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Problemas con la Autorización de una prueba

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E. V.

A: DKV SEGUROS

29/03/2019

El jueves 14 de Marzo, envíe una petición para la autorización de una prueba (Gamagrafia Tiroidea) a petición de mi doctor tal y como me indicaron por teléfono. (se me indicó que enviara el volante y la tarjeta de socia). Desde autorización se me contestó que el medico debería rellenarme un informe de la enfermedad.El día 21 después de tener cita con el doctor, envíe el informe así como otra información relacionada con algunas pruebas anteriores (ecografía). El día 26 de marzo vuelvo a recibir una contestación de autorizaciones ( por cierto, un email enviado a un dirección de correo electrónico diferente desde el cual estaba enviando la documentación ) donde se me indica que me falta Informe médico donde indique Fecha de primera visita y fecha de inicio de síntomas (con motivo de consulta descrito). Antecedentes patológicos de la SS Pruebas diagnósticas complementarias realizadas hasta la fecha ). En este punto, indicar que el informe medico que había enviado el día 21 ya especificaba todo esto. El día 26 de marzo contesto al email indicando que ya tienen el informe y adjunto una analítica anteriorEl día 27 de marzo me contestan, otra vez a otra cuenta diferente de email, con un fichero protegido con contraseña (la cual según indicaba el email debía ser mi NIF) donde me pedían el historial médico de la Seguridad Social indicando las patologías activas y resueltas hasta la fecha, junto con el informe del medico solicitante en el que se muestre el motivo del diagnóstico.Respecto este email, la contraseña no era mi NIF. Era un numero asignado por DKV a mi cuenta SD0307293 para el cual he tenido que llamar hasta tres veces a DKV para que me lo faciliten.Como podréis entender este procedimiento donde en que cada iteración se me pide información diferente (que me hace desplazarme al médico, a la SS, , enviar una y otra vez la documentación, etc... ) es completamente inaceptable.Como creo que es lógico, soy una paciente sin ningún tipo de conocimiento médico, la cual confía en su doctor. Si el procedimiento para las pruebas incluye el envío de cierta información, se debería informar a los centros y médicos asociados a DKV cual es la información necesaria para realizar cada prueba y no tener a los pacientes iterando una y otra vez.También quiero comunicar que el proceso autorización no es homogéneo con todos los clientes.Conocidos míos que están con DKV y han pedido las mismas autorizaciones (Gammagrafia tiroidea) sólo han tenido que facilitar la información del volante y el numero de tarjeta. Sise considera pertinente puedo enviar una declaración escrita y con todos los datos de estos clientes como parte de mi escrito de queja.Todo esto viene a que soy consiente de que el departamento de autorizaciones está en su derecho a pedir documentación complementaria pero entiendo que el procedimiento es igual para todos y que se debe pedir la misma información de partida a todos. También comunicar que me ha sido completamente imposible tratar este tema por teléfono, que se me ha imposibilitado hablar con el departamento médico que gestiona las autorizaciones y que la única solución que me han dado desde atención al cliente es: Ve a médico a pedir el informe.Como entenderán pago un seguro médico para tener unas comodidades que la Seguridad Social no me da, es más, por ahora ha sido todo lo contrario, sólo me han puesto dificultades, con lo que considero que no se están cumpliendo las obligaciones que tiene DKV conmigo.Con tantas idas y venidas de email decidí realizar la prueba y adelantarla de mi bolsillo, ya que el dolor que siento en el lado izquierdo del cuello va en aumento.Con todo esto, tanto quiero dejar constancia de que:- Solicito la devolución integral de la prueba y la baja inmediata del seguro a fecha del 15 de abril ya que entiendo que no se están cumpliendo las contrapartes que contraté, además de estar totalmente en descontento con este procedimiento iterativo y aleatorio en función del cliente que he recibido por parte de DKV y la falta de solución que me han dado desde Atención al cliente.


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