Estimados/as señores/as:
Por medio del presente escrito formulo RECLAMACIÓN en relación con la decisión definitiva de no renovación de mi póliza de asistencia sanitaria nº 674344, con efectos a partir del 1 de enero de 2026.
Según la información facilitada por la Entidad, dicha decisión se fundamenta en un supuesto uso indebido de servicios ocurrido en el mes de junio de 2025 en el centro Assisport.
EXPONGO LOS HECHOS:
1. En junio de 2025 acudí a una visita de nutrición en el centro Assisport.
2. Antes de recibir el servicio no se me informó del precio concreto de la visita ni verbalmente ni por escrito, ni a través de correo electrónico, ni mediante los canales informativos habituales de la Entidad.
3. La información disponible en ningún momento indicaba de forma clara el coste específico del servicio, resultando ambigua e insuficiente para que el asegurado pudiera conocer el importe real antes de aceptar la prestación.
4. Una vez finalizada la consulta se me reclamó el pago de 96 €, importe del que no había sido advertido previamente.
5. Manifesté mi disconformidad y, como muestra de buena fe, aboné 48 €.
6. Posteriormente presenté reclamación escrita explicando los hechos y solicitando aclaraciones (correo enviado el 22/08/2025), sin haber recibido respuesta.
7. Con posterioridad, la Entidad ha confirmado la no renovación de la póliza, sin aportar una explicación concreta y detallada de por qué estos hechos se consideran constitutivos de un uso indebido ni por qué justifican una medida tan grave.
Deseo dejar constancia de que no discuto que el servicio pudiera ser de pago ni que no estuviera incluido en la cobertura de la póliza, sino la falta total de información previa, clara y específica sobre el precio del servicio, así como la adopción de una medida extrema sin haber atendido mi reclamación ni valorado mi versión de los hechos.
Considero que la decisión adoptada no resulta proporcionada a los hechos descritos ni se encuentra suficientemente justificada, al tratarse de un desacuerdo administrativo puntual que no puede equipararse a un uso indebido de los servicios asegurados.
Por todo lo expuesto, SOLICITO:
1. Que se revise la decisión de no renovación de mi póliza.
2. Que se me facilite una explicación clara, concreta y motivada por escrito de los motivos que han llevado a considerar estos hechos como causa suficiente para la no renovación.
3. Confirmación de la recepción de la presente reclamación.
