A la atención del Servicio de Atención al Cliente / Departamento de Reclamaciones de Caser
y, en su caso, a través de OCU:
D./Dña. Leonidio Ferreira Pereira, con NIE X6275869C, como tomador/titular de la póliza de salud nº 66633105/5947 expone:
1. Con fecha 15/06/2026 perdí mi tarjeta física asociada a la póliza indicada.
2. Con fecha 15/06/2016 solicité la reposición/sustitución de dicha tarjeta física, indicándome que la recepción de la nueva tarjeta podría demorarse hasta aproximadamente 15 días.
4. Para intentar evitar la interrupción del servicio, utilicé la tarjeta virtual. Sin embargo, en el centro donde acudí, no han podido validar la cobertura, al no estar actualizada la nueva numeración de la tarjeta repuesta en la tarjeta virtual o en el sistema de validación.
5. Esta situación me ha impedido usar el seguro con normalidad.
• Hoy 16/06/2026 acudí a la Clinica levante para un servicio de fisio, pero no se pudo tramitar correctamente la prestación del seguro por el motivo anterior.
• El fisio, como me conoce, me ha dejado fiado (sin cobro inmediato).
2. Perjuicio y motivo de la reclamación
La pérdida de una tarjeta física es un hecho ajeno al cliente y, aun habiendo solicitado la reposición, el hecho de que durante el periodo de sustitución quede el asegurado sin acceso efectivo a la asistencia supone un obstáculo técnico/administrativo que inutiliza el derecho a la prestación durante el tiempo que razonablemente debería estar habilitada alguna alternativa.
OLICITO que:
1. Se me garantice el acceso efectivo a la cobertura durante el periodo de reposición de la tarjeta física, mediante revalidación temporal o mecanismo alternativo de identificación/validación (p. ej., habilitación inmediata en sistema, número provisional, activación correcta de tarjeta virtual con nueva numeración, o validación manual por póliza).
2. Se me confirme por escrito el procedimiento para que, aun en reposición de tarjeta física, pueda utilizar la asistencia en centros concertados/sin esperar a la tarjeta física nueva.
Esta situación resulta especialmente injustificada y deja al asegurado sin acceso efectivo a un derecho durante un periodo evitable.”
Me parece una falta de diligencia y una traba injustificada al ejercicio del derecho a la asistencia, ya que el problema deriva exclusivamente del sistema de identificación por tarjeta.”
Entiendo que la gestión de reposición pueda requerir tiempo, pero no es aceptable que ello implique una imposibilidad real de uso de la cobertura sin habilitar alternativas.”
