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Servicios facturados sin pasar por el seguro

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Instituto Odontológico Canario (IOC Clínica Dental)

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E. D.

A: Instituto Odontológico Canario (IOC Clínica Dental)

07/11/2024

Estimados/as señores/as:  Me pongo en contacto con ustedes tras haber recibido tratamiento en su centro de Lanzarote, como centro del cuadro médico de la aseguradora Mapfre con la que tengo contratado seguro de salud y salud dental. El tratamiento recibido consistió en lo siguiente: - limpieza anual - reconstrucción pieza 16 - alargamiento DEM pieza 16 - incrustación COMPO pieza 16 Los precios presupuestados y facturados de los servicios "alargamiento..." e "incrustación compo..." son superiores a los precios convenidos proporcionados por Mapfre. Adjunto el presupuesto y facturas así como los precios convenidos de salud dental en Mapfre (ver páginas 10 y 11) donde se puede ver las variaciones de precios que se detallan a continuación: - Alargamiento coronario (por pieza): precio facturado 143€, precio convenido de Mapfre 110€ - Incrustación de composite: precio facturado 250€, precio convenido 95€ Asimismo, adjunto pantallazo de la aplicación de Mapfre Salud donde se puede ver que el único servicio facturado a través del seguro (el 12 de agosto de 2024, fecha de la primera factura) es la reconstrucción de la pieza 16 (en esta ocasión coincide el precio facturado con el precio convenido de Mapfre). Por todo lo anterior, entiendo que los servicios "alargamiento..." e "incrustación..." no se facturaron a través de la aseguradora Mapfre. SOLICITO que se rectifique esta situación, procediendo a la facturación de esos servicios a través de Mapfre, y la correspondiente compensación económica de la diferencia de precios ya que el importe facturado y abonado es superior al precio convenido con la aseguradora. Sin otro particular, atentamente.

Asistencia solicitada 22 noviembre 2024

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