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Reactivacion Seguro de Salud y Aprobación Cirugia.

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Tu reclamación

A. A.

A: SEGURCAIXA ADESLAS

18/07/2023

Mi suegro (Aleksandr Bannykh) que no habla español, se le ha cancelado su poliza por una decisión arbitraria. El propio informe médico lo demuestra.A continuación, remito resumen del documento enviado a Adeslas sin respuesta.EXPONE:A continuación se exponen los hechos ocurridos cronológicamente:DIA 06/07/23.- Aleksandr Bannykh acude a preoperatorio y se realizan todas las pruebas necesarias para la cirugía programada el día 12/07/23.DIA 12/07/23.- 9:00 AM Aproximadamente tres horas antes de la cirugía, el hospital comunica el rechazo del seguro medico (Adeslas) a hacerse cargo de la operación.1:45 AM.- Acudimos a la Delegación de Adeslas Pontevedra para saber que ha ocurrido. Una empleada de Adeslas nos explica que Adeslas por decisión del Comité Medico Provincial ha decidido rescindir el Contrato de Asistencia Sanitaria. Nos muestra un supuesto informe médico fechado el día 08/11/22 ( no es oficial, son notas que toman los facultativos durante las consultas, equivalente a un borrador). A continuación, nos dice que se va a rescindir el contrato por preexistencia y lo recibiremos por burofax.14:00.- Acudimos a la Delegación de Adeslas Vigo. Nos informan que recibiremos un Burofax.DIA 13/07/23.- 10:30.- Recibimos Burofax, donde notifica que en fecha 12/07/23 se rescinde el contrato, motivo citado haber omitido datos al cumplimentar cuestionario relativo al estado de salud. 15:40.- Enviamos correo electrónico a Delegación Adeslas Vigo y Adeslas Atención al Cliente para solicitar más información y aclarar lo sucedido. 19:00.- Acudimos a consulta de Cirujano para solicitar informe médico oficial, el cual se adjunta a este documento.SOLICITA: Se proceda a la reactivación inmediata del Contrato de Asistencia Sanitaria suscrito entre Adeslas y Aleksandr Bannykh, y procedan a aprobar la cirugía programada. Creemos que se trata de una decisión arbitraria motivada por un error, y confiamos que en esta decisión no haya obrado mala fe. Confiamos que este error pueda ser enmendado a la mayor brevedad posible.

Mensajes (3)

SEGURCAIXA ADESLAS

A: A. A.

17/08/2023

DATA NOT AVAILABLE

SEGURCAIXA ADESLAS

A: A. A.

17/08/2023

Estimados señores:Le informamos que estamos recopilando la información y documentación necesaria para darles una contestación en relación a la reclamación de referenciaque será emitida a la mayor brevedad.Agradecemos de antemano su comprensión y el tiempo de espera que nos facilitan.Atentamente,Unidad de Supervisión de ReclamacionesSegurCaixa Adeslas, S. A. de Seguros y ReasegurosAviso legal: Este correo electrnico y, en su caso, cualquier fichero anexo al mismo, puede contener informacin de carcter confidencial exclusivamente dirigida a su(s) destinatario(s). Queda prohibida su divulgacin, copia o distribucin a terceros sin la previa autorizacin de SEGURCAIXA ADESLAS, S.A. DE SEGUROS Y REASEGUROS. En caso de haber recibido este correo por error, le rogamos notifique inmediatamente esta circunstancia mediante reenvo a la direccin electrnica del remitente. Le agradecemos de antemano su colaboracin.SEGURCAIXA ADESLAS, S.A. DE SEGUROS Y REASEGUROS le informa que trata, como responsable, sus datos de carcter personal incluidos en esta comunicacin, recabados de usted o de la entidad en la que presta servicios, con el fin de mantener y gestionar los servicios contratados y dems relaciones comerciales. Usted puede ejercitar sus derechos de acceso, rectificacin, cancelacin y oposicin en la direccin anteriormente indicada. Statement: This e-mail, and where appropriate, any file attached to it, should contain information of confidential nature, exclusively intended for its recipient(s). You may not copy this message or use it for any purpose or disclose its contents to any other person or take any action based on them without prior authorization from SEGURCAIXA ADESLAS, S.A. DE SEGUROS Y REASEGUROS. Should you have received this mail by mistake, we would be most grateful if you could notify us immediately. Thank you very much indeed in advance for your collaboration.SEGURCAIXA ADESLAS, S.A. DE SEGUROS Y REASEGUROS informs you that it shall handle your personal details contained in this communication, and which was obtained from you or from the entity in which you render your services, with utmost responsibility, in maintaining and managing the contracted services and other trade relations. You reserve the right of access, rectification, cancellation and opposition at the above-mentioned address.

SEGURCAIXA ADESLAS

A: A. A.

14/09/2023

S/Ref: CPTES01835489-55Estimados Señores:Nos ponemos en contacto con ustedes en relación con el escrito de referenciaque nos trasladan.Les informamos que con fecha de hoy se ha procedido a dar respuesta a la asegurada.Atentamente,Unidad de Supervisión de ReclamacionesSegurCaixa Adeslas, S. A. de Seguros y ReasegurosAviso legal: Este correo electrnico y, en su caso, cualquier fichero anexo al mismo, puede contener informacin de carcter confidencial exclusivamente dirigida a su(s) destinatario(s). Queda prohibida su divulgacin, copia o distribucin a terceros sin la previa autorizacin de SEGURCAIXA ADESLAS, S.A. DE SEGUROS Y REASEGUROS. En caso de haber recibido este correo por error, le rogamos notifique inmediatamente esta circunstancia mediante reenvo a la direccin electrnica del remitente. Le agradecemos de antemano su colaboracin.SEGURCAIXA ADESLAS, S.A. DE SEGUROS Y REASEGUROS le informa que trata, como responsable, sus datos de carcter personal incluidos en esta comunicacin, recabados de usted o de la entidad en la que presta servicios, con el fin de mantener y gestionar los servicios contratados y dems relaciones comerciales. Usted puede ejercitar sus derechos de acceso, rectificacin, cancelacin y oposicin en la direccin anteriormente indicada. Statement: This e-mail, and where appropriate, any file attached to it, should contain information of confidential nature, exclusively intended for its recipient(s). You may not copy this message or use it for any purpose or disclose its contents to any other person or take any action based on them without prior authorization from SEGURCAIXA ADESLAS, S.A. DE SEGUROS Y REASEGUROS. Should you have received this mail by mistake, we would be most grateful if you could notify us immediately. Thank you very much indeed in advance for your collaboration.SEGURCAIXA ADESLAS, S.A. DE SEGUROS Y REASEGUROS informs you that it shall handle your personal details contained in this communication, and which was obtained from you or from the entity in which you render your services, with utmost responsibility, in maintaining and managing the contracted services and other trade relations. You reserve the right of access, rectification, cancellation and opposition at the above-mentioned address.


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