 de febrero me deniegan la autorización por parte de mi compañía Sanitas, contradiciendo la prescripción de un médico y a pesar de ser tramitada y solicitada por dicho doctor. Me comunican desde el departamento de validaciones de Sanitas que ya me realicé una la semana pasada y que tengo que enviar un informe médico, para poder ser validado por un equipo de médicos en dicha compañía de Salud, y que será validado para otro día, con el consiguiente problema que eso me conlleva, ya que soy de una ciudad distinta a la que el doctor pasa consulta y por otra parte, la preocupación por no saber la evolución de mi intervención quirúrgica.Me dirijo entonces a una de las oficinas de Sanitas, sita en C/ Gran Capitán nº36 de Córdoba, y aquí es donde más frustrado llego a estar, puesto que dicha oficina cerraba a las 18:00pm y apenas llego sobre las 18:03 aproximadamente, no dejándome explicar mi problema, y denegándome la entrada aún a sabiendas que somos de una ciudad distinta, como he comentado anteriormente.En definitiva, me vuelvo a mi ciudad, sin poder realizarme la radiografía, sin poder ser atendido por el doctor, con la preocupación por no saber cuál es la evolución de mi intervención quirúrgica, por no saber cuándo me va a poder recibir el doctor, (puesto que no tiene disponibilidad en su agenda durante semanas) y por el trato recibido tanto telefónica como personalmente de mi compañía de salud Sanitas, a pesar de llevar como afiliado más de una década

MOTIVO DE LA QUEJA:Quiero quejarme porque me hice un cambio de seguro medico ( añadiendo las carencias de este antiguo que llevaba un año pagando ) estaba con SANITAS y escogí AGRUPACCIÓ , porque llame para bajar la cuota y me dijeron que no se podía entonces escojí la opción de agrupacció porque no me cobraban copagos.LAS CONSECUENCIAS DE LO QUE HA PASADO:Sin recibir ningún tipo de llamada referente a esto, he recibido una carta de abogados con un requerimiento de deuda con el valor de 234,57 euros, cuando no tengo obligación, no hay permanencia y si la hubiera habido por regalarme la tableta yo he pagado rigurosamente los recibos hasta diciembre porque no iba a continuar con ellos, ya solo falta que los seguro médicos te obliguen a estar con ellos, es de VERGÜENZA!! Y PATÉTICO.No he dado ningún paso porque ya me conozco la contestación, hasta que no tramitas algo a través de la OCU ni te escuchan.Quiero por favor, que ya que como mínimo soy socia y pago todos los meses que esto les llegue de algún modo.

El resultado de la prueba de triple screening del primer trimestre, no fue tan alentador como esperábamos, así que la ginecóloga que nos dio los resultados nos explicó sobre las ventajas de hacerse este análisis genético que determina con gran precisión el riesgo de que el feto pueda sufrir las trisonomias 21, 18 y 13. Como puede entender cualquiera, ansiábamos el día de la llegada de los resultados. Por fin llego y, según nos daba el informe, nos daba la enhorabuena porque todo estaba bien y de paso nos dijo que era un niño. Bien, resulta que en la revisión de más de cinco meses de embarazo (me ahorro la brutalidad que nos dijo la doctora que realizaba la ecografia ya que ella misma no entendía cómo el test daba niño y en la eco veia genitales de niña), nos enteramos que el informe que nos habían dado hacia meses era el de otra gestante y no el mío. Ahí fue cuando realmente me enteré de que mi bebe, gracias a Dios estaba sano y de que no era un niño sino una niña. Siento una tristeza enorme al pensar qué hubiera pasado si a esas alturas del embarazo el resultado de mi test, el que no me habían dado a mi, hubiera sido positivo en alguna de estas trisonomias. Cuando les he reclamado, me contestan describiendo sólo el caso de haber recibido el informe positivo al principio, diciéndome que antes de abortar me habrían aplicado una amniocentesis, pero no el caso que les explicó que es que hubiera pasado si me entero con más de cinco meses de embarazo de que mi bebe tiene problemas creyendo que era un niño sano. Les solicito la devolución de los costes de dicho análisis ya que en mi caso, no sirvió para nada, sino todo lo contrario. Que se hagan responsables de sus malos actos y que, además, la persona que cometió el error no continúe en su puesto y que trabajen con mayor rigor ya que estamos hablando de vidas humanas.