Naturaleza del problema:

Otro

Tu reclamación

C. G.

A: SEGURCAIXA ADESLAS

05/04/2025

Estimados/as señores/as:  Tenemos mi marido y yo desde hace mas de 20 años un seguro de SEGURCAIXA ADESLAS DENTAL , . por el que pagamos 400 e al mes entre los dos , pero que ahora no está funcionando Me pongo en contacto con ustedes porque [Por favor, detalla aquí el contenido de tu reclamación]  La oficina de ADESLAS en A Coruña , me está denegando una autorización para un TAC CORONARIO prescrito por el cardiólogo . Tuve varios episodios compatibles con una Angina de Pecho ( según informes del medico de familia y del urgencias del Hospital Modelo de A Coruña) , en el ultimo episodio fui a urgencias que me derivó urgentemente al cardiólogo , este cardiólogo ya me está tratando de una enfermedad de corazón desde hace varios años . El cardiólogo para verificar que era una enfermedad coronaria me dió un volante para hacer un TAC CORONARIO URGENTE , esto ocurrió el 26 de marzo, me dieron cita para el dia 10 de abril , pero tenia que pedir autorización en la oficina que ADESLAS tiene en Coruña . Me recogen la autorización ( dia 27/03) y me llaman al dia siguiente para informarme que NO me lo autorizan porque no cumple el protocolo , solo que necesitan un informe medico según el protocolo establecido , pero se niegan a informarme como es dicho protocolo , ya que puedo informar al medico para que lo " haga bien" y que eso no lo hacen. vuelvo al cardiólogo el dia 02/04 ( este cardiólogo solo consulta en el modelo los miércoles ) y me hace un informe medico que vuelvo a llevar junto con el informe de urgencias ( este informe ya lo llevé la primera vez pero no lo aceptan, ya que solo vale el informe del propio cardiologo ). Ayer dia 4 /04 se repite la llamada y la misma respuesta , no cumple en PROTOCOLO y me deniegan la autorización . Tampoco me quieren informar de cual es el protocolo, ni donde está reflejado , ni de donde sale . Ahora me encuentro que hasta el miércoles 9 no vuelve a consultar mi cardiólogo , que el dia 10 tengo la cita para la prueba que tendré que cancelar y que si en ese intervalo vuelvo a tener un episodio de posible de Angina de Pecho o infarto , puedo salir adelante o no ........... Entiendo que si un medico pide una prueba medica , será porque la considera necesaria , la otra opción pero mucho mas invasiva y posiblemente mas cara es hacer un cateterismo . El lunes volveré al Hospital Modelo donde consulta el cardiólogo ( que no estará ) e intentaré que alguien me informe de lo que puedo hacer para poder hacerme la prueba . En cualquier caso y suponiendo que me lo arreglen , quiero seguir adelante con esta reclamación , ya que me parece un abuso por parte del seguro , ya que supongo que sus propios medicos no piden pruebas no necesarias . quedo a su disposición para enviarles los informes médicos y lo que consideren necesario para proceder a esta reclamación . SOLICITO […].  ayuda para solucionar este problema SOCIOS DE OCU N OC 3304470-68 Sin otro particular, atentamente. Recuerda no incluir ningún dato personal o sensible, ni tuyo ni de un tercero, como puede ser nombre, apellidos, DNI, número de teléfono, dirección postal, cuenta y tarjeta bancaria, email…

Mensajes (1)

SEGURCAIXA ADESLAS

A: C. G.

08/04/2025

Estimados señores,     Acusamos recibo de su escrito, que nos trasladan en nombre y representación de Dña. MARIA CRISTINA GONZALEZ JULIAN    En relación al mismo les informamos que procederemos a su tramitación y respuesta conforme a lo dispuesto en la ORDEN ECO/734/2004, de 11 de marzo, sobre los departamentos y servicios de atención al cliente y el defensor del cliente de las entidades financieras y Ley 7/2017, de 2 de noviembre, por la que se incorpora al ordenamiento jurídico español la Directiva 2013/11/UE, del Parlamento Europeo y del Consejo, de 21 de mayo de 2013, relativa a la resolución alternativa de litigios en materia de consumo.     Atentamente,        Unidad de Supervisión de Reclamaciones  SegurCaixa Adeslas, S. A. de Seguros y Reaseguros  Aviso legal: Este correo electrónico y, en su caso, cualquier fichero anexo al mismo, puede contener información de carácter confidencial exclusivamente dirigida a su(s) destinatario(s). Queda prohibida su divulgación, copia o distribución a terceros sin la previa autorización de SEGURCAIXA ADESLAS, S.A. DE SEGUROS Y REASEGUROS. En caso de haber recibido este correo por error, le rogamos notifique inmediatamente esta circunstancia mediante reenvío a la dirección electrónica del remitente. Le agradecemos de antemano su colaboración. SEGURCAIXA ADESLAS, S.A. DE SEGUROS Y REASEGUROS le informa que trata, como responsable, sus datos de carácter personal incluidos en esta comunicación, recabados de usted o de la entidad en la que presta servicios, con el fin de mantener y gestionar los servicios contratados y demás relaciones comerciales. Usted puede ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición en la dirección anteriormente indicada. Statement: This e-mail, and where appropriate, any file attached to it, should contain information of confidential nature, exclusively intended for its recipient(s). You may not copy this message or use it for any purpose or disclose its contents to any other person or take any action based on them without prior authorization from SEGURCAIXA ADESLAS, S.A. DE SEGUROS Y REASEGUROS. Should you have received this mail by mistake, we would be most grateful if you could notify us immediately. Thank you very much indeed in advance for your collaboration. SEGURCAIXA ADESLAS, S.A. DE SEGUROS Y REASEGUROS informs you that it shall handle your personal details contained in this communication, and which was obtained from you or from the entity in which you render your services, with utmost responsibility, in maintaining and managing the contracted services and other trade relations. You reserve the right of access, rectification, cancellation and opposition at the above-mentioned address.


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