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Denegación de cobertura

Resuelta Pública

Naturaleza del problema:

Contrato

Tu reclamación

C. D.

A: Línea Directa Aseguradora

20/08/2026

A la atención de OCU y Línea Directa Aseguradora: Presento esta reclamación en relación con un siniestro de mi seguro de hogar de Línea Directa, debido a la denegación de cobertura que considero injustificada y a la deficiente gestión del expediente. El 20/06/2026 se produjo una fuga accidental de agua en la zona de alimentación del lavavajillas de mi vivienda, ocasionando daños directos por agua en varias puertas y marcos de carpintería interior, que resultaron hinchados y deformados. Mi póliza incluye expresamente la garantía "Daños por agua: fugas y rotura de grifos y/o llaves de paso y depósitos fijos", cuyo condicionado contempla los daños materiales y directos causados por derrame accidental e imprevisto como consecuencia de rotura o desajustes de grifos y llaves de paso. Tras comunicar el siniestro, intervino un reparador enviado por la propia compañía. La fuga fue reparada y dispongo del parte de trabajo firmado por el reparador y por mí, en el que consta la actuación realizada sobre la alimentación/grifo. Este documento fue elaborado en el momento de la intervención y constituye la documentación objetiva de que dispongo respecto del origen y reparación de la fuga. Posteriormente, Línea Directa comunicó por escrito la denegación de cobertura indicando únicamente que: "conforme al Condicionado General de su Póliza, los daños reclamados no están cubiertos." En dicha comunicación no se identifica el artículo concreto del condicionado que excluiría los daños, ni la exclusión contractual aplicada, ni se facilita un informe técnico que permita conocer de forma suficientemente precisa el fundamento de la decisión. Posteriormente se realizó además una valoración de los daños mediante videollamada con un perito. Recientemente, el propio perito se ha puesto nuevamente en contacto conmigo manifestando que había intentado trasladar los daños para su valoración, pero que la compañía mantiene la decisión de denegar la cobertura. Considero especialmente relevante que la compañía haya procedido a valorar los daños mediante peritación y, pese a ello, mantenga la negativa de cobertura, sin que hasta la fecha se me haya facilitado una explicación técnica y contractual suficientemente concreta que permita comprobar qué exclusión de la póliza se estaría aplicando. La tramitación del siniestro también ha estado acompañada de diversas incidencias de gestión, incluyendo asignaciones y cancelaciones de empresas reparadoras, numerosas comunicaciones telefónicas, prolongados tiempos de espera y dificultades reiteradas para obtener información clara sobre el estado y fundamento del expediente. Ante la negativa de cobertura presenté asimismo una reclamación formal ante el Servicio de Atención al Cliente de Línea Directa, solicitando la revisión del expediente y una respuesta motivada. Al no considerar satisfactoria la actuación de la compañía, y tras haber efectuado la correspondiente reclamación previa, he presentado también reclamación ante el Servicio de Reclamaciones de la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones (DGSFP). SOLICITO a OCU: Que se tenga por presentada esta reclamación y se valore la actuación de Línea Directa. Que se me asesore sobre la procedencia de la cobertura conforme al condicionado de mi póliza. Que, en su caso, se facilite la mediación con la compañía para obtener una respuesta fundada y la reparación o indemnización correspondiente por los daños ocasionados. Que se valore igualmente la aplicación de la garantía de Daños Estéticos, contratada en mi póliza, con un límite de 1.800 € para Continente, en caso de que proceda tras determinarse la cobertura del siniestro. Dispongo de documentación acreditativa del siniestro, incluyendo póliza y condicionado, comunicación de denegación, reclamación presentada ante Línea Directa, parte de reparación firmado, documentación relativa a la peritación y fotografías de la fuga y de los daños. Mi objetivo no es obtener un trato excepcional, sino que la cobertura sea determinada conforme al contrato de seguro efectivamente contratado y que cualquier exclusión sea identificada de forma concreta y pueda ser contrastada con las condiciones de la póliza.

Mensajes (1)

Línea Directa Aseguradora

A: C. D.

24/08/2026

Interno Estimado cliente, Hemos recibido su comunicación y le confirmamos que la cuestión que nos traslada ya está siendo gestionada mediante la reclamación formal que mantiene abierta con Línea Directa. Por este motivo, y con el fin de ofrecerle una respuesta única y completa, las actuaciones y el análisis de su caso continuarán desarrollándose a través de dicho expediente, desde el que se le dará respuesta una vez finalizada su tramitación. Agradecemos que haya compartido con nosotros su situación. Atentamente, Departamento de Calidad de Línea Directa _______ www.lineadirectaaseguradora.com


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