Últimas reclamaciones

Hola. Quiero solicitar la baja del seguro médico. El seguro lo contraté el 19/05/2022 y no he utilizado el seguro ni yo ni mi familia en ningún momento en todo este tiempo, es más mi mujer solicito una prueba en el centro médico más cercano a mi domicilio( que según el seguro estaba incluido) y me tocó llevarla a un hospital a 15 kilómetros y pagar la prueba de mi bolsillo, también según ellos, en el centro médico más cercano a mi domicilio estaba incluido el servido de fisioterapia y en el centro médico me comunican que justo el servicio de fisioterapia no está incluido en ese centro, que me tengo que ir a otro centro a 20 kilómetros de mi domicilio. El seguro médico que contraté en su momento ( todo por teléfono) pensando que yo y mi familia podríamos disponer sin ningún problema cerca de nuestro domicilio, resulta que no es así. Quiero darme de baja porque estamos pagando una cuota mes a mes, sin poder disfrutar de ningún beneficio. Mi sorpresa es que mando la solicitud de baja y la compañía me responde que la baja será efectiva a partir de mayo del 2024 ( 7 meses más tarde) es decir, me quieren cobrar otros 245 euros a pagar hasta ese día sin disfrutar de los servicios. No debo nada a nadie, no tengo ninguna deuda por ningún servicio prestado por la compañía de seguros. No acabo de entender como te pueden hacer pagar por un servicio que no voy a utilizar ni he utilizado desde que contraté el seguro. Me gustaría que la baja sea efectiva a partir del mes siguiente del último pago que he realizado una vez hecho los trámites de solicitud... que bastante es.Espero que atiendan mi solicitud de la forma más sensata. Gracias de antemano.

Se hizo la baja a través de donde se contrató por banco Sabadell y ahora ninguno de los dos se hace cargo del fallo de no hacer la baja bien

SOLICITO LA realización de la prueba Estimado señor/ Señora.Tras varios correos, en los que se os pide la autorizacion de una histeroscopia la primera denegada y la segunda denegada tambien , me voy a limitar a los terminos del contrato y las pruebas que tengo de necesidad de la operacion.En caso de una denegación mas procedere legalmente ya que se porduciria un incumplimiento de contrato incumplimiento contractual en sentido material, es decir, la no realización o realización incompleta o incorrecta de alguno de los puntos que se contemplan en el pacto.Exposicion de mi caso,Tras la contratacion del seguro UNO DE ABRIL 2023, me retiro un biu, dispositivo intrauterino con multiples bolas de cobre, en el mismo sitio en el que me lo puse. AÑADO DOCUMENTO CON FECHA Ÿ SITIO 13/04/23 de donde me realice la retirada del dispositivo (DURACION DEL DISPOSITIVO INSERTADO 5 AÑOS sin ningun padecimiento ni molestia previa)AÑADO QUE NO EXISTE PATOLOGIA DE NINGUN TIPO PREVIA PUESTO QUE ESTUVE CON EL BIU CINCO AÑOS SIN NINGUNA MOLESTIA DE NINGUN TIPO LA INFLAMACION PELVICA ES CAUSADA EN LA EXTRACCION AL COLARSE BOLAS DE COBRE AL INTERIOR POR ACCIDENTE EN GINEALMERIA A MEDIADOS DE ABRIL.ADJUNTO JUSTIFICANTE DE REVISION GINECOLOGICA DEL 27 de enero de 2023AÑADO JUICIO CLINICO tras retirada de biu restos y en juicio clinico TRAS BIU INFLAMACION PELVICA A 28 de ABRIL de 2023ADJUNTO SOLICITUD DE HISTEROSCOPIA DEL DOCTOR QUE DETECTO MI PROBLEMA.Continuo, manifiesto dolores yo lo relaciono a la extraccion del dispositivon. Pasan los dias el dolor va en aumento. Considero que puede ser un dolor de barriga, o la regla no le doy mayor importancia, conforme van pasando los dias me voy sintiendo peor, los dolores aumentan y hasta el dia de hoy es insoportable. Empiezo a acudir a ginecologos... hasta que el doctor encuentra el problema que tengo tengo una inflamacion pelvica que por accidente las bolas acabaron en mi interior al retirar el biu, que causa ese dolor de forma permanente y va en peor y me advierte de las consecuencias de no actuar con celeridad entre los que se encuentra la posibilidad de no poder volver a tener hijos se denomina infertilidad, la solucion a este problema se denomina histeroscopia que es la prueba que pide el doctor que me realice para terminar con mi sufrimiento y un posible daño que puedo obtener de forma permanente ante la denegacion de la autorizacion que se denomina infertilidad, (Entre otras).Considerando que los primeros que retiraron el biu dentro de la vigencia de la poliza 003/00/000/18562/00000 con entrada en vigor el 1/04/2023 cumple con el requisito de accidente ya quees una lesion corporal es el resultado de la accion colarse las bolas de cobre en mi interior INFLAMACION PELVICA ya que es en mi interior el suelo pelvico que al realizarlo implicaba la definicion de causa violenta ( Que implica una fuerza e intensidad extraordinarias) ya que al retirarme el biu se realizo una accion violenta para poder llevar a cabo su retirada que yo no me esperaba subita (Improvisto, repentino ya que esos procedimientos son sencillos) ya que no me esperaba que para su extraccion esa forma de proceder externa (Que obra o se manifiesta al exterior) ya que se suponia que lo realizaban profesionales y ajena a la intencion del asegurado (mi intencion no era que las bolas del dispositivo de cobre acabaran en mi interior) y puede causar una invalidez permanente en mi interior a causa de la inflamacion pelvica llamada infertilidad entre otros riesgos.Por otro lado el profesional que es urgente la actuacion el periodo de carencia no se aplica ya que puede producir un daño de forma permanente en mi. Se entenderá por urgencia en este caso aquella asistencia (de carácter médico o sanitario) en este caso la histeroscopia quirurjica , que de no prestarse de forma inmediata e inaplazable podría poner en peligro la vida del paciente o su integridad física o causar un menoscabo grave permanente en su salud llamada infertilidad entre otros riesgos.Fundamentos de derecho segun el contrato que tengo con ustedes,FORFAIT HISTEROSCOPIA QUIRURGICA PEQUEÑAIntervención quirúrgica Toda operación con fines diagnósticos o terapéuticos, realizada mediante incisión u otra vía de abordaje interno, efectuada por un cirujano o equipo quirúrgico que, normalmente, requiere la utilizaciónde un quirófano en un centro sanitario autorizado.Objetivo: Extraer quirurjicamente las bolas de cobre que me causan la inflamacion pelvica y con posibles consecuencias de Embarazo ectópico, Infertilidad, Dolor pélvico crónico, Absceso tubo-ovárico.Pag 81, carencia.Las intervenciones quirúrgicas y la hospitalización, incluyendo las prótesis quirúrgicas, por cualquier motivo y naturaleza, que tendrán un periodo de carencia de seis meses, salvo en los casos de urgencia o accidente. En el concepto de intervención quirúrgica se incluyen los tratamientos de ablación y cirugía endoscópica avanzada mínimamente invasiva incluidos en art. 4. Descripción de las coberturas. Se entenderá por urgencia en este caso aquella asistencia (de carácter médico o sanitario), que de no prestarse de forma inmediata e inaplazable podría poner en peligro la vida del paciente o su integridad física o causar un menoscabo grave permanente en su salud.Accidente, Toda lesión corporal sufrida durante la vigencia de la póliza, que se haya documentado derive de una causa violenta, súbita, externa y ajena a la intención del asegurado, que produzca invalidez temporal o permanente o muerte.(Definicion segun la pag 30 conceptos basicos)Por lo que solicito La autorizacion de la prueba sin tener en cuenta la carencia exigida por lo que se me ha negado ya una vez dicha autorizacion ya que cumple con los requisitos exigidos en el contrato ya que premia la urgencia o el termino accidente. EL ARTICULO 5 NO PROCEDE TAMPOCO porque no existe ninguna patología previa documentado por un médico del ginecólogo de la SS a fecha 27/01/23 dice que no existe patología.

En enero de este año una teleoperadora me contactó para ofrecerme un seguro de salud familiar y muy completo, con una cobertura muy amplia y sin copago en seis especialidades, a un precio muy económico. El seguro en cuestión se llama DKV famedic y la oferta consistía en asegurarme a mi y a mis dos hijos por 33,50 eu al mes. Una ganga. Mi respuesta inicial fue NO, pero la teleoperadora siguió llamando día tras dia y hablando maravillas del seguro hasta que por fin le dije que si. Para probar ya que es tan bueno. Para ser breve, el seguro en cuestión es una basura. No tengo otro calificativo. Voy a mencionar algunas experiencias: Buscar un psiquiatra y encontrar 1 en mi ciudad! Uno, que a fecha de febrero no daba cita hasta abril y que cuando llamé estaba algo así como desaparecido porque ni la persona que atendió el teléfono sabía cuándo se incorporaría a su puesto de trabajo. Buscar psicólogos y encontrar 1 en Valencia que por el momento se encontraba de baja y no se sabía cuando iba a volver, concertar cita con un psicólogo de Torrente y cuando llamo para confirmar la cita, el propio profesional me atiende y me dice que se habia olvidado, que no recordaba haberme dado cita, cuando él mismo fue quien me agendó al llamar . Tras unos minutos reconoce haberme citado pero que se le traspapeló la cita y no la recordaba. Tratar de conseguir una cita con un dermatólogo para quitar unas verrugas... y que la primera cita en febrero sea para... junio! y en el pueblo de al lado! A estas alturas, me pegaba la cabeza contra la pared. Pero allí no termina la cosa. Acudir al dermatólogo para que vea las verrugas después de esperarlo 4 meses, y que las mire y me diga que en ese momento no tenia la máquina para quitarlas y que pida cita para octubre porque antes no podía ser! Acudir a otro dermatólogo y que me diga que sacar las verrugas del cuello tiene un precio de 180 euros (cuando en una clínica privada el coste es de 50). Este es el seguro fabuloso que me ofreció la teleoperadora? Un seguro completo, fiable, sin copago en seis especialidades? (claro, no te cobran pero te dan cita cuatro meses mas tarde y apenas te atienden, debo contar además que fui citada a las 18,30 y me atendieron a las 19,30 y que la visita duró cinco minutos) . Escribí numerosas cartas a la compañía (DKV) quien me dijo que me darían de baja al año de contratar el servicio y que no podían hacer nada hasta entonces. Perdonen la expresión pero otra palabra no me sale: MIERDA DE SEGURO. Para tener un seguro así, prefiero...nada! Nada! porque creer que uno tiene un seguro completo y fiable, y pagar 33,50 euros cada mes y que a una le tomen el pelo de esta manera....es una estafa! Yo quiero la baja ya. Estoy desempleada y no me siento atendida. Siento que caí en una trampa. Me siento engañada. Siento que se han burlado y se siguen burlando de mi, cada mes que pago 33,50 por tener un servicio que es lo contrario a un servicio, me siento estafada. Quiero la baja y la devolución de todas las cuotas! Un seguro de salud familiar no se hace con profesionales de este calibre! Es una burla total a las familias y a las personas!

Buenas tardes,En primer lugar, su respuesta ha tardado 3 meses y medio. ¿Es esa la atención al cliente que ofrecen?En segundo lugar y más importante, aporto documentos de la clínica y médico que me operó donde queda patente que la operación de taquicardia ventricular y posterior ablación del foco fue efectiva y sin complicaciones. Por lo tanto, el problema y la dolencia están resueltos (Enero 2020).A posteriori, año 2021, he sentido algunas dolencias pero muy diferentes a lo que sería propiamente una arrítmia como la que sufrí y ya fue erradicada, de ahí que el médico actual de la clínica IMED levante en Benidorm, haya solicitado una RM cardíaca para descartar otro tipo de cardiopatía y completar así el estudio. El Dr Luis Asensio Payá, ha solicitado en dos ocasiones esta prueba ya que NECESITA valorar y descartar displasia VD y ver anatomia completa de VD y ha sido denegada.Entendemos, tanto el equipo médico del Dr Luis Asensio (quien está al corriente de la situación) como yo, que la dolencia previa sufrida no es vinculante a este caso y tampoco de la misma naturaleza que los posibles problemas acaecidos recientemente.Por otro lugar, voy a poner en conocimiento de la OCU y de sus abogados, que hayan declinado esta petición. Ya que, insisto, estamos ante otros síntomas cardíacos que nada tienen que ver con los ya sufridos.Quedo a la espera de su respuesta y espero encarecidamente que reconsideren esta petición.Gracias de antemano.

El 9/4/1919, contrate una póliza de salud dental, con la Compañía DKV y el pasado día 15 de los corrientes solicite por escrito y con todos mis datos, la cancelación de la prorroga de esa póliza y me comunica dicha compañía lo siguiente: Nos ponemos en contacto con usted en relación a su consulta sobre la cancelación de la póliza Nº 002.00.044.08157.00000?Le informamos que para dar de baja una póliza, es preciso que el tomador lo solicite por escrito a la compañía con al menos un mes de antelación a su vencimiento. Si tiene alguna duda y para confirmar dicha fecha de vencimiento de su seguro, puede consultar la fecha en las condiciones particulares de su póliza.En su caso concreto, la solicitud está realizada fuera de plazo, por lo que no podemos proceder a la gestión de la cancelación del seguro.Para realizar la gestión correctamente, y según recoge el art. 22 de la Ley 50/1980 de Contrato de Seguro, es preciso que nos lo solicite nuevamente en el periodo de tiempo establecido y por escrito indicando:Me comentan que el vencimiento no es la fecha del contrato, sino la del año natural. O sea que el vencimiento fue el pasado mes de Diciembre. Algo que el contrato no figura por ningún lado, o al menos yo no lo veo. Ni tampoco me han comunicado que exista esa clausula.ATENTAMENTE

Buenas tardes. El día 13/7 visité un Oftalmólogo/cirujano en Las Palmas. El vio un agujeró macular en el ojo izquierdo. La única opción es una INTERVENCION PREFERENTE POR SIGNOS DE ALARMA..Lo que ha sucedido hasta hoy:El 14/7 pedí autorización, enviando informe medico.El 15/7 me contestaron, negando dicha petición por ser nueva cliente. Tenia que esperar 6 meses.Protesté por tener antigüedad desde hace mas de 24 años con Mapfre. Y eso me da derecho a intervenciones etc.El17/7 me contestaron, negando de nuevo. Esta vez por EXCLUSION en la póliza, todo tipo de actos, exámenes , intervenciones etc. oftálmicos .Lo cual no es cierto. La única exclusión que consta en la póliza y que firme con ustedes es ref. a las rodillas .Otra vez reclamé.El 20/7 me contestan de nuevo, diciendo que no cubren ningún síntoma, dolor o patología anterior a la contratación de la póliza.Mientras yo no he tenido ningún dolor, síntoma o patología.Es más: no tengo historial oftálmico.Tres contestaciones diferentes y erróneos por parte de ustedes.En el confinamiento he leído mucho, sin tener problemas de visión alguno.No he tenido molestias, hasta hace poco. Y no voy al médico si no siento molestias.. Aparte de eso, siendo cliente de Mapfre anteriormente, se hubieron hecho cargo ellos con los gastos en el caso de molestias oculares. Pero insisto : NO daba lugar visitar un oftalmólogo.Yo veo peor desde la consulta medica y él me indicó que ,SI NO SE OPERA A TIEMPO PUEDO PERDER LA VISTA !Me parece una urgencia operar. Y teniendo un seguro, cuento con ello.La intervención es costoso. Más desplazamiento de Lanzarote a Las Palmas y vice versa ,con acompañante, más alojamiento.Todo eso tendré que pagar yo de mi bolsillo.Tengo pagado ya el seguro hasta 31/12.Por lo tanto, pido autorización urgente, ya que la intervención se realiza el 28/7.Espero una contestación afirmativa esta vez. Muchas gracias, un saludo.Adriana van Zetten.

El 11 de febrero tramite la baja en mi póliza en la oficina de DKV en Santander, la causa después de muchos años, pasar el recibo mensual de 117,39 € a 150,54€ sin aviso ninguno, un aumento brutal de 33,15 € al mes un 28,24% de incremento, me parece muy mal por parte de la empresa DKV que me entere del incremento cuando en febrero el banco me remite los datos correspondientes al mes de enero de mi extracto bancario, cuando se dan incrementos tan fuertes hay que comunicar con antelación al asegurado del mismo el nuevo precio para decidir o no la continuidad en el servicio.Es obvio y claro que no deseo continuar desde el 29 de febrero con vosotros, que es la cantidad que ya me habéis cobrado y quiero que conste mi queja por no recibir comunicación previa del incremento de enero 2020. Estas situaciones no se deben dar en una relación con un asegurado después de tantísimos años de alta, Me comunica por email AtencionCliente Santander@dkvseguros.es que se me comunico por carta a mi domicilio y que tengo que pagar hasta el 1 de enero de 2021.Si me hubiesen comunicado como dicen el incremento esta claro que no hubiese continuado, donde consta a DKV que he recibido dicha carta.Me parece muy mal por su parte que sin tener constancia de las cartas que envian acuse de recibo u otro tipo de constancia documental quieran cobrar un año de seguro.El recibo de marzo le he devuelto, el primero que me ha llegado despues de comunicarles mi baja.

Hola:Hace unos meses me diagnosticaron lipedema, una patología médica reconocida por la OMS en mayo de 2018. Mi mútua de salud me dijo que me cubririan la intervención si me diagnosticaba un cirujano de su cartera y que debía buscar qué cirujano de su cartera opera de esta patologia. Un cirujano de su cartera me diagnosticó lipedema, y después de mucho buscar, comprobé que ningun cirujano de su cartera opera lipedema, con lo cual acudí a un cirujano que no trabaja con la mutua. Me decido a operarme para paliar el dolor y mejorar la movilidad, a la vez que para evitar un daño circulatorio y linfático. La mutua me pide un informe del cirujano que me va a operar, donde incide en este hecho y añade además que la intervención no tiene un fin estético. La respuesta de la mutua es que no lo cubren por ser un fin estético. En todo momento he colaborado, he enviado los informes que me han pedido, donde se especifica el FIN MEDICO Y NO ESTÉTICO de la intervención que necesito. No es mi culpa que ninguno de sus cirujanos operen de lipedema. El lipedema no está excluido de sus coberturas y tienen un informe donde indica que no es un fin estético ¿qué mas puedo hacer? Me siento impotente y llegaré hasta el final con este tema, pues no puede ser que esté pagando una mutua que a la hora de la verdad se desentiende.

Buenas tardes,Contraté el seguro médico en DKV a través de la OCU.Esta compañía no autoriza las pruebas de imagen incluidas en póliza. Pone muchos obstáculos presuponiendo que son preexistencias. Ya van 2 citas que debo cancelar. No tienen suficiente con la solicitud del especialista, pretenden que me desplace hasta el Hospital para que entregue en mano un formulario que debe rellenar el especialista para que posteriormente DKV valore si me da la autorización.Esto no es lo que se indica en mi contrato