SEGUROS OCASO

A LA ATENCIÓN DEL DEPARTAMENTO DE ATENCIÓN AL CLIENTE / DEFENSOR DEL ASEGURADO DE SEGUROS OCASO, S.A. DATOS DEL RECLAMANTE Nombre y Apellidos: Juan Jose Diaz Mato NIF/NIE: 44308763E Domicilio asegurado: Calle Seguidilla 6, San Bartolomé CP 35550 Número de Póliza: 1390056196 Número de Siniestro: 01202600426567 Teléfono de contacto: 637564459 Correo electrónico: micorreopatodo@gmail.com En San Bartolomé, a 28 de agosto de 2026. ASUNTO: RECLAMACIÓN FORMAL POR INCUMPLIMIENTO CONTRACTUAL, SOLICITUD DE REAPERTURA/RESOLUCIÓN INMEDIATA O RESCISIÓN DE PÓLIZA CON INDEMNIZACIÓN Por medio de la presente, interpongo reclamación formal relativa a la gestión negligente del siniestro de referencia, amparado por la cobertura de rotura de piezas sanitarias de la póliza contratada con su entidad, en base a los siguientes: HECHOS Apertura del siniestro (20 de julio de 2026, aproximadamente): Se declaró vía web la rotura de una pieza sanitaria en la vivienda asegurada, generándose el expediente 01202600426567. Incumplimiento de plazos de atención (7 de agosto de 2026): Tras reiteradas llamadas a su servicio de atención, la empresa subcontratada (Asistencia Hogar José Hernández) contactó por primera vez 18 días después de la apertura, vulnerando el plazo estipulado en póliza de atención en un máximo de 24/48 horas. Se concertó visita para el 17 de agosto. Aviso y solicitud de cambio de cita (17 de agosto de 2026): Se notificó oportunamente vía telefónica y web la imposibilidad de acudir en dicha fecha por causa justificada, acordando reagendar la visita. Falta de respuesta y desatención: Desde el 17 de agosto se intentó de forma reiterada contactar con la empresa reparadora sin obtener respuesta alguna. Cierre unilateral e indebido del siniestro (28 de agosto de 2026): Al contactar telefónicamente con Ocaso para exigir avances, se nos comunica que el expediente ha sido cerrado administrativamente sin subsanar el daño, sin aviso previo y sin causa justificada. FUNDAMENTOS Y PETICIONES La actuación de su compañía y de los profesionales designados vulnera el principio de buena fe y el cumplimiento de las condiciones contractuales pactadas, así como el deber de auxilio y reparación derivado del contrato de seguro (Ley 50/1980 de Contrato de Seguro). Por todo ello, SOLICITO: Reapertura y reparación inmediata: La reactivación urgente del siniestro 01202600426567 y la visita técnica con un plazo máximo improrrogable de 48 horas para la sustitución/reparación de la pieza dañada. Subsidiariamente (en caso de no atender la reparación en dicho plazo): La resolución/rescisión inmediata de la póliza de hogar por incumplimiento grave de las obligaciones contractuales por parte de la aseguradora, con el extorno y devolución proporcional de la prima no consumida. Una compensación económica en concepto de daños y perjuicios por el retraso injustificado de más de un mes y la falta de servicio efectivo, autorizándome a contratar un reparador externo repercutiendo la totalidad de la factura a Ocaso. En caso de no recibir respuesta formal y satisfactoria en el plazo legalmente establecido, elevaré esta reclamación ante el Servicio de Reclamaciones de la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones (DGSFP), reservándome el ejercicio de las acciones legales oportunas. Atentamente,

El día 12 de junio de 2026 comuniqué a OCASO un siniestro de hogar por rotura de una tubería de agua, que provocó filtraciones por la pared e inundación del sótano de mi vivienda. La avería fue reparada el 19 de junio de 2026 y al día siguiente acudió el perito de la compañía. Quedaban pendientes los trabajos de albañilería para cubrir los agujeros y reparar las baldosas. Ante la falta de actuación, realicé llamadas de seguimiento los días 20, 23, 24 y 25 de junio. Finalmente, el 25 de junio acudieron dos albañiles sin aviso previo, con una actitud inadecuada, y realizaron los trabajos de forma incompleta, dejando aproximadamente tres sacos de escombros sin retirar. Pese a las comunicaciones realizadas por mí y por mi corredor de seguros (correos de 13 y 21 de julio y 5 de agosto), y a la reclamación formal enviada a OCASO el 7 de agosto y el seguimiento del 17 de agosto, la compañía no respondió. Los escombros permanecieron en mi vivienda durante dos meses, hasta que el 27 de agosto OCASO envió finalmente a un fontanero para retirarlos, sin dar ninguna explicación por la demora. Petición: Solicito que OCASO explique por escrito el motivo del retraso de dos meses y que valore la compensación por las molestias y perjuicios ocasionados a una persona mayor y jubilada durante este periodo.

Deseo interponer una queja formal contra la compañía Ocaso, aseguradora de mi comunidad de propietarios, en relación con una humedad en la cocina que no se resolvió. Con fecha 16 de abril de 2026, un operario enviado por Ocaso realizó una apertura en el techo de mi cocina por indicación de un perito de la compañía para localizar el origen de una humedad. Tras no encontrarse una causa, la compañía procedió a tapar dicho agujero con yeso/masilla a 27 de mayo (es decir, casi un mes y medio más tarde) pero se niega en redondo a pintar el techo, dejando la cocina con un parche visible que rompe por completo la estética de la estancia. La compañía argumenta que, al no haberse hallado el origen de la filtración, el siniestro no tiene cobertura. Sin embargo, impugno formalmente esta decisión basándome en los siguientes puntos: 1. Daño propio de la investigación: El agujero en el techo fue una acción directa y necesaria solicitada por el personal de Ocaso para realizar sus labores de comprobación. Los costes de exploración y los daños derivados de la misma corren a cargo del seguro. 2. Obligación de restitución al estado original: Dejar un parche de masilla sin pintar en mitad del techo de la cocina no es una reparación válida. La aseguradora está obligada a dejar el bien dañado por su propia exploración en las mismas condiciones en las que se encontraba antes de su intervención. Por todo ello, solicito a Ocaso que proceda a enviar a un operario de pintura de manera inmediata para pintar el techo de la cocina y unificar el color, completando así de forma correcta la reparación.

Tuve unas humedades en marzo después de peritar , mandar la factura de la reparación, mi justificante de titular de cuenta, han pasado 4meses y cansado de llamar toda la documentación estaba mandada el 19de mayo y a día de hoy siguen si ingresarme la cantidad para la reparación

Estimados/as señores/as: Me pongo en contacto con ustedes porque: Soy titular de la póliza de seguro de Ocaso Hogar Plus no ????????, presenté reclamación el día 22 de junio, en relación con el siniestro ocurrido y declarado el día 7 de enero de 2026, expediente no ??????????, ocasionado por una inundación en mi vivienda situada en C/ ??????? HECHOS: PRIMERO:Tras comunicar telefónicamente el siniestro a mi agente de seguros, D. Javier Quintián Eiroa, se personó en mi domicilio un perito designado por la compañía para valorar los daños ocasionados por la inundación. SEGUNDO: Como consecuencia directa del siniestro, resultaron gravemente afectados el parquet y los zócalos de diversas estancias de la vivienda, presentando deformaciones, hinchazón, deterioro y pérdida de sus condiciones originales. Debido a la naturaleza de estos materiales y a la extensión de los daños, su reparación parcial resulta inviable, siendo necesaria su sustitución para restituir la vivienda al estado en que se encontraba con anterioridad al siniestro. Asimismo, resultaron dañados otros bienes cubiertos por la póliza, entre ellos un mueble de baño, diversos productos de cosmética almacenados en el mismo, un secador de pelo y varias alfombras que precisaron limpieza especializada como consecuencia de los daños sufridos. (Se han aportado facturas de secador y alfombras). TERCERO: Con posterioridad a la primera visita pericial, la compañía efectuó un ingreso de 840 € en mi cuenta bancaria sin haber facilitado previamente informe pericial alguno, comunicación escrita o explicación de los criterios utilizados para determinar dicha cantidad. Al considerar que dicho importe era manifiestamente insuficiente para reparar los daños sufridos, procedí a su devolución. CUARTO: Posteriormente aporté a la compañía tres presupuestos emitidos por empresas especializadas para la reparación y sustitución del parquet afectado, cuyos importes oscilan entre los 10.000 € y los 12.000 €. No obstante, y nuevamente sin comunicación previa ni remisión de informe alguno, la aseguradora designó a un segundo perito perteneciente a otra empresa de peritación, quien valoró los daños en la cantidad de 5.804,11 €, importe que fue ingresado en mi cuenta bancaria sin explicación ni justificación técnica suficiente. QUINTO: Después de reclamar lo anteriormente expuesto, la compañía ha realizado un ingreso adicional por importe de 2.035,81 €, que sumado al anterior hace un importe total de 7.839,92 €. SEXTO: La valoración efectuada continúa siendo claramente insuficiente para afrontar la reparación efectiva de los daños sufridos. Los presupuestos aportados acreditan que el coste real de reposición del parquet y de los zócalos afectados es sustancialmente superior al importe indemnizado, sin que además se hayan valorado adecuadamente el resto de los bienes dañados como consecuencia de la inundación. SEPTIMO: Mi póliza establece para la cobertura de daños por agua un capital asegurado de 79.200 € para el continente y 23.000 € para el contenido, por lo que existe límite suficiente de cobertura para indemnizar los daños efectivamente ocasionados por el siniestro, sin que se me haya facilitado explicación alguna sobre los criterios empleados para reducir la indemnización a una cantidad muy inferior al coste real de reparación y reposición de los bienes afectados. SÉPTIMO: Han transcurrido ya más de seis meses desde la declaración del siniestro, sin que se haya ofrecido una solución adecuada que permita restituir la vivienda y los bienes dañados a su estado anterior al siniestro, finalidad que constituye la esencia del contrato de seguro y del principio indemnizatorio que lo rige. Además hay un manifiesto riesgo de seguridad para las personas que habitan la vivienda, que debido a los levantamientos, deformaciones y abombamientos derivados de la inundación pueden sufrir tropiezos y caídas. SOLICITO 1. Que la compañía aseguradora se haga cargo de la cobertura que mi póliza asegura para la reparación de los daños ocasionados por el siniestro de inundación. 2. Que se tengan en consideración los presupuestos aportados como acreditación del coste real de reparación necesaria y reposición de los elementos dañados. 3. Que se proceda a recalcular la indemnización correspondiente, incluyendo la totalidad de los daños ocasionados por la inundación, en particular la sustitución del parquet y los zócalos afectados, así como el mueble de baño, los productos de cosmética, el secador de pelo, los gastos de limpieza de las alfombras y cuantos bienes hayan resultado dañados por el siniestro. 4. Que se me facilite respuesta por escrito. Sin otro particular, atentamente. Recuerda no incluir ningún dato personal o sensible, ni tuyo ni de un tercero, como puede ser nombre, apellidos, DNI, número de teléfono, dirección postal, cuenta y tarjeta bancaria, email…