Gastos médicos que salen del bolsillo de las familias

Los gastos en salud pasan factura: Encuesta OCU

Disponer de un sistema sanitario universal no implica que toda la atención médica esté cubierta. Al contrario: cada vez más hogares se ven obligados a pagar directamente una parte importante de los gastos sanitarios cotidianos. Así lo pone de manifiesto nuestra encuesta realizada a una muestra representativa de la población española de entre 18 y 74 años, en la que han participado 1.278 hogares. Consultas, medicamentos, tratamientos dentales o productos sanitarios básicos suponen un goteo constante de gastos que, sumados al final del año, tienen un impacto considerable en la economía doméstica. Veamos los resultados uno a uno.

Gastos inevitables: farmacia, dentista y gafas

Una consulta médica, una compra en la farmacia, un empaste, unas gafas nuevas, acudir al fisio... No se trata de un gasto excepcional, sino de un goteo constante y, al final del año, la suma es contundente: según nuestra encuesta, el gasto sanitario medio anual por hogar asciende a 994 euros, sin incluir el coste del seguro de salud privado.

• Medicamentos: Son una parte constante: las familias españolas que compraron medicamentos gastaron de media 222 euros al año en fármacos con receta y otros 175 euros en medicamentos sin receta.
• Dentista: Es la partida donde el esfuerzo económico de las familias se dispara. El dentista sigue siendo uno de los grandes puntos débiles del sistema sanitario público: más de la mitad de las familias han tenido gastos dentales en el último año y el desembolso medio entre quienes acudieron al dentista fue de 667 euros anuales. En definitiva, mantener una boca sana exige revisiones, limpiezas periódicas y, sobre todo, recursos económicos para afrontar tratamientos que rara vez están cubiertos. En OCU somos conscientes de ello y por eso nos movilizamos para conseguir una mejor y mayor cobertura dental en la sanidad pública. Si quieres ayudarnos a conseguirlo, entra en aquí. 

SALUD DENTAL PARA TODOS

• Salud visual. Gafas graduadas y lentillas suponen un gasto medio anual de 361 euros entre quienes las han necesitado. Sin embargo, no se trata de un lujo, sino de productos indispensables para estudiar, trabajar, conducir y realizar las actividades diarias adecuadamente.
• Tratamientos de fisioterapia y rehabilitación (20 %), los gastos ortopédicos (9 %): Férulas, plantillas, prótesis o terapias vinculadas a problemas musculoesqueléticos implican un gasto medio de 376 euros en fisios y rehabilitación y 234 euros en productos ortopédicos; costes que suelen repetirse en el caso de enfermedades crónicas o limitaciones funcionales.
• Salud mental: en el 11 % de las familias algún miembro ha requerido atención psicológica o psiquiátrica, con un gasto medio anual de 542 euros, una cifra elevada para muchos presupuestos familiares.

Dificultades para afrontar los gastos

Según nuestra encuesta, en el 18 % de los hogares los gastos sanitarios han consumido al menos el 20 % de los ingresos netos familiares durante el último año. Este porcentaje se eleva hasta el 24 % cuando en el hogar vive al menos una persona con una enfermedad crónica. Por tanto, no es de extrañar que para muchas familias el gasto sanitario sea una preocupación añadida y una fuente constante de estrés económico.

Esta falta de recursos obliga a renunciar. Así, el 22 % de los hogares españoles reconoce que, en el último año, alguna persona de la familia ha tenido que aplazar o renunciar a un gasto sanitario necesario por motivos económicos. Los primeros en posponerse o cancelarse, por ser especialmente caros, son los tratamientos dentales, aplazados o abandonados por el 18 % de las familias, seguidos de gafas y lentillas (13 %). También se retrasan algunos medicamentos, la atención psicológica, la rehabilitación física o la compra de audífonos.

Pero aplazar un cuidado de salud rara vez es una decisión inocua. Para el 43 % de las familias, la renuncia o el retraso tuvo consecuencias importantes en la salud o la calidad de vida y, en un 9 % de los casos, el impacto fue percibido como grave.

Estos datos muestran un riesgo real: detrás de una cura retrasada o un control perdido por motivos económicos puede esconderse un empeoramiento que, en más de la mitad de los casos, puede volverse relevante o incluso serio.

Y a todo esto se suma una marcada diferencia territorial: el gasto sanitario varía significativamente según la comunidad autónoma. Murcia encabeza el desembolso medio anual, seguida de Galicia y Canarias, mientras que Castilla-La Mancha, Cataluña o Andalucía registran los niveles de gastos sanitarios más bajos. 

Seguros privados

Según los últimos datos oficiales, a finales de 2024, el tiempo de espera medio en la sanidad pública para una intervención quirúrgica era de 126 días y de 105 para la primera consulta con el especialista.

Este aspecto negativo puede hacer que muchas personas consideren oportuno disponer de un seguro de salud sanitario privado.  Pues bien, los datos de nuestra encuesta muestran que casi la mitad de las familias españolas cuentan con uno y pagan de media al año 765 euros, una carga adicional que se suma a los gastos sanitarios directos que ya hemos visto.

Pedimos más transparencia en la contratación

Para elegir un buen seguro es importante que valores diferentes aspectos como la modalidad del seguro (con o sin copagos, por ejemplo), las condiciones jurídicas o el coste de las primas...  Hay usuarios que pagan durante años su seguro de salud y, de la noche a la mañana, por sufrir una enfermedad o simplemente por cumplir años se encuentran con que la compañía no renueva su póliza o sube su precio de manera abusiva.  En OCU nos parece intolerable ese comportamiento y pedimos que antes de contratar se informe de:

• Si en la póliza se garantiza la renovación o, lo que es lo mismo, que conste que la aseguradora renuncia a su derecho a oponerse a la prórroga.
  
• Las primas actuales de todas las edades o tramos de edad, para orientarse con lo que pagan los clientes mayores de la aseguradora.
• Si la subida de primas en cada renovación está limitada por algún mecanismo.
• Si hay alguna promoción en la captación, su importe y su duración, para que el usuario sepa que esa prima no es representativa de lo que se va a pagar en años sucesivos.
• Si se pueden cobrar distintas primas a personas de la misma edad pertenecientes al mismo colectivo o grupo de asegurados.

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