Buenos días, yo, Virginia Caro Delgado con DNI 30228433Q ,madre y tutora legal de Silvia Gordillo Caro asegurada número 4133236190004105, he solicitado autorización para la intervención por Estrabismo de Silvia Gordillo Caro de 5 años a ADESLAS y me ha sido denegada,Silvia Gordillo Caro es cliente de Adeslas desde que nació, no obstante tuvimos que cambiar de póliza dentro de la misma compañía porque la primera póliza la pagaba la empresa en la que trabaja y cuando cesé en esa empresa pues aperturamos una nueva para las 2, siendo la última de febrero de 2020, y no habiendo transcurrido tiempo entre una y otra más que el necesario para la gestión y alta.Habitualmente hemos estado llevando a Silvia Gordillo a profesionales dentro de la compañía tanto a oftalmólogos como al pediatra porque siempre hemos notado que desviaba uno de sus ojos y pensábamos que podría necesitar gafas desde pequeña en alguna ocasión puntual, no obstante las respuestas siempre han sido que era algo habitual y que se corregiría con la edad,en otras ocasiones el diagnóstico era que es posible que con la edad sea miope y por eso se comporta así su ojo, nada fuera de lo común y corriente.No obstante siempre hemos estado haciéndole seguimiento y fue en 2021 cuando nos recomendaron una Oftalmóloga de la compañía,perteneciente al Hospital Quirón Salud en Sevilla , Silvia Gómez García, en su informe (ADJUNTO) pese a nuestra insistencia de que vemos que desvía los ojos indica NORMALIDAD EN AMBOS OJOS.En el último trimestre de 2021 en base a que notamos que no mejoraba ,decidimos volver a llevarla a una segunda opinión de otro experto, debido también a que incluso el colegio se puso en contacto con nosotros para comentarnos que, al parecer Silvia guiñaba mucho un ojo para intentar ver la pizarra, y en esta visita la doctora Emilia García Roble del Hospital Viamed de Sevilla sí que encontró causas de Estrabismo, ese guiño podría ser porque ve doble y guiña para ver una sola figura, pero nos recomendó en primer lugar comprarle unas gafas con bastante aumento (aumento que no correspondía con su graduación) con el fin de intentar que el ojo se dirija al eje central. Cuatro meses después teníamos la revisión por si todo marchaba correctamente pero la doctora nos comentó que el tratamiento no estaba surtiendo los efectos deseados y que era necesaria una intervención para corregirla. Dicho esto, la compañía entiende que en el cambio de póliza debimos comentar la patología que sufría Silvia y por no haberlo hecho no le cubre la operación, no obstante nosotros no teníamos ningún diagnóstico , podría ser miopía , astigmatismo, hipermetropía… tanto el padre como yo ninguno somos oftalmólogos y de ser así hubiéramos solicitado la operación en su día si estuviera en nuestra mano, ya que Silvia estaba cubierta.Hemos contactado con Adeslas tanto vía telefónica como a través de agentes de la oficina de Avenida de las Ciencias 41020 en Sevilla sin éxito. Por tanto y dado que la operación es el 08/04/2022,solicitamos por favor que hagan la correspondiente mediación para que podamos obtener autorización para operar a nuestra hija de 5 años de estrabismo ya que no ve correctamente y le está suponiendo graves inconvenientes en el colegio en su vida personal.s.Gracias,
