El 25/04/2026 sufrí una caída accidental con impacto sobre el hombro izquierdo. La asistencia médica posterior recoge reiteradamente el antecedente traumático y una resonancia de 07/06/2026 describe una “rotura completa aguda del tendón del subescapular” en un cuadro de “omalgia izquierda después de traumatismo”. Posteriormente fui intervenido mediante artroscopia.
Divina Seguros ha denegado la prestación por Incapacidad Temporal por Accidente contratada, alegando falta de acreditación del origen accidental y la posible existencia de una patología previa.
He solicitado expresamente que indiquen qué patología concreta existía antes del accidente, qué documento médico acredita esa preexistencia y por qué habría sido determinante, pero la compañía ha mantenido la denegación sin responder de forma concreta a estas cuestiones.
Solicito que Divina Seguros revise el expediente y reconozca y abone la prestación por accidente correspondiente conforme al baremo de la póliza.
Ante la falta de solución, el asunto ya ha sido reclamado ante la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones y ante Consumo de la Generalitat Valenciana.
