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El Sergas cobra por la Asistencia de Urgencias

Closed Pública

Naturaleza del problema:

Otro

Tu reclamación

J. P.

A: SERGAS

19/11/2020

Hola. El Sergas me cobra mas de 400 € por asistencia de Urgencias de mi hijo de 15 años en el Hospital Clínico de Santiago de Compostela.El caso es que la asistencia fue solicitada por el IES Arcebispo Xelmirez II. Una profesora llevó a mi hijo al Hospital sin mi conocimiento por un accidente sufrido en el recreo.Tengo Seguro escolar que fué aportado convenientemente una vez requerido, pero el Sergas dice que no se aportó pese a constar documentalmente tal aportación.Posteriormente dice el SERGAS que no se presentó parte de accidente diligenciado por el Centro. El caso es que el Sergas nunca lo requirió ¿Como se va a aportar lo que no se pide? Y luego supuestamente se resuelve en base a ese documento que nunca se solicitó. Pero como se va a requerir si en otro punto afirma el Sergas que no le constaba que se trataba de accidente escolar. Como no le va a constar si se menciona en el parte de Urgencias. Con razón el Valedor do Pobo advirtió discrepancian en la actuación del Sergas.1º Se aporta seguro escolar, pero no lo tienen en cuenta pues no les consta que se trate de un accidente escolar, a pesar de que es la profesora quien acompaña al menor y que esta circunstancia se recoge en el parte de Asistencia, así como en las alegaciones siguientes que aportan el referido parte de Urgencias.2º A pesar de lo anterior y como no les consta que se trata de un accidente escolar no requieren que se aporte el parte de accidente por el Centro.3º Pese a no requerirse el parte de accidente se justifica el cobro de la asistencia y la desestimación de los recursos en que no se aportó el preceptivo parte del accidente.

Mensajes (5)

J. P.

A: SERGAS

04/12/2020

Se reitera por falta de respuesta

J. P.

A: SERGAS

15/12/2020

La Xunta de Galicia cobra mas de 400 € por asistencia de Urgencias de mi hijo de 15 años en el Hospital Clínico de Santiago de Compostela.El caso es que la asistencia fué solicitada por el IES Arcebispo Xelmirez II. Una profesora llevó a mi hijo al Hospital sin mi conocimiento por un accidente sufrido en el recreo.Tengo Seguro escolar que fué aportado convenientemente una vez requerido, pero el Sergas dice que no se aportó pese a constar documentalmente tal aportación.Posteriormente dice el SERGAS que no se presentó parte de accidente diligenciado por el Centro. El caso es que el Sergas nunca lo requirió ¿Como se va a aportar lo que no se pide? Y luego supuestamente se resuelve en base a ese documento que nunca se solicitó. Pero como se va a requerir si en otro punto afirma el Sergas que no le constaba que se trataba de accidente escolar. Como no le va a constar si se menciona en el parte de Urgencias. Con razón el Valedor do Pobo advirtió discrepancian en la actuación del Sergas.1º Se aporta seguro escolar, pero no lo tienen en cuenta pues "no les consta que se trate de un accidente escolar", a pesar de que es la profesora quien acompaña al menor y que esta circunstancia se recoge en el parte de Asistencia, así como en las alegaciones siguientes que aportan el referido parte de Urgencias.2º A pesar de lo anterior y como "no les consta que se trata de un accidente escolar" no requieren que se aporte el "parte de accidente" por el Centro.3º Pese a no requerirse el "parte de accidente" se justifica el cobro de la asistencia y la desestimación de los recursos en que "no se aportó el preceptivo parte del accidente"...Se reclama el reintegro de los cobros indebidos

J. P.

A: SERGAS

25/12/2020

La Xerencia do Servizo Galego de Saúde dice que “las reclamaciones fueron desestimadas, puesto que en el momento de la prestación el menor no era beneficiario de una cobertura sanitaria pública y no justificaron la existencia de cualquier otro tipo de seguro, obligado a hacerse cargo de la asistencia prestada”, puesto que “las personas que demandan asistencia sanitaria tienen que presentar algún documento de cobertura en ese momento o en los días posteriores” (documento anexo). Se comparece ante la Xerencia do Servizo Galego de Saúde manifestando que “se pone en duda que se revisara el expediente como se manifiesta, pues de haberlo hecho se comprobaría que los mismos fueron aportados, no obstante se adjunta de nuevo la prueba de su presentación”. Desde entonces no se ha obtenido nueva respuesta de la Xerencia a estas Alegaciones.

J. P.

A: SERGAS

14/01/2021

Se reitera petición

J. P.

A: SERGAS

28/01/2021

El 24 de enero de 2021 se presenta solicitud de Revisión de Oficio.Se adjunta solicitud.


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