SOLICITO LA realización de la prueba Estimado señor/ Señora.Tras varios correos, en los que se os pide la autorizacion de una histeroscopia la primera denegada y la segunda denegada tambien , me voy a limitar a los terminos del contrato y las pruebas que tengo de necesidad de la operacion.En caso de una denegación mas procedere legalmente ya que se porduciria un incumplimiento de contrato incumplimiento contractual en sentido material, es decir, la no realización o realización incompleta o incorrecta de alguno de los puntos que se contemplan en el pacto.Exposicion de mi caso,Tras la contratacion del seguro UNO DE ABRIL 2023, me retiro un biu, dispositivo intrauterino con multiples bolas de cobre, en el mismo sitio en el que me lo puse. AÑADO DOCUMENTO CON FECHA Ÿ SITIO 13/04/23 de donde me realice la retirada del dispositivo (DURACION DEL DISPOSITIVO INSERTADO 5 AÑOS sin ningun padecimiento ni molestia previa)AÑADO QUE NO EXISTE PATOLOGIA DE NINGUN TIPO PREVIA PUESTO QUE ESTUVE CON EL BIU CINCO AÑOS SIN NINGUNA MOLESTIA DE NINGUN TIPO LA INFLAMACION PELVICA ES CAUSADA EN LA EXTRACCION AL COLARSE BOLAS DE COBRE AL INTERIOR POR ACCIDENTE EN GINEALMERIA A MEDIADOS DE ABRIL.ADJUNTO JUSTIFICANTE DE REVISION GINECOLOGICA DEL 27 de enero de 2023AÑADO JUICIO CLINICO tras retirada de biu restos y en juicio clinico TRAS BIU INFLAMACION PELVICA A 28 de ABRIL de 2023ADJUNTO SOLICITUD DE HISTEROSCOPIA DEL DOCTOR QUE DETECTO MI PROBLEMA.Continuo, manifiesto dolores yo lo relaciono a la extraccion del dispositivon. Pasan los dias el dolor va en aumento. Considero que puede ser un dolor de barriga, o la regla no le doy mayor importancia, conforme van pasando los dias me voy sintiendo peor, los dolores aumentan y hasta el dia de hoy es insoportable. Empiezo a acudir a ginecologos... hasta que el doctor encuentra el problema que tengo tengo una inflamacion pelvica que por accidente las bolas acabaron en mi interior al retirar el biu, que causa ese dolor de forma permanente y va en peor y me advierte de las consecuencias de no actuar con celeridad entre los que se encuentra la posibilidad de no poder volver a tener hijos se denomina infertilidad, la solucion a este problema se denomina histeroscopia que es la prueba que pide el doctor que me realice para terminar con mi sufrimiento y un posible daño que puedo obtener de forma permanente ante la denegacion de la autorizacion que se denomina infertilidad, (Entre otras).Considerando que los primeros que retiraron el biu dentro de la vigencia de la poliza 003/00/000/18562/00000 con entrada en vigor el 1/04/2023 cumple con el requisito de accidente ya quees una lesion corporal es el resultado de la accion colarse las bolas de cobre en mi interior INFLAMACION PELVICA ya que es en mi interior el suelo pelvico que al realizarlo implicaba la definicion de causa violenta ( Que implica una fuerza e intensidad extraordinarias) ya que al retirarme el biu se realizo una accion violenta para poder llevar a cabo su retirada que yo no me esperaba subita (Improvisto, repentino ya que esos procedimientos son sencillos) ya que no me esperaba que para su extraccion esa forma de proceder externa (Que obra o se manifiesta al exterior) ya que se suponia que lo realizaban profesionales y ajena a la intencion del asegurado (mi intencion no era que las bolas del dispositivo de cobre acabaran en mi interior) y puede causar una invalidez permanente en mi interior a causa de la inflamacion pelvica llamada infertilidad entre otros riesgos.Por otro lado el profesional que es urgente la actuacion el periodo de carencia no se aplica ya que puede producir un daño de forma permanente en mi. Se entenderá por urgencia en este caso aquella asistencia (de carácter médico o sanitario) en este caso la histeroscopia quirurjica , que de no prestarse de forma inmediata e inaplazable podría poner en peligro la vida del paciente o su integridad física o causar un menoscabo grave permanente en su salud llamada infertilidad entre otros riesgos.Fundamentos de derecho segun el contrato que tengo con ustedes,FORFAIT HISTEROSCOPIA QUIRURGICA PEQUEÑAIntervención quirúrgica Toda operación con fines diagnósticos o terapéuticos, realizada mediante incisión u otra vía de abordaje interno, efectuada por un cirujano o equipo quirúrgico que, normalmente, requiere la utilizaciónde un quirófano en un centro sanitario autorizado.Objetivo: Extraer quirurjicamente las bolas de cobre que me causan la inflamacion pelvica y con posibles consecuencias de Embarazo ectópico, Infertilidad, Dolor pélvico crónico, Absceso tubo-ovárico.Pag 81, carencia.Las intervenciones quirúrgicas y la hospitalización, incluyendo las prótesis quirúrgicas, por cualquier motivo y naturaleza, que tendrán un periodo de carencia de seis meses, salvo en los casos de urgencia o accidente. En el concepto de intervención quirúrgica se incluyen los tratamientos de ablación y cirugía endoscópica avanzada mínimamente invasiva incluidos en art. 4. Descripción de las coberturas. Se entenderá por urgencia en este caso aquella asistencia (de carácter médico o sanitario), que de no prestarse de forma inmediata e inaplazable podría poner en peligro la vida del paciente o su integridad física o causar un menoscabo grave permanente en su salud.Accidente, Toda lesión corporal sufrida durante la vigencia de la póliza, que se haya documentado derive de una causa violenta, súbita, externa y ajena a la intención del asegurado, que produzca invalidez temporal o permanente o muerte.(Definicion segun la pag 30 conceptos basicos)Por lo que solicito La autorizacion de la prueba sin tener en cuenta la carencia exigida por lo que se me ha negado ya una vez dicha autorizacion ya que cumple con los requisitos exigidos en el contrato ya que premia la urgencia o el termino accidente. EL ARTICULO 5 NO PROCEDE TAMPOCO porque no existe ninguna patología previa documentado por un médico del ginecólogo de la SS a fecha 27/01/23 dice que no existe patología.
