Problemas vaginales

Si nota alguna alteración en la zona vaginal, como picores, irritación o flujo excesivo o con olor desagradable, es muy probable que esté padeciendo alguna infección vaginal. Conviene acudir al médico si es la primera vez que sufre molestias y no le han diagnosticado la causa.

En una vagina saludable, la flora bacteriana y los hongos se controlan entre sí manteniendo un delicado equilibrio. Cualquier factor que interfiera en este mecanismo, como la ingestión de un antibiótico o el uso de un producto de higiene, puede desencadenar una infección. Le señalamos los problemas más comunes y cómo tratarlos.

Vaginosis bacteriana

Es la infección más frecuente.

• Síntomas: flujo abundante, de color grisáceo y con olor a pescado. Algunas mujeres no experimentan síntomas.
• Causas: aparece cuando el número de lactobacilos en la vagina es tan bajo que permite el desarrollo de bacterias ajenas a la flora habitual como la Gardenerella. El uso de dispositivo intrauterino (DIU), espermicidas, ropas ajustadas o jabones agresivos se ha relacionado con su aparición.
• Tratamiento: con metronidazol, un antibiótico que se administra por vía oral o tópica en forma de crema o comprimidos vaginales. Hay que respetar la dosis y la duración del tratamiento prescrito para evitar resistencias. No es recomendable mantener relaciones sexuales hasta que la infección esté curada o, en todo caso, usar preservativos.

Infección por hongos (candidiasis)

Es la segunda infección más frecuente.

• Síntomas: la mayoría de las mujeres sienten picor, irritación y dolores durante las relaciones sexuales, pero un 20% de las que padecen candidiasis no perciben síntomas. El flujo es espeso y con grumos y la vulva puede aparecer enrojecida e hinchada.
• Causas: los tratamientos con antibióticos de amplio espectro (por ejemplo, tetraciclinas) o con corticoesteroides durante un periodo prolongado son una de las causas más frecuentes, pues destruyen la flora vaginal y facilitan el desarrollo de los hongos. Las oscilaciones hormonales en el embarazo y el postparto y en las situaciones de estrés también pueden originar la infección.
• Tratamiento: antinfúngicos orales o de aplicación local. A Algunas mujeres se les prescribe una cápsula de fluconazol. Hay que tratar también a la pareja sexual, pues pueden transmitirse por esa vía. En las relaciones sexuales, hay que usar preservativo o abstenerse de ellas.

Tricomonas

Es la tercera infección vaginal más frecuente. A diferencia de las anteriores, que se pueden originar de forma espontánea, esta enfemedad se transmite durante las relaciones sexuales.

• Síntomas: flujo espumoso de color verde amarillento y con un olor desagradable. Puede causar picor y enrojecimiento de la vulva y originar molestias al orinar y dolor durante las relaciones sexuales. En los hombres puede afectar a la uretra y a la próstata.
• Causas: lo provoca el microoganismo Trichomonas vaginallis. Se transmite por vía sexual.
• Tratamiento: se trata con antibióticos que se deben administrar a ambos miembros de la pareja. En las relaciones sexuales, hay que usar preservativo o abstenerse de ellas.

Sequedad vaginal 

No se trata de una infección ni una enfermedad, sino que es una consecuencia natural del descenso de estrógenos que se produce en algunas situaciones y, muy notablemente, tras la menopausia. En algunas mujeres se desarrolla una inflamación conocida como “vaginitis atrófica” que provoca dolor durante las relaciones sexuales e, incluso, dolor al orinar o incontinencia.

• Causas: niveles bajos de hormonas femeninas (estrógenos).
• Tratamiento: se puede tratar con cremas lubricantes e hidratantes.

Prevenir las infecciones

• Desde niñas, hay que acostumbrarse a utilizar el papel higiénico desde delante hacia atrás, para no arrastrar bacterias del ano a la vagina.
• Evite las duchas vaginales y los productos de higiene íntima interna: no son necesarios y pueden causar desequilibrios en la flora vaginal.
• La higiene de los genitales externos (vulva) debe realizarse con jabones suaves.
• Conviene evitar las prendas muy ajustadas y la ropa interior sintética.
• En las relaciones sexuales con parejas nuevas, utilice preservativos.

Vaya al médico rapidamente si...

• Está embarazada, porque algunas afecciones vaginales pueden afectar al feto.
• Las molestias vaginales están acompañadas de dolores abdominales o fiebre.