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ADESLAS LAS PALMAS INCUMPLE EL CONCIERTO DE 22-12-21

Resuelta Pública

Naturaleza del problema:

Otro

Tu reclamación

J. P.

A: SEGURCAIXA ADESLAS

15/05/2024

Vivo en Lanzarote. Mi entidad médica asignada por MUFACE es ADESLAS.El apartado 5.6 de la Resolución de 22 de diciembre de 2021, de MUFACE, por la que se publica el Concierto suscrito con entidades de seguro para 2023 y 2024 (BOE de 24-21-21), dice expresamente que: En caso de inexistencia de los medios exigibles en cada isla, la Entidad garantizará la asistencia en la isla más próxima que disponga de los mismos, debiendo asumir los gastos de desplazamiento.Sabido es que Adeslas no se preocupa de garantizar la asistencia sanitaria en la isla de Lanzarate, con deficiencias desde hace años en casi todas las especialidades, de ahí que con frecuencia tengamos que desplazarnos a otras islas cercanas para hacer uso de este derecho.De los Gastos de Desplazamiento que garantiza el Concierto, Adeslas unicamente satisface el transporte público. Da igual que necesites pernoctar y justifiques otros gastos (comida, alojamiento...).El procedimiento de reembolso de los gastos de transporte, generalmente limitado al billete de avión, es una odisea, además de las facturas, debes añadir las tarjetas de embarque, certificados de vuelo... Además del justificante de asistencia te piden el informe de la consulta (a pesar de que estos pueden contener información reservada), certificado bancario...Actualmente tengo dos solicitudes de reembolso de gastos en curso, una de ellas de Diciembre de 2023, y la otra de Febrero de 2024.Después de mucha insistencia y de subsanar y aportar documentación adicional (en algunos casos para justificar cuestiones ya aclaradas en otras solicitudes anteriores), se me comunica que se transferirán los importes solicitados los días 15 y 22 de abril respectivamente.Al no recibirse los importes en las fechas señaladas, se solicita información hasta a 3 direcciones diferentes de correo electrónico de Adeslas Las Palmas, sin respuesta alguna, reiterándose la solicitud con igual resultado.Se incumple además el compromiso de Adeslas de tramitar el reembolso de gastos en el plazo de 15 días naturales anunciado en su web: El plazo MÁXIMO para recibir el reembolso de gastos es de 15 días naturales, así como el acceso a la información sobre el estado de tramitación de un reembolso, a la que tampoco se puede acceder tal y como afirma Adeslas: Recuerda que una de las Novedades es que accediendo a reembolsos podrás ver el estado en que se encuentran tus solicitudes.Por todo ello ruego tramiten y resuelvan las solicitudes, cuyo valor conjunto de los billetes de avión asciende a 89,33 €.Se adjunta la documentación completa de las dos solicitudes.

Mensajes (2)

J. P.

A: SEGURCAIXA ADESLAS

02/06/2024

Se reitera por falta de respuesta de Adeslas

SEGURCAIXA ADESLAS

A: J. P.

10/06/2024

Estimado Señor Paredes:Hemos procedido a remitirle la respuesta a la queja presentada.Atentamente,Unidad de Supervisión de ReclamacionesSegurCaixa Adeslas, S.A. de Seguros y ReasegurosAviso legal: Este correo electrónico y, en su caso, cualquier fichero anexo al mismo, puede contener información de carácter confidencial exclusivamente dirigida a su(s) destinatario(s). Queda prohibida su divulgación, copia o distribución a terceros sin la previa autorización de SEGURCAIXA ADESLAS, S.A. DE SEGUROS Y REASEGUROS. En caso de haber recibido este correo por error, le rogamos notifique inmediatamente esta circunstancia mediante reenvío a la dirección electrónica del remitente. Le agradecemos de antemano su colaboración. SEGURCAIXA ADESLAS, S.A. DE SEGUROS Y REASEGUROS le informa que trata, como responsable, sus datos de carácter personal incluidos en esta comunicación, recabados de usted o de la entidad en la que presta servicios, con el fin de mantener y gestionar los servicios contratados y demás relaciones comerciales. Usted puede ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición en la dirección anteriormente indicada. Statement: This e-mail, and where appropriate, any file attached to it, should contain information of confidential nature, exclusively intended for its recipient(s). You may not copy this message or use it for any purpose or disclose its contents to any other person or take any action based on them without prior authorization from SEGURCAIXA ADESLAS, S.A. DE SEGUROS Y REASEGUROS. Should you have received this mail by mistake, we would be most grateful if you could notify us immediately. Thank you very much indeed in advance for your collaboration. SEGURCAIXA ADESLAS, S.A. DE SEGUROS Y REASEGUROS informs you that it shall handle your personal details contained in this communication, and which was obtained from you or from the entity in which you render your services, with utmost responsibility, in maintaining and managing the contracted services and other trade relations. You reserve the right of access, rectification, cancellation and opposition at the above-mentioned address.


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