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RECLAMO ANTE LA NEGATIVA DE DKV SOBRE LA ARTROPLASTIA DE CADERA

Closed Pública

Naturaleza del problema:

Otro

Tu reclamación

O. M.

A: DKV SEGUROS

09/01/2025

les adjunto mi reclamación ,hable con unos de sus colegas de equipo pero no se donde tengo que responderle me dio este n de expediente 11805791. Empecé con el trámite a principios de octubre y, desde entonces, ha sido una odisea de llamadas automatizadas y peticiones sin sentido. Desde el principio solicité un listado claro con toda la información necesaria para proceder, pero han seguido gestionándolo de forma desorganizada y a cuenta gotas. Hasta llegar a este punto, el agente de DKV que tengo desde hace unas semanas ha conseguido finalmente una respuesta, Ha sido negativa. Ayer, desesperada, fui al hospital y ya me han programado la operación el 30/1/2025 que tendré que pagar por medio de una prestamo ya que no puedo alargar esto a años por concesuencias tanto fisicas como economicas. Sin embargo, estoy totalmente en desacuerdo con la gestión por parte de mi seguro y la respuesta. Mañana por la tarde tengo otra cita con el médico de la Seguridad Social, para ver si hay opción de operarme a través de ellos. Le pediré además otro informe que conste que el dolor no es previo a la póliza, para reforzar mi caso. Gracias de nuevo por la ayuda. Att Oriana Medina Cano. PD :Adjuntado lo que he visto mas importante, cualquier cosa que necesiteis hacermelo saber, mil gracias. TELEFONO 686702483

Mensajes (2)

Asistencia solicitada 09 enero 2025

DKV SEGUROS

A: O. M.

10/01/2025

Apreciada Oriana, En DKV Seguros estamos siempre dispuestos a explicar los motivos de nuestra decisión y aclarar nuestra postura conforme a las condiciones escidas para la prestación del servicio. Para ello, estudiamos exhaustivamente el caso concreto, ofreciendo una respuesta personalizada. Dado el carácter abierto y publico de este medio, y por motivos de Protección de Datos, no podemos dar respuesta a su expediente por este canal. Por si más adelante quisiera presentar una reclamación a la Compañía, a continuación, le facilitamos la dirección de correo electrónico de nuestro Servicio de Defensa al Cliente Defensacliente@dkvseguros.es. Un cordial saludo, Servicio de Defensa del Cliente ------------------- Mensaje original ------------------- De: reclamar@ocu.org; Recibido: Thu Jan 09 2025 23:30::16 GMT+0100 (hora estándar de Europa central) Para: Defensa del cliente defensacliente@dkvseguros.es; Asunto: RECLAMO ANTE LA NEGATIVA DE DKV SOBRE LA ARTROPLASTIA DE CADERA ‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌ ATENCIÓN: REMITENTE EXTERNO A NUESTRA ORGANIZACIÓN- El remitente de este mensaje NO pertenece a Grupo DKV. Preste especial atención a los posibles ficheros adjuntos o enlaces que pueda contener el mensaje y verifique la autenticidad del remitente. Aviso de Confidencialidad y : Su privacidad es un derecho fundamental, por ello en cumplimiento de lo dispuesto en el Reglamento 2016/679 y la ley 3/2018 de Protección de Datos personales, le informamos que su correo electrónico, así como el resto de los datos de carácter personal que nos facilite son tratados por DKV Seguros y Reaseguros SAE, que el contenido de este correo y sus posibles adjuntos tiene carácter confidencial o estrictamente confidencial si contempla datos sensibles, está destinada a ser leída sólo a quienes va dirigida y por tanto si usted recibe este mensaje por error, le informamos que por garantía del secreto de las comunicaciones conforme al art 18.3 de la Constitución Española y el art 197 de nuestro Código Penal, está totalmente prohibida, y puede ser ilegal, cualquier divulgación, distribución o reproducción de esta comunicación, le rogamos que nos lo notifique inmediatamente reenviando el mensaje original a la dirección dpogrupodkv@dkvseguros.es y a continuación lo borre definitivamente de su sistema. Tiene toda la información sobre nuestra política de privacidad y cómo gestionamos sus derechos de información, acceso, rectificación, oposición, limitación, portabilidad o supresión en nuestra web en s:dkvseguros.com/aviso-legal siguiendo el procedimiento ahí indicado.

DKV SEGUROS

A: O. M.

27/01/2025

Ref.Póliza:  039.00.000.39592.00000   Ref.Expediente:  000047.451 - Versión 1 Estimada Sra. Medina, Nos ponemos en contacto con usted en contestación a su escrito de reclamación en relación al expediente de referencia. Tras revisar detalladamente la documentación de su caso concreto por el Servicio de Defensa del Cliente de DKV Seguros junto con nuestros asesores médicos, informarle que tal y como hemos comprobado, finalmente, la autorización reclamada ha sido emitida, atendiendo su petición. No obstante indicarle, que la autorización de esta prueba diagnóstica no presupone la aceptación del resto de las prestaciones derivadas, las cuales quedan sujetas al resultado de dicha prueba. Deseándole una pronta recuperación, quedamos a su disposición para cualquier aclaración que precise al respecto. Muchas gracias por su confianza, reciba nuestro más cordial saludo. María Peirona Servicio de Defensa del Cliente Tras la denegación de admisión, desestimación, o transcurrido el plazo de dos meses desde la fecha de presentación de la reclamación sin que haya sido resuelta, podrá acudir a la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones (Paseo de la Castellana, 44, Madrid). ------------------- Mensaje original ------------------- De: reclamar@ocu.org; Recibido: Fri Jan 24 2025 05:15::12 GMT+0100 (hora estándar de Europa central) Para: Defensa del cliente defensacliente@dkvseguros.es; Asunto: Cambio de estado de privacidad ‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌ ATENCIÓN: REMITENTE EXTERNO A NUESTRA ORGANIZACIÓN- El remitente de este mensaje NO pertenece a Grupo DKV. Preste especial atención a los posibles ficheros adjuntos o enlaces que pueda contener el mensaje y verifique la autenticidad del remitente. Aviso de Confidencialidad y : Su privacidad es un derecho fundamental, por ello en cumplimiento de lo dispuesto en el Reglamento 2016/679 y la ley 3/2018 de Protección de Datos personales, le informamos que su correo electrónico, así como el resto de los datos de carácter personal que nos facilite son tratados por DKV Seguros y Reaseguros SAE, que el contenido de este correo y sus posibles adjuntos tiene carácter confidencial o estrictamente confidencial si contempla datos sensibles, está destinada a ser leída sólo a quienes va dirigida y por tanto si usted recibe este mensaje por error, le informamos que por garantía del secreto de las comunicaciones conforme al art 18.3 de la Constitución Española y el art 197 de nuestro Código Penal, está totalmente prohibida, y puede ser ilegal, cualquier divulgación, distribución o reproducción de esta comunicación, le rogamos que nos lo notifique inmediatamente reenviando el mensaje original a la dirección dpogrupodkv@dkvseguros.es y a continuación lo borre definitivamente de su sistema. Tiene toda la información sobre nuestra política de privacidad y cómo gestionamos sus derechos de información, acceso, rectificación, oposición, limitación, portabilidad o supresión en nuestra web en s:dkvseguros.com/aviso-legal siguiendo el procedimiento ahí indicado.


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