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Reembolso de reconstrucción dental
Buenas tardes,El 09/06/2022 acudí a la Clínica Dental Milenium Barakaldo, sitada en laC. Elcano Kalea, 13, 48901 Barakaldo, Vizcaya.En dicho establecimiento se me realiza una reconstrucción de alta estética en una de las paletas. Marcho satisfecho con el trabajo realizado a pesar de tener que volver para que me limaran un poco una esquina que había quedado muy puntiaguda.Al cabo de aproximadamente 3/4 meses se me cae dicho empaste. Amablemente llamo por lo sucedido y me cogen de urgencia para arreglarmelo.Al cabo de 1 mes, se me rompe parcialmente una esquina y me lo arreglan limando el diente un poco. Al poco tiempo, se me vuelve a caer. Por lo que decido cambiar de dentista. Siendo la última reconstrucción el día 27 de marzo de 2023.Hoy, 30 de abril de 2023, se me ha caído por cuarta vez el empaste.No quiero saber nada más de esta clínica ni de sanitas dental. No puede ser que la primera reconstrucción me durase 20 años intacta y esta no dure nada de tiempo. Por mucho que la dentina se gaste, como comprenderéis no es para estar yendo al dentista cada 3/4 meses.Lo que reclamo es la devolución del importe que pagué el 9 de junio de 2022: 91 euros
Reclamación Reembolso
Hola, El 20 de enero hice la solicitud de reembolso (1/2023/1/12488) de unas lentillas por valor total de 120 EUR, siendo el reembolso de 60 EUR. He recibido la notificación de que esta solicitud ha sido denegada puesto que he consumido el limite de cobertura indicado. Mirando las condiciones, se indica lo siguiente: Material de óptica: lentes de contacto graduadas y cristales graduados (el Asegurador se hará cargo del material de óptica objeto de cobertura, como máximo una factura al año y siempre que la consulta oftalmológica en la que se haya prescrito el material de óptica se encuentre igualmente bajo la cobertura asegurada de la póliza).Llamé a atención al cliente donde una chica muy amable me indicaba que como “año” se entiende el Periodo Asegurado y que mi periodo finaliza en marzo, sin embargo, en las coberturas no se especifica que el año es relativo a la anualidad del seguro, creando claramente una confusión con el asegurado. Por regla general, por año se entiende 2022, 2023, etc. Me gustaría solicitar este reembolso puesto que en ningún momento en las condiciones se indica que sea una factura anual del periodo asegurado, sino que habla de año. Yo envié una factura en el 2022 y estoy enviando otra en el 2023. Es por ese motivo por lo que solicito el reembolso de los 60€ que me corresponden segun las condiciones de la póliza. Quedo a la espera de su respuesta. Saludos, Jana
Enorme subida de la cuota mensual
Sanitas ha incrementado el precio de la cuota mensual de la póliza. El precio mensual en 2022 era 429,79 euros y en 2023 479,91 euros, con un aumento de 50,12 euros y un incremento del 11,66 %, cuando la subida del IPC 5,7 %. Se ha subido el precio de la póliza más del doble del aumento habido en el IPC.Sanitas ha venido aumentando, anualmente, el precio en los años anteriores. En2016, era 308,66 euros, y en 2023, 479,91 euros, con un aumento de 171,25 euros, y un incremento del 55,48 %, habiendo aumentado el IPC el 15,50 %. El aumento del precio mensual de la póliza, desde enero de 2016 a enero de 2023, ha sido casi el cuádruplo del aumento habido en el IPC en ese periodo.Sanitas sabe que las Compañías de Seguro de Salud, no aceptan nuevos contratos con personas mayores, como es el caso de mi esposa y el mío, estando casi obligados, a aceptar los descomunales aumentos de la póliza, que Sanitas nos impone. Sanitas no me ha respondido a mi petición, de que me informaran de los motivos médicos, para hacer el enorme aumento de la cuota mensual de la póliza, ya que, tanto mi esposa, como yo, gozamos de una buena salud, sin haber utilizado en demasía los servicios de Sanitas en los últimos años. De hecho, en los 50 años que yo he estado en Sanitas, nunca me he tenido que someterme a una intervención médica con ingreso en el hospital, e, igualmente en el caso de mi esposa, en más de 40 años en Sanitas, En mi opinión, están muy claros los motivos, que tiene Sanitas para hacer el enorme aumento del precio de la cuota mensual de la póliza: Después de obtener su beneficio durante los 50 y 40 años, en que, tanto mi esposa, como yo, no éramos personas de edad avanzada, no quiere ahora correr el riesgo de disminuir su beneficio en los años, en que ya somos mayores. Pienso que las personas de edad avanzada, estamos desprotegidas por la ley en España, en los casos similares al de mi esposa y yo. La ley debe poner algún limite a esta decisión unilateral de las Compañías de Seguro de Salud, para establecer unilateralmente, el aumento del precio de la cuota mensual de la póliza.
NO ME HAN PERMITIDO DARME DE BAJA
Buenos días, mi contrato con Sanitas dental (Millenium) comenzó el día 01 de septiembre del 2021, esta póliza la adquirí para poder tener revisiones de la familia, cosa que me dijeron que se podía cuando quisiera, en el momento de llevar a mis hijos no los atienden para las limpiezas “porque todavía son muy pequeños”, que pueden llevarme una revisión de ellos cada año (cosa que solo miran porque no hacen ningún procedimiento) por tal motivo, decido no continuar con la póliza porque no le veo sentido pagar por toda la familia cuando no puede ser utilizado. De manera que en Agosto intenté comunicarme con el departamento de bajas pero siempre fue en vano, nunca me cogían el teléfono (parecía que estaban de vacaciones en agosto porque nadie atendía el teléfono) después de intentar comunicarme con ellos y no haber obtenido respuesta el día 01 de septiembre del 2022 vuelvo a llamar e inmediatamente me atienden, les digo que es para tramitar la baja del seguro y me dicen que es imposible porque ya estoy fuera de plazo y debo pagar todo el año, que si quiero pueden tramitar mi baja para el 01 de septiembre del 2023 pero que mientras tanto me seguirán cobrando este año de póliza y que en ese año de póliza subirá la cuota mensual a 22,80€ cosa que tampoco me han dado el aviso correspondiente. Les digo que he estado llamando en agosto para dar la baja pero nunca me atendieron, y que además tampoco he recibido el aviso de la subida de la póliza por parte de ellos y que por ambos motivos no quiero renovar y que me tramiten la baja por favor. A lo que responden que ellos no tienen constancia de estas llamadas y no pueden hacer nada, además aseguran que ellos me han mandado un correo con el aviso de subida (el cual nunca me llegó) y del cual tampoco me han querido mandar un comprobante de dicho correo. De todas formas ellos me dicen que no son un seguro, que ellos prestan un servicio que no se puede anular. Lo que me parece una falta de respeto, una agresión ante mi persona, hacen lo que se les viene en gana con nosotros como consumidores, nos hablan de manera grosera como si fuéramos idiotas y sin derecho, nos obligan a pagar un seguro que he tratado dar de baja y no me han querido contestar, luego por “falta de tiempo” no me lo pueden anular, juegan con nosotros. Todos los meses me están mandado recibos de que tengo una deuda y que me debo poner al día para no quedar como morosa. Exijo un poco de respeto hacia nosotros como personas, como clientes, no estoy de acuerdo en pagar un seguro que no uso por un año porque a ellos les parezca, he hecho lo que está a mi alcance (porque tampoco nos lo ponen fácil) y luego lo tratan de mentiroso a uno. Les pido que anulen el seguro dental ya que he tratado de hablar con ustedes en repetidas ocasiones y no me quieren escuchar.
Cancelación de seguro médico
Hola. En el mes de diciembre de 2021 contraté una póliza Sanitas Básico Digital, que no utilicé en ningún momento y que no considero necesario renovar.Por ello, 17 días antes de que terminar el año del contrato, he llamado para pedir que no se renueve la póliza, a lo que la persona que me ha atendido se ha negado, diciendo que renovará igualmente ya que tenía que llamar antes (al parecer, 13 días antes).Expongo mi reclamación porque en estos momentos no me va bien seguir pagando la póliza y no puedo pagar por un servicio que no uso, para lo que llamé con más de dos semanas de antelación a la finalización del año de contrato.Espero me den solución a una situación que no se ha producido por mala fe de mi parte, sino porque no esperaba que una compañía de seguros médicos necesitara de un mes entero para cursar una baja.Faltan todavía 11 días para la extinción del contrato y ya no volveré a entrar en el área de cliente, ni utilizaré en ningún caso el seguro médico.
Aumento abusivo de la prima del seguro Sanitas
Solicito que me bajen la prima del seguro Sanitas que pasa de 78,51€/mes a 91,85€/mes, es decir que me quieren aplicar una subida vergonzosa del 17%. Estimo que es descaradamente abusivo y no se puede justificar por un aumento/mejora similar en los servicios de Sanitas ya que ni siquiera incluye el servicio Blua, habría que pagarlo aparte.El año pasado la subida fue de un 4%, porqué ahora este 17%!!No me interesa una cobertura distinta, desde el Dpto de Contratación no me ayudan, tengo la máxima cobertura posible y así quiero seguir. Quiero poder entender cómo utilizar los servicios de Sanitas, si tengo que ir más o menos al médico o hacer más o menos pruebas diagnósticas para que la revisión de la prima resulte en un aumento razonable y justo. Un aumento del 17% es absolutamente intolerable e injustificable siendo que utilizo los servicios de Sanitas de forma similar de un año para otro y soy cliente desde el 2007 aproximadamente.En el Sº de Atención al Cliente solo me informan con frases tipo que no justifican esta subida, solo consigo entender que es una subida personalizada. Por este motivo quiero entender cómo utilizar los servicios de Sanitas para que los aumentos de primas sean razonables. Y de momento, solicito que me bajen esta prima para que el aumento sea aceptable. Al tratarse de un sector que afecta a la salud, considero que Sanitas abusa de su posición y del hecho que un paciente se fideliza con sus médicos y Sanitas se aprovecha de esta circunstancia para tensar la cuerda todo lo posible y hacer unas subidas de precios descaradas. Queda claro que lo primero es el negocio y no la salud del paciente, no nos engañemos.
cancelacion del contrato
Hola, en el mes de junio de 2021 contarte una poliza de seguro dental con Sanitas, servicio que utilice unos meses y no considere necesario seguir pagando un servicio que no usaba.así que, antes de que terminara el año del contrato llame para cancelar la póliza y la persona que me atendió se negó a a cerrar el contrato, diciendo que tenia que ser 30 días antes. pues aun no se habían terminado los 30 días. expongo mi reclamación porque en estos momentos no puedo seguir pagando la poliza y me niego a pagar un servicio que no uso, siendo que YO LLAME PARA CANCELAR EL SERVICIO ANTES DE QUE SE CUMPLIERA EL PLAZO.espero me den solucion a la situación, ya que me siguen llamando para reclamar cuotas de un servicio que no uso.gracias por vuestra atención.
Problema con la autorización de una prueba medica
Madrid a 16 de junio de 2022DEPARTAMENTO DE ATENCION AL CLIENTE DE SANITASA quién correspondaLa semana pasada, Sanitas me denegó una autorización para una prueba de bloqueo epidural.Sin recibir respuesta alguna sobre la autorización, resolvi ir a la oficina de la c/ Ancora donde lo único que me dijeron es que estaba denegada, sin que supieran darme mas explicaciones.Ante esta conducta tan extraña, y dado que ya tenia cita para hacer la infiltración en el Hospital La luz, decidí pagar la factura de mi bolsillo y hacer la prueba esperando noticias suyas.Pero hasta el momento NO HE RECIBIDO NI NOTICIAS NI INFORMACION ALGUNA!!Por si ustedes no tienen los datos pertinentes al caso, les informaré por mi parte:Con fecha 1 de Enero de 2013, contraté con ustedes una poliza (81631545/22) a través de Brokers 88, como una oferta que se hizo a los profesionales colegiados en el Colegio de Psicologos de Madrid. Hasta entonces estaba asegurada en Adeslas.Las condiciones eran que pasábamos sin carencias, sin condicionantes previos, con un complemento dental y complemento de farmacia incluido. Además, dependiendo de las personas aseguradas, se regalaba 1 mes gratis por cada asegurado incluido en la poliza.Esas eran las condiciones iniciales que yo firmé, y en mi poliza estábamos además de yo misma, mi hija y mis dos nietos, que en ese momento tenían 10 y 12 años.En ABRIL de ese año, (es decir, cuatro meses más tarde) asisti a una consulta de traumatología en el hospital de la Moraleja, porque me dolían las piernas, y después de practicar una resonancia magnetica, concluyeron que el dolor provenía de un principio de artrosis en las vertebras lumbares, lo que no parece muy extraordinario, teniendo en cuenta que tenia mas de 60 años. Entonces me realizaron infiltraciones en la columna y el dolor remitió.En SEPTIEMBRE de ese mismo año, (es decir NUEVE meses después de firmar la poliza inicial), recibí una carta de SANITAS en la que se me indicaba que “hemos tenido información médica relativa a su salud” que por lo visto yo no les había comunicado en un supuesto cuestionario, y por la que se concluía que “no podemos asumir ningún riesgo derivado de la afeccion de “Patologia de columna lumbar que precise implante de prótesis y/o material de osteosíntesis”, supuestamente padecida por mi.Como consecuencia, ustedes modificaban unilateralmente las condiciones de mi póliza, imponiéndome más restricciones (además de las muchas que aparecen ya en las condiciones generales).Como me indicaban una dirección en Madrid para las aclaraciones que necesitara, allí acudí para que me explicaran qué era aquello y para explicarles a mi vez que no acostumbro a engañar ni a mentir, que por las condiciones de mi contrato NUNCA se nos presentó un cuestionario de salud para rellenar, y que si tenían alguno mio, por favor me lo enseñaran.Quedaron en que me darían alguna contestación, que jamás me dieron, y por mi parte di por concluido el malentendido.Entre el 2013 y el 2017, creo que asistimos entre los cuatro, no más de 6 ó 7 veces a la consulta de algún doctor por pequeños problemas o revisiones, con lo que concluí que a mi me salía a precio de oro cada consulta. Pensando en estas razones, pretendí darme de baja, aunque me quedé porque ustedes me convencieron haciéndome un descuento en la póliza.En este año, volvi a hacerme una resonancia, como revisión de la que me había hecho hacia cinco años, concluyendo que la situación era la misma: un principio de artrosis facetaría que normalmente no duele, pero que puede provocar tendinitis de vez en cuando.Posteriormente a esta revisión y sin que hubiese habido mas incidente, SANITAS me envía una carta en la que vuelven a pedirme que firme una serie de limitaciones que ya no se refieren únicamente a algún problema de columna, sino que son todo un catálogo de patologías sin sentido, y que de firmar mi consentimiento creo que me impedirían ir al médico más allá de un catarro. En este caso además, esas limitaciones se extienden TAMBIEN! a mis nietos, y todo ello sin demostrar en ningún momento que tuviésemos alguno de nosotros alguna patología previa.En 2018, y dado que al cumplir los 70, tenia que darme de baja en el Colegio de Psicólogos, les llamé para preguntar si tenia que hacer algo con mi póliza, si iba a seguir vigente y en qué condiciones, a lo que me contestaron que no había ninguna variación y que yo podría seguir sin problemas con mi póliza profesional. Hasta ahora.Perdonen pero no entiendo. He vuelto a hacerme una resonancia por contractura en los gemelos después de cinco años. El problema de artrosis sigue como estaba, y se me indica que sería útil una infiltración epidural, pero cuando me la voy a hacer,ustedes no me lo permiten.Es evidente que yo no voy a firmar nada parecido a lo que me proponen, ni lo haría nadie en su sano juicio, y si el problema es el famoso e inexistente cuestionario de salud, creo que no hay mejor cuestionario que mi historia medica en los diez años que llevo con ustedes. Afortunadamente, soy una persona sana básicamente, sin ningún tipo de enfermedad crónica, que anda mucho y no toma más medicamento que alguna pastilla para la tensión. No sé si a lo largo de mi vida necesitaré un “implante de prótesis o material de osteosíntesis” lo que de momento, no parece previsible, pero si lo necesitara algún día, para eso contraté en su momento una póliza de seguro médico. Esto de ir acotando a su capricho lo que ustedes cubren me parece como mínimo muy poco ético y desde luego ilegal.Como conclusión, les pediría que revisen el problema, vuelvan a una postura sensata, me reintegren la factura que he pagado y retiren por supuesto cualquier limitación específica de mi póliza. Este tipo de actuaciones sólo desacreditan a la compañía. Cuando yo entré, SANITAS tenia prestigio. Ahora, da bastante vergüenza cuando los médicos te dicen: No, si es de Sanitas no les atendemos…Espero sus noticias.Firmado. Maria Luisa Sánchez Gómez DNI 0136
Imposibilidad de baja del seguro médico
Hola, quiero darme de baja de mi seguro de Salud Sanitas Básico Digital con Póliza nº 83399917 / 0 que a día de hoy se ha renovado automáticamente y yo no tenia ni idea, además de que subió el precio hace 2 meses sin previo aviso.Como pretendía darme de baja he llamado con esa finalidad y me han dicho que me he pasado de fecha y que ahora tengo que seguir con el seguro que no pretendo hasta el año que viene.Quiero que se me de baja, porque no quiero seguir con un seguro con el que no estoy satisfecha, que me han subido el precio y que no dan previo aviso a sus clientes de cuando termina la póliza y se renueva. Nos engañáis a los clientes y nos obligáis por aplicación a aceptar los términos y condiciones y ahí debe de ser cuando se renueva aun que no queramos los clientes que se haga. Quiero que me deis de baja porque no pienso pagar ni un recibo más.
No me quieren dar de baja ya en sanitas
BuenasCon fecha del 23 de febrero llamé (dos meses antes según requieren) para dar de baja mi póliza básica de salud sanitas. Bien, en dicha llamada que esta grabada se me convenció para probar una póliza superior con más coberturas tras solicitar la baja de mi actual póliza. Accedí pero me dijeron que primero daban de baja mi poliza actual(para el 30 de abril de este año 2022), y tras hacerme una grabación para la nueva y su alta correspondiente me aseguraron que la nueva póliza entraría en vigor el 1 d3 mayo de 2022. Resulta que ahora en mi nuevo trabajo me van a dar póliza de seguro y lo que hice el pasado 3 de abril al saberlo fue llamar para asegurar que la póliza del 1 de mayo no se activaba y dejar todo de baja como pensaba que estaba ya.Bien mi sorpresa y menos mal que llame, es que no solo no estaba de baja mi póliza actual la cual me dijeron que si el 23 de febrero, sino que habían renovado la misma de forma automática hasta 2023 con la excusa falsa y rastrera de que la póliza nueva del 1 mayo se había cancelado porque no habían podido contactarme posteriormente para confirmar dicha póliza, lo cual es falso porque nadie me llamó y según ellos si. Bien, que demuestren que han hablado conmigo, a mi nadie me ha informado de nada y me he enterado porque yo he llamado de forma pro activa, pero me ponen de excusa que lo que solicite es un cambio de producto cuando yo lo que hice y me dijeron fue la baja de mi póliza y ya de paso, confirmarmediante una nueva el alta posible de otra póliza, que es differente. De excusa es esa fórmula léxica para negarme la baja de mi póliza actual ya que llamé 2 días después del límite de ellos para solicitar una baja. Todo mentira porque ya llamé el 23 de febrero.... Y me están dando largas, me dicen que me llaman para darme una solución pero es mentira tb. Me siento estafado ya que voy a ser cobrado durante un año más por un servicio que no voy a usar y que ya les estoy diciendo que no quiero.... No se que más hacer. Me siento timado y me da miedo devolverles los futuros recibos.Un saludo y a ver si puedo hacer algo más.
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